Farmacodinámica
La levotiroxina sustituye a la hormona T4 producida de forma insuficiente en el hipotiroidismo, aumentando así la actividad metabólica. Favorece el desarrollo y el crecimiento de los tejidos y los huesos y contribuye al mantenimiento de la función cerebral y la temperatura corporal. Dado que la secreción endógena de hormonas tiroideas está regulada por el hipotálamo, la administración de dosis elevadas de levotiroxina inhibe la secreción de la hormona estimulante del tiroides.
Farmacocinética
La levotiroxina administrada por vía oral se absorbe entre el 40 y el 80%. Más del 99% de las hormonas tiroideas circulan en forma de proteínas plasmáticas. La mayor parte del proceso de degradación tiene lugar en el hígado, donde las hormonas son inactivadas o descompuestas y posteriormente excretadas por los riñones.
Interacciones
La tasa de absorción puede reducirse con alimentos que se incrementan al mismo tiempo, como la soja, la leche y la fibra dietética. Medicamentos como los secuestradores de ácidos biliares, el sucralfato, los inhibidores de la bomba de protones y los minerales (calcio, magnesio, hierro, aluminio) también pueden influir negativamente en la absorción de la hormona. Por lo tanto, se recomienda tomar levotiroxina con el estómago vacío al menos 2 horas antes de una comida y con un intervalo de al menos 4 horas antes de tomar agentes que causen interacciones.
