Como os demais medicamentos, Ramipril + Hidroclorotizida Leturdampode ter efeitos secundários.
A maior parte dos efeitos secundários são mínimos e temporários, pois Ramipril + Hidroclorotizida Leturdam é geralmente bem tolerado. Em estudos clínicos, os efeitos colaterais foram normalmente ligeiros e transitórios, não havendo normalmente necessidade de interrupção da terapêutica. As reacções adversas fixaram-se no espectro já conhecido para o Ramipril e para a Hidroclorotiazida.
Alérgicos:podem ocorrer reacções de hipersensibilidade sob a forma de erupções cutâneas, acompanhadas por comichão, dificuldade em respirar e algumas vezes febre, mas deve esperar-se resolução espontânea após interrupção do Ramipril + Hidroclorotizida Leturdam. Foram relatados casos de sensibilidade à luz, angeite necrótica (vasculite, inflamação vascular superficial), distúrbios respiratórios (incluindo pneumonia e edema pulmonar) e reacções alérgicas generalizadas com Hidroclorotiazida.
Edema Angioneurótico: em casos muito raros, ocorreu edema angioneurótico durante a terapêutica com IECAs, incluindo o Ramipril. Se o edema envolver a laringe, a faringe e/ou a língua, o tratamento deve ser interrompido e uma terapêutica apropriada deve ser imediatamente iniciada.
Sistema Cardiovascular: aumento do batimento cardíaco, extrasístoles, arritmias, angina; hipotensão sintomática que pode ocorrer após a dose inicial de Ramipril + Hidroclorotizida Leturdam ou após o aumento da posologia. Casos isolados de desmaios com perca de consciência foram observados sob tratamento com Ramipril.
Sistema Nervoso Central: tonturas, vertigens, dores de cabeça, boca seca, tremor, ansiedade, irritabilidade, depressão, perturbações do sono e agitação; perca que de memória, convulsões, neuropatia, parestesias (sensações anormais, como de queimadura, cócegas ou formigueiro) e visão amarela têm sido associadas com a Hidroclorotiazida.
Sistema Gastrointestinal: náuseas, vómitos, dor epigástrica (dor abdominal e diarreia podem ocorrer, mas estas reacções são frequentemente transitórias). Em casos muito raros, distúrbios do paladar foram observados com o Ramipril. As tiazidas têm sido associadas a anorexia, prisão de ventre, icterícia colestática intra-hepática (pode causar coloração amarelada da pele e olhos), pancreatite e inflamação de uma glândula salivar.
Sistema Renal: a função renal em doentes com perturbação renal e doentes pré-tratados com diuréticos pode agravar-se com Ramipril + Hidroclorotizida Leturdam e levar a insuficiência renal aguda em casos isolados. Em casos isolados, foi descrita nefrite (inflamação dos rins) intersticial aguda em doentes a efectuar tratamento com Hidroclorotiazida.
Sistema Respiratório e ORL: tosse, falta de ar e hemorragia nasal.
Outros: fraqueza, apatia e impotência; cãibras musculares e dor torácica têm sido, em casos raros, associados ao Ramipril, assim como o zumbido que é um sintoma de hipotensão; anemia aplásica, anemia hemolítica, visão turva transitória e agravamento de miopia têm sido associadas à Hidroclorotiazida.
Alterações de parâmetros laboratoriais: descidas ligeiras da Hemoglobina, hematócrito, plaquetas e leucócitos foram observadas, mas não foram associadas a sintomas clínicos. Ocorreram aumentos de enzimas hepáticas e/ou bilirrubina, mas não foi provada uma relação causal com o medicamento. Variações no potássio sérico, sódio e cloro também foram observados. Ocorreram ainda aumento da concentração de ureia e de glucose no sangue. Em doentes isolados foram observados aumentos ligeiros e transitórios dos níveis de ureia e creatinina, que na maioria dos casos não foram acompanhados por complicações renais.
As seguintes alterações dos níveis laboratoriais foram observadas durante a monoterapia com Ramipril e Hidroclorotiazida, e podem também ocorrer com Ramipril + Hidroclorotizida Leturdam: elevações da glicosúria e de proteinúria (eliminação de glucose e proteínas na urina, respectivamente); muito raramente, elevação do colesterol e triglicéridos séricos; aumento do cálcio sérico; desiquilíbrio electrolítico.
A terapêutica com tiazidas pode acusar hiperuricémia e/ou gota em doentes predispostos. Caso detecte efeitos secundários não mencionados neste folheto, informe o seu médico ou farmacêutico.
