No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Krka
- Si es alérgico a ramipril, hidroclorotiazida o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
- Si es alérgico (hipersensible) a medicamentos similares a Ramipril/Hidroclorotiazida Krka (otros inhibidores de la ECA u otros derivados de la sulfonamida).
- Los síntomas de una reacción alérgica pueden consistir en erupción cutánea, problemas para tragar o respirar, hinchazón de labios, cara, garganta o lengua.
- Si ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave denominada “angioedema”. Los síntomas pueden ser picor, ronchas (urticaria), manchas rojas en las manos, pies y garganta, hinchazón de garganta y lengua, hinchazón de párpados y labios, dificultades para respirar y tragar.
- Si está sometido a diálisis o a cualquier otro tipo de filtración de la sangre. Dependiendo de la máquina que se utilice, Ramipril/Hidroclorotiazida Krka podría no ser adecuado para usted.
- Si padece problemas de hígado importantes.
- Si tiene unas cantidades anómalas de sustancias salinas (calcio, potasio, sodio) en sangre.
- Si padece problemas de riñón por los que la sangre que llega a sus riñones es menor de la normal (estenosis de la arteria renal).
- Durante los 6 últimos meses del embarazo (ver, más adelante, la sección sobre “Embarazo y lactancia”).
- Si está dando el pecho (ver, más adelante, la sección sobre "Embarazo y lactancia").
- Si tiene diabetes o la función renal dañada y está siendo tratado con un medicamentos para reducir la presión sanguínea que contengan aliskiren.
- Si ha tomado o está tomando en este momento sacubitril/valsartán, un medicamento utilizado para tratar un tipo de insuficiencia cardíaca a largo plazo (crónica) en adultos, ya que el riesgo de angioedema (hinchazón rápida debajo de la piel en un área como la garganta) es elevado.
No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Krka si se le puede aplicar alguna de las condiciones anteriores.
Si no está seguro, hable con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka:
- Si tiene problemas de corazón, hígado o riñón.
- Si ha perdido muchas sales corporales o líquidos (por haber estado vomitando, haber tenido diarrea, haber sudado más de lo normal, haber estado con una dieta baja en sal, haber tomado diuréticos durante mucho tiempo o haber estado en diálisis).
- Si va a someterse a tratamiento para reducir su alergia a las picaduras de abeja o avispa (hiposensibilización).
- Si va a recibir un anestésico, por ejemplo, por una operación o una intervención dental. Puede que necesite interrumpir su tratamiento con Ramipril/Hidroclorotiazida Krka un día antes; consulte a su médico.
- Si tiene grandes cantidades de potasio en su sangre (mostrado en los resultados de un análisis de sangre).
- Si está tomando medicamentos o tiene condiciones que pueden disminuir los niveles de sodio en la sangre. Su médico puede realizar análisis de sangre periódicos, sobre todo para el control de los niveles de sodio en la sangre, especialmente si usted es una persona de edad avanzada.
- Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de sufrir angioedema puede aumentar:
- racecadotril, un medicamento utilizado para tratar la diarrea.
- medicamentos utilizados para evitar el rechazo al transplante de órganos y para el cáncer (e.j., temsirolimus, sirolimus, everolimus).
- vildagliptin, un medicamento utilizado para tratar la diabetes.
- Si tiene una enfermedad vascular del colágeno, como esclerodermia o lupus eritematoso sistémico.
- Si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no- melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida Krka.
- Si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka, acuda al médico inmediatamente.
- Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos usados para tratar la presión sanguínea:
bloqueadores del receptor de la angiotensina (BRA), (también conocidos como sartanes por ejemplo valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular si padece diabetes relacionada con problemas del riñón,
aliskiren.
Su médico puede comprobar su función renal, presión arterial, y la cantidad de electrolitos (por ejemplo potasio) en su sangre a intervalos regulares.
Ver también la información bajo el título "No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Krka " .
- Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y unas semanas después de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka. Esto puede conducir a una pérdida de la visión si no se trata. Si anteriormente ha tenido alergia a la penicilina o sulfonamida, puede tener un mayor riesgo de desarrollarla.
Informe a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). No se recomienda el uso de Ramipril/Hidroclorotiazida Krka en los primeros 3 meses del embarazo y puede causar daños graves a su bebé después del tercer mes de embarazo (ver sección de abajo sobre “Embarazo y Lactancia”).
Niños y adolescentes
Ramipril/Hidroclorotiazida Krka no se recomienda para su uso en niños y adolescentes menores de 18 años porque no se ha utilizado nunca en estos grupos de edad.
Si alguna de las condiciones anteriores le puede aplicar (o no está seguro), hable con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka.
Otros medicamentos y Ramipril/Hidroclorotiazida Krka
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluyendo medicamentos sin receta (incluyendo hierbas medicinales). Esto es porque Ramipril/Hidroclorotiazida Krka puede afectar al funcionamiento de otros medicamentos. Algunos medicamentos también pueden afectar a la forma en la que Ramipril/Hidroclorotiazida Krka funciona.
Informe a su médico si ha tomado o está tomando alguno de los siguientes medicamentos, que podrían hacer que Ramipril/Hidroclorotiazida Krka funcionase peor:
- Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y aspirina).
- Medicamentos para el tratamiento de la presión arterial baja, shock, insuficiencia cardiaca, asma, o alergias, como efedrina, noradrenalina o adrenalina. Su médico necesitará tomar su presión sanguínea.
Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, que podrían aumentar la posibilidad de aparición de efectos adversos si los toma junto con Ramipril/Hidroclorotiazida Krka:
- Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (por ejemplo, antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y aspirina).
- Medicamentos que pueden reducir la cantidad de potasio en sangre, como medicamentos para el estreñimiento, diuréticos, anfotericina B (para las infecciones por hongos) y ACTH (para ver si sus glándulas suprarrenales funcionan adecuadamente).
- Temsirolimus ( para cáncer).
- Medicamentos para problemas de corazón, incluidos los problemas del ritmo cardíaco.
- Diuréticos como furosemida.
- Suplementos de potasio (incluidos los sustitutos de la sal), diuréticos ahorradores de potasio , y otros medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre,( p.ej trimetoprima y co-trimoxazol para infecciones causadas por bacterias; ciclosporina un medicamento inmunosupresor que se usa para prevenir el rechazo de transplantes de órganos y heparina, un medicamento usado para diluir la sangre y prevenir de coágulos).
- Medicamentos esteroideos para la inflamación, como prednisolona.
- Suplementos de calcio.
- Alopurinol (para disminuir el ácido úrico en sangre).
- Procainamida (para tratar problemas del ritmo cardíaco).
- Colestiramina (para reducir la cantidad de grasas en sangre).
- Carbamazepina (para la epilepsia).
- Medicamentos que con mayor frecuencia se utilizan para evitar el rechazo de órganos trasplantados (sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de inhibidores de mTOR) o vildagliptina (para la diabetes). Ver la sección "Advertencias y precauciones".
Su médico puede necesitar cambiar la dosis y/o tomar otras precauciones:
- Si está tomando bloqueadores del receptor de la angiotensina (BRA) o aliskiren (ver también la información de bajo el título “No tome Ramipril/Hidroclorotiazida Krka” y “Advertencias y precauciones”).
Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos, ya que podrían verse afectados por Ramipril/Hidroclorotiazida Krka:
- Medicamentos para la diabetes, como los medicamentos orales para disminuir la glucosa y la insulina. Ramipril/Hidroclorotiazida Krka puede reducir la cantidad de azúcar ensangre. Vigile cuidadosamente su azúcar en sangre mientras que esté tomando Ramipril /Hidroclorotiazida Krka.
- Litio (para tratar problemas de salud mental). Ramipril/Hidroclorotiazida Krka puede aumentar la cantidad de litio en sangre. Su médico controlará estrechamente sus niveles de litio en sangre.
- Medicamentos para relajar los músculos.
- Quinina (para la malaria).
- Medicamentos que contengan yodo (como los que se utilizan en ocasiones en los hospitales para un escáner o ciertas radiografías).
- Penicilina (para las infecciones).
- Medicamentos para hacer más fluida la sangre que se toman por vía oral (anticoagulantes orales) como warfarina.
Si alguna de las condiciones anteriores le puede aplicar (o no está seguro), consulte con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka.
Pruebas
Compruebe con su médico o farmacéutico antes de tomar su medicamento:
- Si se le va a efectuar una prueba de la función paratiroidea, Ramipril/Hidroclorotiazida Krka podría afectar a los resultados.
- Si participa en pruebas atléticas sometidas a control del dopaje, sepa que Ramipril/Hidroclorotiazida Krka podría dar un resultado positivo.
Uso de Ramipril/Hidroclorotiazida Krka con los alimentos, bebidas y alcohol
- Beber alcohol junto con Ramipril/Hidroclorotiazida Krka puede hacerle sentir mareado o aturdido. Si está preocupado por cuánto puede beber mientras que esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida Krka, hable con su médico ya que los medicamentos utilizados para reducir la presión arterial y el alcohol pueden tener efectos aditivos.
- Ramipril/Hidroclorotiazida Krka puede tomarse con o sin alimentos.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Embarazo
No debe tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka en las primeras 12 semanas del embarazo, y no debe tomarlo en ningún caso después de la semana 13 ya que su uso durante el embarazo puede posiblemente ser dañino para el bebé.
Si usted se queda embarazada mientras toma Ramipril/Hidroclorotiazida Krka, informe a su médico inmediatamente. Se debe llevar a cabo un tratamiento adecuado alternativo si planea quedarse embarazada.
Lactancia
No debe usar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka si está en periodo de lactancia.
Consulte médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Se recomienda que no conduzca ni utilice maquinaria hasta que conozca la forma en que Ramipril/Hidroclorotiazida Krka le afecta.
Podría sentirse mareado mientras esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida Krka, lo que es más probable que ocurra al empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida Krka o al empezar a tomar una dosis mayor. Si se sintiera mareado, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas.
Ramipril/Hidroclorotiazida Krka contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.