Bethanechol

Bethanechol

Grundlagen

Bethanechol ist ein Muskarin-Agonist, der zur Behandlung des postoperativen und postpartalen nicht-obstruktiven funktionellen Harnverhalts und der neurogenen Blasenatonie mit Retention eingesetzt wird. Als cholinerges Mittel Ă€hnelt Bethanechol in Struktur und pharmakologischer Funktion dem natĂŒrlich im Körper vorkommenden Neurotransmitter Acetylcholin. Ein Vorteil von Bethanechol besteht darin, dass es im Gegensatz zu Acetylcholin nicht durch Cholinesterase abgebaut wird, wodurch die Wirkdauer verlĂ€ngert wird.

Bethanechol wurd erstmals 1935 synthetisiert.

Medikamente mit Bethanechol

Medikament Wirkstoff(e) Zulassungsinhaber
Myocholine-Glenwood Bethanechol Bethanecholchlorid VIFOR FRIBOURG

Wirkung

Pharmakodynamik

Bethanechol ist ein direkter Muscarin-Agonist und stimuliert das parasympathische Nervensystem durch Bindung an postganglionĂ€re Muscarinrezeptoren. Dies hĂ€ngt mit seiner StrukturĂ€hnlichkeit zum natĂŒrlichen Neurotransmitter Acetylcholin zusammen. Bethanechol ist hochselektiv fĂŒr Muscarinrezeptoren und hat wenig bis keine AffinitĂ€t fĂŒr Nikotinrezeptoren. Die Bindung von Bethanechol an M3 ist klinisch am bedeutsamsten, da diese Rezeptoren in der glatten Darmmuskulatur und der Blase vorhanden sind. Die cholinergen Wirkungen von Bethanechol fĂŒhren zu einem erhöhten Detrusor-Muskeltonus, der die Blasenentleerung fördert, und zu einem erhöhten Tonus der glatten Muskulatur, der die gastrointestinale Peristaltik und MotilitĂ€t wiederherstellt.

Das geladene quaternĂ€re Amin in der Struktur von Bethanechol verhindert, dass der Stoff die Blut-Hirn-Schranke ĂŒberwinden kann, was damit verbundene unerwĂŒnschte Wirkungen auf das ZNS minimiert. Aufgrund der SelektivitĂ€t fĂŒr Muscarinrezeptoren hat Bethanechol nur minimale bis gar keine nikotinischen Wirkungen.

ToxizitÀt

Nebenwirkungen

  • Hypotonie
  • Herzrhythmusstörungen
  • Schwindel
  • Übelkeit
  • Bronchialspasmen

Kontraindikationen

Chemische & physikalische Eigenschaften

ATC Code N07AB02
Summenformel C7H17N2O2+
Molare Masse (g·mol−1) 161,22
Aggregatzustand fest
Schmelzpunkt (°C) 218–219
CAS-Nummer 674-38-4
PUB-Nummer 2370
Drugbank ID DB01019

Redaktionelle GrundsÀtze

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Markus FalkenstÀtter, BSc

Markus FalkenstÀtter, BSc
Autor

Markus FalkenstÀtter ist Autor zu pharmazeutischen Themen in der Medizin-Redaktion von Medikamio. Er befindet sich im letzten Semester seines Pharmaziestudiums an der UniversitÀt Wien und liebt das wissenschaftliche Arbeiten im Bereich der Naturwissenschaften.

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer
Lektor

Stefanie Lehenauer ist seit 2020 freie Autorin bei Medikamio und studierte Pharmazie an der UniversitÀt Wien. Sie arbeitet als Apothekerin in Wien und ihre Leidenschaft sind pflanzliche Arzneimittel und deren Wirkung.

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