Ramipril

Código ATCC09AA05
Número CAS87333-19-5
Número PUB5362129
ID de DrugbankDB00178
Fórmula empíricaC23H32N2O5
Masa molar (g·mol−1)416,51
Estado físicosólido
Punto de fusión (°C)109
Valor PKS3.74

Básico

El ramipril es un fármaco del grupo de los llamados inhibidores de la ECA que se utiliza para tratar la hipertensión arterial, la insuficiencia cardíaca y la enfermedad renal diabética. También se utiliza para prevenir las enfermedades cardiovasculares en personas de alto riesgo. Es un tratamiento útil de primera línea para la hipertensión arterial. Se toma por vía oral y requiere una prescripción.

Farmacología

Farmacodinámica

El ramipril inhibe el sistema RAAS al unirse a la ECA e inhibirla, impidiendo así la conversión de angiotensina I en angiotensina II. A medida que disminuyen los niveles plasmáticos de angiotensina II, se produce una menor activación de los receptores de angiotensina AT1 y AT2 acoplados a la proteína G. La AT1, en particular, está implicada en los procesos que aumentan la presión arterial, razón por la cual los pacientes con una presión arterial persistentemente elevada se benefician de la inhibición de la ECA.

Farmacocinética

El ramipril se absorbe aproximadamente en un 60% en el tracto gastrointestinal. La unión a proteínas plasmáticas del ramipril es de aproximadamente el 73%. El ramipril se metaboliza en el hígado y el 60% se excreta en la orina y el 40% en las heces. La vida media de eliminación es de 9-18 horas.

Interacciones con otros medicamentos

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento son:

  • Aliskiren
  • medicamentos que debilitan el sistema inmunitario o aumentan el riesgo de infección (como everolimus, sirolimus)
  • litio
  • medicamentos que pueden aumentar los niveles de potasio en sangre (como los ARA, incluidos losartán/valsartán, y las píldoras anticonceptivas que contienen drospirenona)
  • Sacubitril
  • Telmisartán

Algunos productos tienen ingredientes que pueden aumentar la tensión arterial o empeorar la insuficiencia cardíaca: especialmente los medicamentos para la tos y el resfriado, los medicamentos dietéticos o los AINE como el ibuprofeno/naproxeno.

Toxicidad

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes son dolor de cabeza, mareos, cansancio y tos.

Los efectos secundarios graves pueden incluir problemas hepáticos, angioedema, problemas renales y aumento del potasio en sangre.

No se recomienda su uso durante el embarazo y la lactancia.

Datos toxicológicos

DL50 (rata, i.v.): 600 mg-kg-1

Fuentes

  • Drugbank
  • PubChem
  • WebMD
  • Aktories, Förstermann, Hofmann, Starke: Allgemeine und spezielle Pharmakologie und Toxikologie, Elsvier, 2017
Markus Falkenstätter, BSc

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