Observações gerais:
Antes de poder começar a tomar Signetta, o seu médico far-lhe-á algumas perguntas sobre os seus antecedentes pessoais de saúde e dos seus familiares mais próximos. Além disso, o seu médico medirá a sua tensão arterial e, dependendo do seu estado pessoal, também poderá efectuar outros exames.
Neste folheto serão descritas várias situações nas quais deverá parar de utilizar Signetta ou nas quais a fiabilidade de Signetta pode estar diminuída. Nestas situações não deverá ter relações sexuais, ou deverá tomar medidas contraceptivas não hormonais adicionais, como por exemplo, utilizar um preservativo ou outro método de barreira. Não utilize os métodos do ritmo ou da temperatura. Estes métodos podem não ser fiáveis porque Signetta altera as variações mensais da temperatura corporal e do muco cervical. Signetta, como outros contraceptivos hormonais, não protege contra as infecções pelo VIH (SIDA) ou contra qualquer outra doença transmitida sexualmente.
Enquanto estiver a tomar este medicamento, deve ver regularmente o seu médico, pelo menos duas vezes por ano.
Se tiver sintomas anormais como dores inexplicadas no peito, abdómen ou pernas, deve consultar imediatamente o seu médico.
Não tome Signetta
se tem alergia (hipersensibilidade) ao etinilestradiol ou à drospirenona ou a qualquer outro componente de Signetta. Esta pode ser reconhecida por comichão, erupção cutânea ou inchaço.
se tem (ou teve no passado) um coágulo sanguíneo (trombose) num vaso sanguíneo da perna, dos pulmões (êmbolo) ou de outros órgãos.
se tem (ou teve no passado) um ataque cardíaco ou um acidente vascular cerebral se tem (ou teve no passado) uma doença que pode ser preditiva de um ataque cardíaco (por exemplo, angina de peito, que causa dor intensa no peito) ou de um acidente vascular cerebral (por exemplo, um acidente vascular cerebral ligeiro e transitório sem efeitos residuais).
se tem uma doença que pode aumentar o risco de trombose nas artérias. Isto aplica-se às seguintes doenças:
diabetes com lesão dos vasos sanguíneos,
tensão arterial muito alta
um nível muito elevado de gorduras no sangue (colesterol ou triglicéridos) se tem uma perturbação da coagulação do sangue (por exemplo, deficiência da proteína
C) se tem (teve) um certo tipo de enxaqueca (com os chamados sintomas neurológicos focais) se tem (teve) uma inflamação do pâncreas (pancreatite) se tem ou teve no passado uma doença do fígado e a sua função hepática ainda não tiver normalizado, se os seus rins não funcionam bem (insuficiência renal) se tem ou já teve um tumor no fígado se tem (teve) ou existe a suspeita de que tem um cancro do seio ou um cancro dos órgãos genitais se tem hemorragias inexplicadas da vagina.
Tome especial cuidado com Signetta
Em algumas situações tem de tomar um cuidado especial durante a utilização de Signetta ou de qualquer outro tipo de contraceptivos hormonais combinados e pode ser necessário que seja controlada regularmente pelo seu médico. Se qualquer uma das seguintes condições se lhe aplicar, deve informar o seu médico antes de começar a utilizar Signetta. Além disso, deve consultar o seu médico se qualquer uma das condições seguintes se desenvolver ou agravar durante a utilização de Signetta:
se tem um familiar próximo que tem ou teve um cancro da mama
se tem uma doença do fígado ou da vesícula biliar
se tem diabetes
se tem depressão
se tem (ou alguém na sua família tem) um aumento do teor de gorduras no sangue (colesterol ou triglicéridos)
se tem doença de Crohn ou colite ulcerosa (doença intestinal inflamatória) se tem uma SUH (síndrome urémica hemolítica; uma doença do sangue que causa lesão dos rins)
se tem anemia falciforme (uma doença hereditária dos glóbulos vermelhos) se tem epilepsia (ver ?Ao tomar Signetta com outros medicamentos?)
se tem LES (lúpus eritematoso sistémico; uma doença do sistema imunitário) se tem uma doença que apareceu pela primeira vez durante a gravidez ou durante uma utilização anterior de hormonas sexuais (por exemplo, perda de audição, porfiria (uma doença do sangue), herpes durante a gestação (erupção cutânea com vesículas durante a gravidez), coreia de Sydenham (uma doença dos nervos na qual ocorrem movimentos súbitos do corpo)
se tem ou já teve cloasma (manchas pigmentadas com uma cor castanho dourada, também chamado ?manchas da gravidez?, especialmente na face). Neste caso, evite a exposição directa à luz solar ou à luz ultravioleta.
se tem angioedema hereditário; os medicamentos que contêm estrogénios podem induzir ou agravar os sintomas de angioedema. Deve consultar imediatamente o seu médico se tiver sintomas de angioedema tais como face, língua e/ou faringe inchadas e/ou dificuldade em engolir ou tiver urticária juntamente com dificuldade em respirar.
Signetta e trombose
Trombose venosa
A utilização de qualquer pílula de combinação, incluindo Signetta, aumenta o risco de uma mulher desenvolver uma trombose venosa (formação de um coágulo de sangue nos vasos) em comparação com uma mulher que não toma nenhuma pílula (contraceptiva).
O risco de trombose venosa em utilizadoras de pílulas combinadas aumenta: com a idade,
se tem excesso de peso,
se um dos seus familiares mais próximos teve um coágulo de sangue (trombose) na perna, pulmão ou noutro órgão numa idade jovem,
se tem de ser operada (cirurgia), tem de estar imobilizada durante um período prolongado ou se teve um acidente grave. É importante que informe antecipadamente o seu médico de que está a utilizar Signetta porque o tratamento pode ter que ser interrompido. O seu médico dir-lhe-á quando pode recomeçar a tomar Signetta. Geralmente isto acontece cerca de duas semanas depois de se ter começado a levantar.
no caso de suspeita de varizes ou no caso de inflamação de uma veia que ocorre espontaneamente (tromboflebite superficial). Não se sabe se estas condições aumentam o risco de uma trombose.
Trombose arterial
A utilização de pílulas de combinação foi relacionada com um aumento do risco de trombose arterial (obstrução de uma artéria), por exemplo, nos vasos sanguíneos do coração (ataque cardíaco) ou do cérebro (acidente vascular cerebral).
O risco de trombose arterial em utilizadoras de pílulas combinadas aumenta: com a idade,
se fuma. Aconselha-se vivamente a que deixe de fumar enquanto estiver a tomar Signetta, especialmente se tiver mais de 35 anos.
se tem um aumento do teor de gorduras no seu sangue (colesterol ou triglicéridos), se tem tensão arterial elevada,
se tem enxaquecas,
se teve ou um familiar mais próximo teve numa idade relativamente jovem uma trombose ou uma embolia pulmonar,
se tem um problema de coração (afecção das válvulas, uma perturbação do ritmo cardíaco).
Pare de tomar Signetta e contacte imediatamente o seu médico se detectar possíveis sinais de trombose, como:
dor intensa e/ou inchaço de uma das pernas
dor intensa súbita no peito que pode atingir o braço esquerdo
falta de ar repentina
tosse súbita sem uma causa óbvia
qualquer dor de cabeça anormal, intensa ou prolongada ou agravamento de enxaqueca cegueira parcial ou completa ou visão dupla
dificuldade em falar ou incapacidade de falar
tonturas ou desmaio
fraqueza, sensação estranha ou dormência em qualquer parte do corpo.
dificuldade em se mover de um lado para o outro (afecção conhecida por perturbações motoras)
dor intensa no abdómen
Signetta e cancro
Observou-se cancro do seio com uma frequência ligeiramente maior em mulheres que utilizam pílulas combinadas, mas não se sabe se este aumento é causado pelo tratamento. Por exemplo, pode ser que sejam detectados mais tumores em mulheres que tomam pílulas combinadas, porque são examinadas pelos seus médicos com mais frequência. A ocorrência de tumores do seio diminui gradualmente após interrupção dos contraceptivos hormonais de combinação. É importante inspeccionar com frequência os seios e deve contactar o seu médico se sentir qualquer nódulo.
Em alguns estudos foi comunicado um maior risco de cancro cervical em utilizadoras da pílula de longa data. Não se tem a certeza se este risco acrescido é causado pela pílula, dado que pode ser devido aos efeitos do comportamento sexual e de outros factores.
Em casos raros, foram comunicados, em utilizadoras da pílula, tumores benignos do fígado e, num menor número de casos, tumores malignos do fígado. Contacte o seu médico se tiver uma dor abdominal intensa anormal.
Hemorragia entre períodos
Durante os primeiros meses em que toma Signetta pode ter uma hemorragia inesperada (hemorragia fora da semana de intervalo). Se esta hemorragia durar mais do que alguns meses ou se começar após alguns meses, o seu médico tem de investigar a causa.
O que deve fazer se não ocorrer uma hemorragia na semana de intervalo Se tomou todos os comprimidos correctamente, não teve vómitos ou uma diarreia grave e não tomou outros medicamentos, é muito pouco provável que esteja grávida. Se a hemorragia esperada não aparecer duas vezes seguidas, pode estar grávida. Contacte o seu médico imediatamente. Não comece a tomar a carteira seguinte até ter a certeza de que não está grávida.
Ao tomar Signetta com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. Eles podem dizer-lhe se necessita de tomar precauções contraceptivas adicionais (por exemplo, preservativos) e, neste caso, durante quanto tempo.
Alguns medicamentos podem diminuir a eficácia de Signetta na prevenção da gravidez ou podem causar uma hemorragia inesperada. Estes incluem medicamentos utilizados para o tratamento da epilepsia (por exemplo, primidona, fenitoína, barbitúricos, carbamazepina, oxicarbazepina, topiramato, felbamato) e da tuberculose (por exemplo, rifampicina) ou de infecções pelo VIH (por exemplo, ritonavir, nevirapina), ou de outras doenças infecciosas (griseofulvina, penicilinas, tetraciclina), o bosentano e o medicamento à base da planta hipericão.
Se quiser tomar medicamentos à base de plantas que contenham hipericão quando já estiver a tomar Signetta, deve consultar primeiro o seu médico.
Signetta pode diminuir a eficácia de outros medicamentos, por exemplo, de medicamentos contendo ciclosporina ou do antiepiléptico lamotrigina (o que pode causar um aumento da frequência de convulsões).
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Exames laboratoriais
Se necessitar de fazer uma análise ao sangue, informe o seu médico ou o pessoal do laboratório de que está a tomar a pílula, porque os contraceptivos orais podem afectar os resultados de algumas análises.
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Gravidez
Se estiver grávida não deve tomar Signetta. Se engravidar enquanto estiver a tomar Signetta, deve parar imediatamente e contactar o seu médico.
Amamentação
A utilização de Signetta não é geralmente aconselhável quando uma mulher está a amamentar.
Se quiser tomar a pílula enquanto estiver a amamentar, deve contactar o seu médico.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não existe qualquer informação que sugira que a utilização de Signetta afecta a condução ou a utilização de máquinas.
Informações importantes sobre alguns componentes de Signetta
Signetta contém 48,53 mg de lactose mono-hidratada por comprimido revestido. Se foi informada pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Signetta também contém lecitina de soja. Se for alérgica a amendoins ou à soja, não utilize este medicamento.