No tome Levotiroxina
- si es alérgico a levotiroxina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6);
- si padece una afección causada por la hiperactividad de la glándula tiroides no tratada (hipertiroidismo, tirotoxicosis);
- si padece una deficiencia de la glándula suprarrenal (insuficiencia suprarrenal) y no tiene un tratamiento de reemplazo adecuado;
- si padece una disfunción no tratada de la glándula pituitaria;
- si padece una enfermedad cardíaca aguda (ataque cardíaco o inflamación del corazón (carditis));
- si está embarazada no tome Levotiroxina junto con otros medicamentos usados contra la hiperactividad de la glándula tiroides (medicamentos antitiroideos).
Antes de iniciar el tratamiento con Levotiroxina Aristo, se deben descartar o tratar los siguientes trastornos o condiciones:
- enfermedad coronaria,
- dolor en el pecho con opresión en el pecho (angina de pecho),
- depósitos de grasa en las arterias (arteriosclerosis),
- presión arterial alta (hipertensión),
- afecciones en las que la hipófisis/glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas (deficiencia de la hipófisis y/o de la corteza suprarrenal)
- áreas de la tiroides que producen cantidades incontroladas de hormona tiroidea (autonomía tiroidea)
Advertencias y precauciones
Las hormonas tiroideas no deben usarse para perder peso. La toma de hormonas tiroideas no reducirá su peso si su nivel de hormonas tiroideas está en un rango normal. Si aumenta la dosis sin estar especialmente indicado por su médico podría sufrir graves efectos adversos o incluso podría poner en peligro su vida, especialmente en combinación con determinados productos para la pérdida de peso (ver sección 2 “Otros medicamentos y levotiroxina”).
Si necesita cambiar su medicamento por otro que contenga levotiroxina, podría producirse un desequilibro tiroideo. Hable con su médico si tiene alguna duda sobre el cambio de su medicamento. Durante el periodo de transición se requiere un control estrecho (clínico y biológico). Debe decirle a su médico si sufre algún efecto adverso, ya que esto puede indicar que su dosis debe ajustarse aumentándola o disminuyéndola.
Consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar levotiroxina,
- si tiene una glándula tiroidea hipoactiva desde el nacimiento o adquirida en la infancia;
- si tiene problemas cardíacos como angina de pecho, enfermedad coronaria, músculo cardíaco débil, trastornos del ritmo cardíaco o presión arterial alta o arteriosclerosis;
- si ha sufrido un ataque al corazón recientemente;
- si está en tratamiento con ciertos anticoagulantes (medicamentos para diluir la sangre) (por ejemplo, fenprocoumon). Puede necesitar cambiar la dosis de este medicamento (ver sección 2. “Otros medicamentos y Levotiroxina Aristo);
- si sufre diabetes, puesto que puede que sea necesario cambiar la dosis del tratamiento antidiabético, ya que la levotiroxina puede elevar los niveles de azúcar en la sangre (ver sección 2. “Otros medicamentos y Levotiroxina Aristo);
- en mujeres después de la menopausia Su función tiroidea debe controlarse con mayor frecuencia para evitar un aumento de los niveles de levotiroxina en la sangre, que puede causar osteoporosis (huesos quebradizos);
- si padeces epilepsia (convulsiones) Rara vez se han notificado crisis epilépticas al iniciar el tratamiento con levotiroxina o al aumentar rápidamente la dosis;
- si sufre de mixoedema (hinchazón de la piel y del tejido subcutáneo) ya que puede ser necesario reducir la dosis de Levotiroxina Aristo;
- si padece una enfermedad de los intestinos, ya que también puede inhibir la absorción del fármaco (síndromes de malabsorción p.ej. enfermedad celíaca, intolerancia a la lactosa) y, puede necesitar tratamiento para garantizar que su tratamiento con Levotiroxina Aristo funcione bien.
- si padece una glándula suprarrenal poco activa (insuficiencia suprarrenal), una disfunción de la glándula pituitaria o una disfunción de la glándula tiroides con sobreproducción incontrolada de hormonas tiroideas, porque esto debe controlarse médicamente antes de comenzar a tomar Levotiroxina.
Contacte con su médico si experimenta signos de trastornos psicóticos.
Se deben vigilar los parámetros hemodinámicos cuando se inicie el tratamiento con levotiroxina en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer debido a que puede producirse un colapso circulatorio debido a la inmadurez de la función suprarrenal.
En los ancianos, la dosis debe ajustarse cuidadosa e individualmente, por ejemplo para aquellos con problemas cardíacos, y deben ser supervisados ??por su médico
Análisis de sangre
Antes de comenzar a tomar levotiroxina, su médico le realizará un análisis de sangre para determinar cuánta tiroxina está produciendo su glándula tiroides y qué dosis de medicamento necesitará. Una vez que comience a tomar el medicamento, su médico querrá que se le realicen análisis de sangre regulares para ver si está funcionando correctamente el medicamento.
Otros medicamentos y levotiroxina
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando/usando, ha tomado/usado recientemente o podría tener que tomar/usar cualquier otro medicamento. Esto incluye medicamentos de venta libre, remedios herbales y suplementos vitamínicos. Muchos medicamentos afectan la forma en que actúa levotiroxina. Los efectos de otros medicamentos también pueden verse afectados por levotiroxina.
Si está a punto de someterse a una prueba con medios de contraste yodados, debe informar a su médico que está tomando Levotiroxina Aristo
Los medicamentos siguientes pueden afectar al modo en que funciona levotiroxina:
- medicamentos para tratar la epilepsia o convulsiones, como carbamazepina, fenitoína, primidona y barbitúricos
- sertralina, litio: para tratar la depresión, el estado de ánimo y los trastornos de ansiedad
- Estatinas como simvastatina y lovastatina (utilizadas para tratar el colesterol alto)
- rifampicina, para tratar infecciones
- 5-fluorouracilo, imatinib y sunitinib (se usan para el tratamiento antineoplásico [contra el cáncer])
- medicamentos bloqueantes de los receptores β como propranolol atenolol y sotalol, utilizados para tratar la presión arterial alta y problemas cardíacos
- medicamentos que contienen estrógenos para la terapia de reemplazo hormonal (TRH) y la anticoncepción ("la píldora")
- medicamentos que contienen andrógenos para la terapia de reemplazo hormonal masculina
- glucocorticoides, como cortisona, hidrocortisona, prednisolona y dexametasona, ??utilizados para tratar la inflamación
- amiodarona: para tratar los latidos irregulares del corazón
- medicamentos antiinflamatorios, como la fenilbutazona o el ácido acetilsalicílico
- metadona, utilizada para el tratamiento de sustitución de opioides
- furosemida: para tratar la presión arterial alta o el edema
- propiltiouracilo, usado para tratar la tiroides hiperactiva
- yoduro (se usa para proteger la glándula tiroidea de la radiación)
- agentes de contraste oral - tomados antes de ciertas exploraciones para hacer que las partes del cuerpo se vean mejores en el escaneo.
- cloroquina, proguanil, usado para la profilaxis de la malaria y enfermedades reumáticas.
- ritonavir, usado para controlar el VIH y el virus de la hepatitis C crónica
- medicamentos para bajar de peso (por ejemplo, orlistat)
Levotiroxina se debe tomar al menos 4-5 horas antes de tomar los siguientes medicamentos:
- Suplementos de calcio, magnesio, aluminio, hierro o lantano;
- Colestiramina, colestipol o clofibrato (se usa para reducir los niveles de colesterol en la sangre);
- sulfonato sódico de poliestireno (se usa para tratar la enfermedad en el riñón nefropatía);
- orlistat (medicamentos para perder peso);
- cimetidina (usado para reducir el exceso de ácido estomacal);
- inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol, esomeprazol, utilizados para tratar un exceso de ácido en el estómago;
- sucralfato, antiácidos (para tratar las úlceras de estómago);
Los siguientes medicamentos pueden verse afectados por levotiroxina:
- medicamentos anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos, como warfarina, dicumarol y fenprocoumon;
- medicamentos para tratar la diabetes, como insulina y metformina;
- antidepresivos tricíclicos, como amitriptilina, imipramina y dosulepina;
- medicamentos que estimulan el sistema nervioso simpático, como la adrenalina (utilizada para tratar reacciones alérgicas graves) o fenilefrina (un descongestionante que se encuentra en muchos tratamientos para el resfriado y la gripe);
- digoxina, para tratar problemas del corazón.
- Fenitoína, medicamento antiepiléptico
Toma de levotiroxina con alimentos y bebidas
Los productos que contienen soja y los alimentos con alto contenido en fibra pueden afectar a la absorción de levotiroxina. Como resultado, es posible que su médico necesite ajustar la dosis de levotiroxina.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de tomar este medicamento.
El tratamiento uniforme con hormonas tiroideas es especialmente importante durante el embarazo y la lactancia y, por consiguiente, debe continuar bajo la supervisión del médico tratante.
La necesidad de levotiroxina puede aumentar durante el embarazo, debido al aumento de los niveles sanguíneos de estrógeno (hormona sexual femenina). Por ello, debería vigilarse la función tiroidea durante y después del embarazo, y ajustarse la dosis de levotiroxina según proceda.
Incluso durante el tratamiento con dosis altas de levotiroxina, la cantidad de hormona tiroidea que pasa a la leche materna durante la lactancia es muy baja y, por consiguiente, inocua.
No se deben realizar pruebas de supresión durante el embarazo y la lactancia.
Conducción y uso de máquinas
No se espera que Levotiroxina Aristo tenga ninguna influencia sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas, ya que la levotiroxina es idéntica a la hormona tiroidea natural.
Levotiroxina Aristo contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.