No tome Truvada
- Si es alérgico(hipersensible) a emtricitabina, tenofovir, tenofovir disoproxil fumarato, o a cualquiera de los demás componentes de Truvada listados al final de este prospecto.
Si le sucede esto, llame a su médico inmediatamente.
Tenga especial cuidado con Truvada
- Si ha tenido enfermedad renal, o si los análisis han mostrado problemas renales, dígaselo a su médico. Truvada puede afectar a sus riñones. Antes de comenzar el tratamiento, su médico puede solicitarle que se haga unos análisis de sangre para comprobar el funcionamiento de sus riñones. Su médico también puede solicitar que se haga unos análisis de sangre durante el
tratamiento para controlar sus riñones y puede aconsejarle a que tome los comprimidos con menos frecuencia. Truvada no está recomendado si usted tiene una enfermedad grave en sus riñones o está recibiendo hemodiálisis.
Truvada normalmente no se toma con otros fármacos que puedan dañar sus riñones (ver Uso de otros medicamentos). Si esto es inevitable, su médico controlará el funcionamiento de sus riñones una vez a la semana.
- Si usted tiene más de 65 años, dígaselo a su médico. Truvada no ha sido estudiado en pacientes mayores de 65 años de edad. Si es mayor de esta edad y le han recetado Truvada, su médico le controlará cuidadosamente.
- Truvada no es para usarlo en niños y adolescentes menores de 18 años de edad.
- Hable con su médico si tiene antecedentes de enfermedad hepática, incluyendo hepatitis. Los pacientes con enfermedad hepática incluyendo hepatitis crónica B ó C, tratados con antirretrovirales, tienen un riesgo mayor de complicaciones hepáticas severas y potencialmente fatales. Si usted tiene infección por hepatitis B, su médico considerará cuidadosamente el mejor régimen de tratamiento para usted. Los dos principios activos en Truvada muestran alguna actividad frente al virus de la hepatitis B aunque emtricitabina no está autorizada para el tratamiento de la infección por hepatitis B. Si tiene antecedentes de enfermedad hepática o infección crónica por hepatitis B, su médico puede realizarle análisis de sangre para controlar estrechamente la función hepática.
- Una vez que empiece a tomar Truvada, esté al tanto por la posible aparición de signos de acidosis láctica. Los medicamentos que contienen análogos de nucleósidos, incluyendo Truvada, pueden causar acidosis láctica (exceso de ácido láctico en sangre), junto con un aumento del tamaño del hígado. Una respiración rápida, profunda, somnolencia, y síntomas no específicos como náuseas, vómitos y dolor de estómago, pueden indicar el desarrollo de acidosis láctica. Este efecto secundario raro pero grave ha sido ocasionalmente fatal. La acidosis láctica ocurre más a menudo en mujeres, particularmente si tienen mucho sobrepeso. Si tiene enfermedad hepática puede presentar un riesgo mayor de llegar a esta situación. Mientras está siendo tratado con Truvada, su médico le controlará estrechamente por si aparece cualquier signo de que pueda estar desarrollando acidosis láctica.
Otras precauciones
La terapia antirretroviral combinada (incluyendo Truvada) puede aumentar el azúcar en sangre, incrementar las grasas en sangre (hiperlipemia), causar cambios en la grasa corporal, y resistencia a la insulina (ver sección 4: Posibles efectos adversos).
Si es diabético, tiene el colesterol alto o sobrepeso, hable con su médico.
Infecciones. Si presenta una infección avanzada por VIH (SIDA) y presenta otro tipo de infección, puede desarrollar síntomas de infección e inflamación o empeoramiento de los síntomas de una infección existente, cuando comience el tratamiento con Truvada. Estos síntomas pueden indicar que el sistema inmune mejorado de su cuerpo está luchando frente a la infección. Esté al tanto por si aparecen pronto signos de inflamación o de infección tras comenzar a tomar Truvada. Si nota signos de inflamación o infección, hable con su médico inmediatamente.
Problemas óseos. Algunos pacientes que reciben tratamiento antirretroviral combinado pueden desarrollar una enfermedad de los huesos llamada osteonecrosis (muerte de tejido óseo provocada por la pérdida de aporte de sangre al hueso). Entre los numerosos factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad se encuentran la duración del tratamiento antirretroviral combinado, el uso de corticosteroides, el consumo de alcohol, la inmunodepresión grave y el índice de masa corporal elevado. Los síntomas de la osteonecrosis son: rigidez en las articulaciones, dolor y molestias especialmente en cadera, rodilla y hombro, y dificultad de movimiento. Si nota cualquiera de estos síntomas, comuníqueselo a su médico.
Pueden también ocurrir problemas en los huesos (a veces terminan en fracturas) debido al daño en las células del túbulo renal (ver sección 4, Posibles efectos adversos).
Uso de otros medicamentos
No debería tomar Truvada si ya está tomando otros medicamentos que contienen los componentes de Truvada, emtricitabina y tenofovir disoproxil fumarato, o cualquier otro medicamento antiviral que contenga lamivudina o adefovir dipivoxil.
Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.
- Es especialmente importante que le diga a su médico si está tomando otros medicamentos que puedan dañar sus riñones. Esto incluye:
- aminoglucósidos (para infección bacteriana)
- anfotericina B (para infección fúngica)
- foscarnet (para infección viral)
- ganciclovir (para infección viral)
- pentamidina (para infecciones)
- vancomicina (para infección bacteriana)
- interleucina-2 (para tratar el cáncer)
- cidofovir (para infección viral)
- Otros medicamentos que contienen didanosina (para la infección por VIH): Tomando Truvada con otros medicamentos antivirales que contienen didanosina pueden aumentarse los niveles de didanosina en su sangre y puede reducir el recuento de células CD4. Cuando se toman juntos medicamentos que contienen tenofovir disoproxil fumarato y didanosina, raramente se han notificado inflamación del páncreas y acidosis láctica (exceso de ácido láctico en la sangre), que en ocasiones provoca la muerte. Su médico considerará cuidadosamente si tratarle con combinaciones de tenofovir y didanosina.
No interrumpa su tratamiento sin consultar con su médico.
Toma de Truvada con alimentos y bebidas
- Truvada debe tomarse con alimentos.
Embarazo y lactancia
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
- No debe tomar Truvada durante el embarazo a menos que lo haya hablado específicamente con su médico. No hay datos clínicos del uso de Truvada en mujeres embarazadas y por lo general no se utiliza salvo que sea absolutamente necesario.
- Si es una mujer que pudiera quedarse embarazada durante el tratamiento con Truvada, debe utilizar un método eficaz de contracepción para evitar quedarse embarazada.
- Si se queda embarazada, o planea quedarse embarazada, pregunte a su médico acerca de los riesgos y beneficios potenciales de la terapia con Truvada para usted y para su hijo.
Si ha estado tomando Truvada durante su embarazo, su médico puede solicitar que se haga análisis de sangre periódicos y otras pruebas diagnósticas para controlar el desarrollo de su hijo. En niños cuyas madres tomaron NRTIs durante el embarazo, el beneficio de la protección frente al VIH pesó más que el riesgo de los efectos secundarios.
- No de el pecho a su hijo durante el tratamiento con Truvada. Todavía no se sabe si los principios activos de este medicamento pasan a la leche materna.
- Si es una mujer que presenta infección por VIH se recomienda que no de el pecho, para evitar que pase el virus al niño a través de la leche materna.
Conducción y uso de máquinas
Truvada puede causar mareos. Si nota mareos durante el tratamiento con Truvada, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas.
Información importante sobre algunos de los componentes de Truvada
Si presenta intolerancia a la lactosa o a otros azúcares, dígaselo a su médico. Truvada contiene lactosa monohidrato. Si presenta intolerancia a la lactosa, o a cualquier otro azúcar, hable con su médico antes de tomar este medicamento.
