No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Stada
- Si es alérgico a los principios activos ramipril y/o hidroclorotiazida o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)
- Si es alérgico (hipersensible) a medicamentos similares a ramipril/hidroclorotiazida (otros inhibidores de la ECA u otros derivados de la sulfonamida)
- Los síntomas de una reacción alérgica pueden consistir en erupción cutánea, problemas para tragar o respirar, hinchazón de labios, cara, garganta o lengua
- Si ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave denominada “angioedema”, cuyos síntomas pueden ser: picor, ronchas (urticaria), manchas rojas en las manos, pies y garganta, hinchazón de garganta y lengua, hinchazón de párpados y labios, dificultades para respirar y tragar.
- si ha tomado o está tomando en este momento sacubitrilo/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevado.
- Si está sometido a diálisis o a cualquier otro tipo de filtración de la sangre. Dependiendo de la máquina que se utilice, ramipril/hidroclorotiazida podría no ser adecuado para usted.
- Si padece problemas de hígado importantes
- Si tiene unas cantidades anómalas de sustancias salinas (calcio, potasio, sodio) en sangre
- Si padece problemas de riñón por los que la sangre que llega a sus riñones es menor de la normal (estenosis de la arteria renal)
- Durante los 6 últimos meses del embarazo (ver, más adelante, la sección sobre “Embarazo y lactancia”)
- Si está dando el pecho (ver, más adelante, la sección sobre "Embarazo y lactancia")
- Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.
No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Stada si se le puede aplicar alguna de las condiciones anteriores. Si no está seguro, hable con su médico antes de tomar ramipril/hidroclorotiazida .
Advertencias y precauciones
Consulte con su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Stada:
- Si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no- melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando ramipril/hidroclorotiazida.
- Si tiene problemas de corazón, hígado o riñón.
- Si ha perdido muchas sales corporales o líquidos (por haber estado vomitando, haber tenido diarrea, haber sudado más de lo normal, haber estado con una dieta baja en sal, haber tomado diuréticos durante mucho tiempo o haber estado en diálisis).
- Si va a someterse a tratamiento para reducir su alergia a las picaduras de abeja o avispa (hiposensibilización).
- Si va a recibir un anestésico, por ejemplo, por una operación o una intervención dental. Puede que necesite interrumpir su tratamiento con ramipril/hidroclorotiazida un día antes; consulte a su médico.
- Si tiene grandes cantidades de potasio en su sangre (mostrado en los resultados de un análisis de sangre).
- Si está tomando medicamentos o tiene condiciones que pueden disminuir los niveles de sodio en la sangre. Su médico puede realizar análisis de sangre periódicos, sobre todo para el control de los niveles de sodio en la sangre, especialmente si usted es una persona de edad avanzada.
- Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de sufrir angioedema (rápida hinchazón bajo la piel en áreas como la garganta) puede aumentar:
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- medicamentos utilizados para prevenir el rechazo al transplante de órganos y para el cáncer (p.ej. temsirolimus, sirolimus, everolimus) y otros medicamentos que pertenecen al grupo de innhibidores mTOR
- vildagliptina, un medicamento utilizado para tratar la diabetes
- inhibidores de neprilisina (INEP) como racecadotrilo, un medicamento utilizado para tratar la diarrea)
- sacubitrilo/valsartán. Para sacubitrilo/valsartán, ver también “No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Stada”.
- Si tiene una enfermedad vascular del colágeno, como esclerodermia o lupus eritematoso sistémico.
- Informe a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). No se recomienda el uso de ramipril/hidroclorotiazidaen los primeros 3 meses del embarazo y puede causar daños graves a su bebé después del tercer mes de embarazo (ver sección de abajo sobre “Embarazo y Lactancia”)
- Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y unas semanas después de tomar ramipril/hidroclorotiazida. Esto puede conducir a una pérdida permanente de la visión, si no se trata. Especialmente, puede tener mayor riesgo a desarrollar esto, si corre el riesgo de desarrollar una afección llamada glaucoma o si con anterioridad ha tenido alergia a penicilina o a sulfonamidas.
- Si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta:
- un antagonista del receptor de la angiotensina II (ARA-II) (también conocidos como sartanes- por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), especialmente si tiene problemas renales relacionados con la diabetes.
- aliskirén
- Si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar ramipril/hidroclorotiazida, acuda al médico inmediatamente.
Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (p. ej., potasio), a intervalos regulares.
Véase también la información bajo el encabezado “No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Stada”.
Niños y adolescentes
Ramipril/hidroclorotiazida no se recomienda para su uso en niños y adolescentes menores de 18 años, esto se debe a que el medicamento nunca se ha utilizado en estos grupos de edad.
Si no está seguro de si alguna de las condiciones anteriores le aplica, hable con su médico antes de tomar ramipril/hidroclorotiazida.
Otros medicamentos y Ramipril/Hidroclorotiazida Stada
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto se debe a que ramipril/hidroclorotiazida puede afectar a la forma de actuar de algunos otros medicamentos. También algunos medicamentos pueden afectar a la forma de actuar de ramipril/hidroclorotiazida.
Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos. Estos podrían hacer que ramipril/hidroclorotiazida funcionase peor:
- Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (p. ej., antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y Aspirina)
- Medicamentos para el tratamiento de la presión arterial baja, shock, insuficiencia cardiaca, asma, o alergias, como efedrina, noradrenalina o adrenalina. Su médico necesitará tomar su presión sanguínea
Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos. Estos podrían aumentar la posibilidad de aparición de efectos adversos si los toma junto con ramipril/hidroclorotiazida:
- Sacubritrilo/valsartán – utilizado para tratar un tipo de insuficiéncia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos (ver también “No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Stada”).
- Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (p.ej., antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y Aspirina)
- Medicamentos que pueden reducir la cantidad de potasio en sangre, como medicamentos para el estreñimiento, diuréticos, anfotericina B (para las infecciones por hongos) y ACTH (para ver si sus glándulas suprarrenales funcionan adecuadamente)
- Medicamentos para el tratamiento del cáncer (quimioterapia)
- Medicamentos para problemas de corazón, incluidos los problemas del ritmo cardíaco
- Diuréticos como furosemida
- Suplementos de potasio (incluidos los sustitutos de la sal), diuréticos ahorradores de potasio y otros medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre (p.ej., trimetoprima y cotrimoxazol para infecciones causadas por bacterias; ciclosporina, un medicamento inmunosupresor que se usa para prevenir el rechazo de trasplantes de órganos; y heparina, un medicamento que se usa para diluir la sangre para prevenir los coágulos).
- Medicamentos esteroideos para la inflamación, como prednisolona
- Suplementos de calcio
- Alopurinol (para disminuir el ácido úrico en sangre)
- Procainamida (para tratar problemas del ritmo cardíaco)
- Colestiramina (para reducir la cantidad de grasas en sangre)
- Carbamazepina (para la epilepsia)
- Medicamentos usados de forma más frecuente para evitar el rechazo de órganos trasplantados y para el cáncer (sirolimús, everolimús, temsirolimus y otros medicamentos de clase de los inhibidores de mTOR). Ver sección “Advertencias y precauciones”.
- Vildagliptina (utilizado para tratar la diabetes Tipo 2)
- Racecadotrilo (un medicamento utilizado para tratar la diarrea)
- Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones:
Si usted está tomando un antagonista de los receptores de la angiotensina II (ARA II) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados "No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Stada" y "Advertencias y precauciones").
Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos. Estos podrían verse afectados por ramipril/hidroclorotiazida:
- Medicamentos para la diabetes, como los medicamentos orales para disminuir la glucosa y la insulina Ramipril/hidroclorotiazida puede reducir la cantidad de azúcar en sangre. Vigile cuidadosamente su azúcar en sangre mientras que esté tomando ramipril/hidroclorotiazida
- Litio (para tratar problemas de salud mental). Ramipril/hidroclorotiazida puede aumentar la cantidad de litio en sangre. Su médico controlará estrechamente sus niveles de litio en sangre
- Medicamentos para relajar los músculos
- Quinina (para la malaria)
- Medicamentos que contengan yodo (como los que se utilizan en ocasiones en los hospitales para un escáner o ciertas radiografías)
- Penicilina (para las infecciones)
- Medicamentos para hacer más fluida la sangre que se toman por vía oral (anticoagulantes orales), como los derivados de la warfarina
Si alguna de las condiciones anteriores le aplican (o no está seguro), consulte con su médico antes de tomar ramipril/hidroclorotiazida.
Pruebas
Compruebe con su médico o farmacéutico antes de tomar su medicamento:
- Si se le va a efectuar una prueba de la función paratiroidea, ramipril/hidroclorotiazida podría afectar a los resultados
- Si participa en pruebas atléticas sometidas a control del dopaje, sepa que ramipril/hidroclorotiazida podría dar un resultado positivo
Toma de Ramipril/Hidroclorotiazida Stada con los alimentos y alcohol
- Beber alcohol junto con ramipril/hidroclorotiazida puede hacerle sentir mareado o aturdido. Si está preocupado por cuánto puede beber mientras que esté tomando ramipril/hidroclorotiazida, hable con su médico ya que los medicamentos utilizados para reducir la presión arterial y el alcohol pueden tener efectos aditivos.
- Ramipril/hidroclorotiazida puede tomarse con o sin alimentos.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
Debe informar a su médico si piensa que está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo).
No debe tomar ramipril/hidroclorotiazida en las primeras 12 semanas del embarazo, y no debe tomarlo en ningún caso después de la semana 13 ya que su uso durante el embarazo puede posiblemente ser dañino para el bebé.
Si usted se queda embarazada mientras toma ramipril/hidroclorotiazida, informe a su médico inmediatamente. Se debe llevar a cabo un tratamiento adecuado alternativo si planea quedarse embarazada.
Lactancia
No debe tomar ramipril/hidroclorotiazida si está en periodo de lactancia. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Algunos efectos adversos (p.ej. síntomas de disminución de la presión arterial como mareo) pueden afectar su habilidad para concentrarse y reaccionar. Ello comporta un riesgo en situaciones en las cuales estas habilidades son particularmete importantes (p.ej. manejo de un vehículo o máquinas).
Podría sentirse mareado mientras esté tomando ramipril/hidroclorotiazida, lo que es más probable que ocurra al empezar a tomar ramipril/hidroclorotiazida o al empezar a tomar una dosis mayor. Si se sintiera mareado, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas.
Ramipril/Hidroclorotiazida Stada contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.