Não tome Triam-Tiazida R
-se tem alergia (hipersensibilidade) à hidroclorotiazida, ao triamterene ou a qualquer outro componente de Triam-Tiazida R
-se tem anúria, insuficiência renal aguda ou crónica, insuficiência hepática progressiva. -se tem hipercaliemia.
Tome especial cuidado com Triam-Tiazida R
Administrar TRIAM-TIAZIDA R com cautela a doentes que sofram de insuficiência hepática ou renal ou predispostos a crises de gota, uma vez que ambos os componentes podem aumentar os níveis de ácido úrico. Os antagonistas do folato combinados com triamterene não devem ser administrados a doentes com cirrose hepática devido ao aumento teórico do risco de deficiência de folato. Uma vez que os diuréticos tiazídicos podem provocar hiperglicémia e glicosúria, os doentes diabéticos devem ser tratados com cuidado, bem como os doentes com nefropatia diabética devido ao aumento do risco de hipercaliemia: a dosagem de qualquer sulfonilureia dada concomitantemente poderá necessitar de ser aumentada.
É aconselhável vigiar periodicamente a ureia do sangue, os níveis de potássio sérico e outros electrólitos. Isto é importante no caso de doentes idosos, nos que sofrem de insuficiência renal e naqueles que recebem tratamento concomitante com anti-inflamatórios não esteróides.
A TRIAM-TIAZIDA R é ineficaz em caso de insuficiência renal com depuração de creatinina inferior a 30 ml/minuto.
Ao tomar Triam-Tiazida R com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Contra-indicações:
Uso simultâneo com outro agente poupador de potássio como a espironolactona ou o amiloride.
Não devem usar-se suplementos de potássio.
A administração concomitante com os inibidores da enzima de conversão da angiotensina deve ser evitada ou, se necessário, feita cautelosamente.
Foram referidos alguns casos de insuficiência renal aguda em doentes a tomar Triam-Tiazida R e a fazer indometacina. Assim é necessário tomar atenção quando se administram em simultâneo anti-inflamatórios não esteróides (AINE) e Triam-Tiazida R. Os AINE reduzem a actividade diurética, natriurética e anti-hipertensiva. Os diuréticos reduzem a eliminação renal de lítio e aumentam o risco de toxicidade por este elemento.
Também se demonstrou que as tiazidas aumentam o efeito paralizante dos relaxantes musculares não polarizados tais como a tubocurarina. Devem vigiar-se os electrólitos em doentes a tomar simultaneamente anfotericina B, corticosteróides ou corticotropina. As tiazidas podem potenciar a acção de outros fármacos anti-hipertensivos. Os efeitos dos anticoagulantes orais podem ser diminuídos pelo uso concomitante de hidroclorotiazida, sendo necessário ajustamento de dose. A eficácia da metenamina pode diminuir com o uso concomitante de hidroclorotiazida devido à alcalinização da urina.
Deve ter-se cuidado ao administrar Triam-Tiazida R com glicosidos cardíacos e fármacos antiarrítmicos cujo potencial de toxicidade pode ser aumentado pela eventual hipocaliemia resultante do tratamento diurético e com a carbenoxolona que pode antagonizar a acção diurética da Triam-Tiazida R.
Ao tomar TRIAM-TIAZIDA R com alimentos e bebidas
Comprimidos para administração oral.
Os comprimidos devem ser tomados após o pequeno almoço.
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Gravidez
Deverá informar o seu médico caso esteja grávida ou pense estar. Em geral, o seu médico aconselhá-la-á a tomar outro medicamento em vez de Triam-Tiazida R, uma vez que a sua administração não é recomendada durante a gravidez. Triam-Tiazida R atravessa a placenta e o seu uso após o terceiro mês de gravidez pode ter efeitos fetais e neonatais potencialmente nefastos.
Não existem ensaios adequados e bem controlados do uso do fármaco em mulheres grávidas. O fármaco apenas deve ser utilizado durante a gravidez se for imprescindível. As tiazidas e o triamterene atravessam a barreira placentária e aparecem no cordão umbilical. As tiazidas, bem como o triamterene aparecem no leite humano. Se o uso do fármaco for essencial, a doente deve parar a amamentação.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não aplicável
Informações importantes sobre alguns componentes de Triam-Tiazida R
Este medicamento contém lactose. Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.