Myozyme50mg polvo para concentrado para solución paraperfusión

Ilustración de
Sustancia(s) Alglucosidasa alfa
Admisión España
Laboratorio Genzyme Europe B.V.
Narcótica No
Código ATC A16AB07
Grupo farmacologico Otros productos del tracto alimentario y del metabolismo

Titular de la autorización

Genzyme Europe B.V.

Prospecto

¿Qué es y cómo se usa?

Myozyme se utiliza para el tratamiento de adultos, niños y adolescentes de todas las edades con un diagnóstico confirmado de enfermedad de Pompe.

Las personas con enfermedad de Pompe tienen niveles bajos de una enzima denominada ?-glucosidasa ácida (maltasa ácida). Esta enzima ayuda al organismo a controlar los niveles de glucógeno (un tipo de hidrato de carbono). El glucógeno proporciona energía al organismo, pero en la enfermedad de Pompe los niveles de glucógeno pueden llegar a ser demasiado altos.

Myozyme es una enzima artificial denominada alglucosidasa alfa que puede sustituir a la enzima natural que falta en la enfermedad de Pompe (maltasa ácida).

En pacientes con enfermedad de Pompe de inicio tardío (normalmente una forma progresiva más lenta de la enfermedad de Pompe con un inicio de los síntomas tras la infancia), la evidencia de eficacia es limitada.

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¿Qué debe tener en cuenta antes de usarlo?

No se ledebería administrar Myozyme
  • si ha experimentado reacciones alérgicas (hipersensibilidad) potencialmente mortales a la alglucosidasa alfa o a cualquiera de los demás componentes de Myozyme y si la readministración del medicamento resultó fallida. Los síntomas de reacciones alérgicas potencialmente mortales incluyen baja presión arterial, frecuencia cardiaca muy acelerada, dificultad para respirar, vómitos, tumefacción facial, urticaria o erupciones.
Tenga especial cuidado con Myozyme
  • si le están tratando con Myozyme podría experimentar una denominada reacción asociada con la perfusión mientras le están administrando el medicamento o durante las 2 horas siguientes. Dicha reacción se compone de distintos síntomas, tales como sensación de calor, escalofríos, cefaleas, mareos, prurito en la piel y náuseas (ver sección 4 para conocer una visión general de todas las reacciones asociadas a la perfusión). Las reacciones asociadas con la perfusión a veces, pueden llegar a ser muy graves. Si experimenta una reacción como esta, debe avisar a sumédico

inmediatamente. Puede que necesite la administración de medicamentos complementarios para prevenir una reacción alérgica (p. ej., antihistamínicos y/o corticoesteroides) o para reducir la fiebre (antipiréticos).

  • si observa lesiones ulcerosas graves en la piel, póngase en contacto con su médico. Éste debería considerar la suspensión del tratamiento con Myozyme e iniciar un tratamiento médico adecuado. Su médico debería valorar los beneficios y riesgos de reiniciar el tratamiento con Myozyme.

Uso de otros medicamentos
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Embarazo y lactancia

No existen datos sobre la utilización de Myozyme en mujeres embarazadas . No se debe administrar Myozyme durante el embarazo excepto si fuese claramente necesario. Se recomienda interrumpir la lactancia mientras se utiliza Myozyme. Consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento.

Conducción y uso de máquinas

Tenga cuidado si conduce o utiliza herramientas o máquinas justo después de la perfusión de Myozyme, dado que puede experimentar mareos.

Información importante sobre algunos componentes de Myozyme

Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por vial; es decir, se considera esencialmente ?exento de sodio?.

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¿Cómo se utiliza?

Myozyme sólo debe utilizarse bajo la supervisión de un médico con experiencia en el tratamiento de pacientes con enfermedad de Pompe.

La dosis que debe recibir varía en función de su peso corporal. La dosis recomendada de Myozyme es de 20 mg/kg de peso corporal, administrado una vez cada 2 semanas.

Uso en niños

La dosis recomendad de Myozyme en niños es la misma que en los adultos.

Instrucciones para un uso adecuado

Myozyme se administra a través de un goteo en una vena (mediante perfusión intravenosa). Este medicamento se proporciona en forma de polvo que debe mezclarse con agua estéril antes de su administración.

Si se le administra más Myozyme del que necesita
No existe experiencia con respecto a la sobredosis de Myozyme.

Si olvidó una perfusión de Myozyme
Si ha olvidado una perfusión, póngase en contacto con su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

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¿Cuáles son sus posibles efectos secundarios?

Al igual que todos los medicamentos, Myozyme puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Los efectos adversos se han observado, principalmente en el momento en el que los pacientes estaban recibiendo el medicamento o inmediatamente después ("efectos asociados con la perfusión"). Algunos de estos efectos adversos relacionados con la infusión llegaron a ser graves. En algunos pacientes se han observado reacciones potencialmente mortales, como reacciones alérgicas muy graves generalizadas y choque anafiláctico. Entre los síntomas de dichas reacciones se incluyen presión arterial baja, frecuencia cardiaca muy acelerada, dificultad para respirar, vómitos, tumefacción facial, urticaria o erupciones. Si experimenta una reacción de este tipo, avise a su medico inmediatamente. Puede que necesite la administración de medicamentos complementarios para prevenir una reacción alérgica (p. ej., antihistamínicos y/o corticoesteroides) o para reducir la fiebre (antipiréticos).

La frecuencia de los posibles efectos secundarios detallados a continuación se define utilizando la siguiente convención:

Muy frecuente afecta a más de un 1 de cada 10 pacientes Frecuente afecta a entre 1 y 10 de cada 100 pacientes Poco frecuente afecta a entre 1 a 10 de cada 1.000 pacientes Raros afecta a entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes Muy raros afecta a menos de 1 de cada 10.000 pacientes Desconocida no se puede estimar la frecuencia con los datos disponibles

Muy frecuenteMuy frecuentes Urticaria Picor Erupción Frecuencia cardiaca elevada Sofocos faciales Fiebre o temperatura corporal elevada Tos Frecuencia respiratoria elevada Vómitos Bajo nivel de oxígeno en sangre

Frecuentes:

Palidez
Presión sanguínea alta
Coloración azulada de la piel
Escalofríos
Agitación
Temblores
Cefalea
Hormigueo
Dolor o reacción local en el sitio del goteo
Mareos
Irritabilidad
Prurito en la piel
Arcadas
Inflamación de la cara, inflamación de garganta o hinchazón combinada grave de cara, garganta o lengua debido a una reacción alérgica grave
Hinchazón de brazos y piernas
Náuseas
Malestar torácico
Opresión en la garganta
Diarrea
Cansancio
Dolor muscular
Espasmos musculares

Lesiones ulcerosas graves de la piel Enrojecimiento de la piel

Desconocida:

Hinchazón alrededor de los ojos
Ruidos respiratorios anómalos
Dificultad para respirar (incluida la disnea)
Extremidades frías (es decir, manos y pies)
Presión arterial baja
Constricción repentina de la restricción bronquial del aire que entra y sale de los pulmones Sensación de calor
Aumento de la sudoración
Lagrimeo
Piel moteada
Inquietud
Respiración sibilante
Frecuencia cardiaca disminuida
Parada cardiaca
Dolor en el pecho (no en el corazón)
Inflamación de la membrana que recubre el globo ocular y el párpado
Dolor abdominal
Dolor articular
Parada temporal o corte repentino de la respiración

Si considera que alguno de los efectos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

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¿Cómo debe almacenarse?

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños

No tome Myozyme después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta después de "CAD". La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Conservar en nevera (entre 2ºC y 8ºC).

Después de la dilución, se recomienda utilizar inmediatamente. Sin embargo, se ha demostrado la estabilidad química y física durante 24 horas, si se mantiene a una temperatura de entre 2ºC y 8ºC y se conserva en un lugar protegido de la luz.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

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Más información

Composición de Myozyme
  • El principio activo es alglucosidasa alfa. Un vial contiene 50 mg de alglucosidasa alfa. Después de la reconstitución, la solución contiene 5 mg de alglucosidasa alfa por ml y después de la dilución, la concentración varía desde 0,5 mg hasta 4 mg/ml.
  • Los demás componentes son :
  • manitol
  • dihidrógeno fosfato sódico monohidratado
  • fosfato disódico heptahidratado
  • polisorbato 80

Aspecto de Myozyme y contenido del envase

Myozyme es un polvo para concentrado para solución para perfusión en un vial (50 mg/vial). Cada envase contiene 1, 10 o 25 viales. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.

El polvo es de color blanco o blanquecino. Después de la reconstitución, la solución es transparente, de incolora a amarillo pálido y puede contener partículas. La solución reconstituida debe diluirse posteriormente.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización
Genzyme Europe B.V., Gooimeer 10, 1411 DD Naarden, Países Bajos

Responsable de la fabricación
Genzyme Ltd., 37 Hollands Road, Haverhill, Suffolk CB9 8PU, Reino Unido
Genzyme Ireland Ltd., IDA Industrial Park, Old Kilmeaden Road, Waterford, Irlanda

Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:

ItaliaMalta Genzyme Srl ItaliaItalja, Tel 39 059 349811 BelgiëBelgiqueBelgien LuxemburgLuxembourg Genzyme Belgium N.V., Tel Tél 32 2 714 17 11

Magyarország Genzyme Europe B.V. Képviselet, Tel 36 1 310 7440 Genzyme CEE GmbH, . 359 2 971 1001

Nederland Genzyme Europe B.V., Tel 31 35 699 1200 eská RepublikaSlovenská Republika Slovenija Genzyme Czech s.r.o., Tel 420 221 722 511

Österreich Genzyme Austria GmbH, Tel 43 1 774 65 38 DanmarkNorgeSverigeSuomiFinland Ísland Genzyme AS, DanmarkTanskaDanmörk, TlfPuh.Sími 45 32 71 2600

Deutschland Genzyme GmbH, Tel 49 610236740 PolskaEestiLatvijaLietuva Genzyme Polska Sp. z o.o. PoolaPolijaLenkija, Tel 48 22 24 60 900

Genzyme Hellas Ltd. , 30 210 99 49 270 Portugal Genzyme Portugal S.A., Tel 351 21 422 0100

España Genzyme, S.L.U., Tel 34 91 6591670 România Genzyme CEE GmbH- Reprezentana pentru România, Tel 40.21.243.42.28

France Genzyme S.A.S., Tél 33 0 825 825 863 United KingdomIreland Genzyme Therapeutics LtdUnited Kingdom, Tel 44 1865 405200

Este prospecto ha sido aprobado en

<------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario:

Instrucciones de uso - reconstitución, dilución y administración

Myozyme se debe reconstituir con agua para inyección y, posteriormente, se debe diluir con una solución inyectable de cloruro sódico que contenga 9 mg/ml (0,9%) para su administración mediante perfusión intravenosa. La reconstitución y dilución deben realizarse de acuerdo con las normas de buena práctica de fabricación, especialmente en lo referente a la asepsia.

Debido a la naturaleza proteica del producto, se puede producir la formación de partículas en la solución reconstituida y en las bolsas de infusión final. Por tanto, debe utilizarse para su administración un filtro en línea de 0,2 micras de baja unión a proteínas. Se ha demostrado que el uso de un filtro en línea de 0,2 micras elimina las partículas visibles y no produce una pérdida aparente de la actividad de la proteína.

Calcule el número de viales necesarios para la reconstitución en función de la pauta de dosificación (mg/kg) de cada paciente y saque los viales necesarios de la nevera para que se estabilicen a temperatura ambiente (aproximadamente 30 minutos). Cada vial de Myozyme es de un único uso.

Utilice una técnica aséptica

Reconstitución

Reconstituya cada vial de Myozyme de 50 mg con 10,3 ml de agua para inyección utilizando una jeringa con diámetro de aguja no superior al calibre 20. Añada el agua para inyección lentamente mediante goteo por el lado del vial y no directamente en el polvo liofilizado. Incline cada vial con cuidado y hágalo girar suavemente. No invierta, gire violentamente ni agite el vial. El volumen, una vez reconstituido, es de 10,5 ml con un contenido de 5 mg/ml, y la solución tiene una apariencia transparente, de incolora a amarillo pálido y puede contener partículas en forma de hebras finas y blancas o fibras traslúcidas. Haga una inspección inmediata de los viales reconstituidos para comprobar si la solución contiene partículas y si ha habido cambio de color. No utilice el vial si, al hacer la inspección inmediata, observa partículas extrañas distintas de las que se han descrito anteriormente o si la solución cambia de color. El pH de la solución reconstituida es aproximadamente de 6,2.

Después de la reconstitución, se recomienda diluir inmediatamente los viales (ver a continuación).

Dilución

Al hacer la reconstitución como se indica anteriormente, la solución reconstituida en el vial contiene 5 mg de alglucosidasa alfa por ml. El volumen reconstituido permite una extracción precisa de 10,0 ml (igual a 50 mg) de cada vial. La dilución posterior de la solución debe realizarse de la siguiente manera: extraiga la solución reconstituida lentamente de cada vial hasta que se obtenga el volumen para la dosis del paciente utilizando una jeringa con diámetro de aguja no superior al calibre

20. La concentración final recomendada de alglucosidasa en las bolsas de infusión oscila entre 0,5 mg/ml y 4 mg/ml. Retire el aire contenido en la bolsa de infusión. Retire también un volumen equivalente de solución inyectable de cloruro sódico que contenga 9 mg/ml (0,9%), que se reemplazará con el Myozyme reconstituido. Inyecte poco a poco el Myozyme reconstituido directamente en la solución inyectable de cloruro sódico que contenga 9 mg/ml (0,9%). Remueva cuidadosamente la bolsa de infusión para mezclar la solución diluida. No sacuda ni agite la bolsa de infusión.

La solución para perfusión final se debe administrar inmediatamente después de la preparación.

La eliminación de los productos no utilizados o de los envases se establecerá de acuerdo con las exigencias locales.

Administración

Se recomienda iniciar la administración de la solución diluida en un plazo de tres horas. El tiempo total entre reconstitución y finalización de la perfusión no debe superar las 24 horas.

La pauta posológica recomendada de Myozyme es de 20 mg/kg de peso corporal, administrado una vez cada 2 semanas mediante perfusión intravenosa.

La velocidad de administración de las perfusiones se debe incrementar progresivamente. Se recomienda que la velocidad inicial de perfusión sea de 1 mg/kg/hora, y que se aumente de forma gradual en 2 mg/kg/hora cada 30 minutos si no aparecen signos de reacciones asociadas con la perfusión hasta que se alcance una velocidad máxima de 7 mg/kg/hora.

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Sustancia(s) Alglucosidasa alfa
Admisión España
Laboratorio Genzyme Europe B.V.
Narcótica No
Código ATC A16AB07
Grupo farmacologico Otros productos del tracto alimentario y del metabolismo

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El contenido que se muestra no sustituye al prospecto original del medicamento, especialmente en lo que respecta a la dosis y el efecto de cada uno de los productos. No podemos asumir ninguna responsabilidad por la exactitud de los datos, ya que los datos se han convertido en parte de forma automática. Siempre se debe consultar a un médico para el diagnóstico y otras cuestiones de salud. Más información sobre este tema se puede encontrar aquí.