Dexkétoprofène

Code ATCM01AE17, M02AA27
Numéro CAS22161-81-5
Numéro PUB667550
ID de DrugbankDB09214
Formule bruteC16H14O3
Masse molaire (g·mol−1)254,2806
État physiquesolide
Point de fusion (°C)75
Point d'ébullition (°C)431,32
Valeur PKS3,88
Solubilité0,0213 mg/mL

Principes de base

Le dexkétoprofène est un principe actif appartenant au groupe des AINS (antirhumatismaux non stéroïdiens). Le dexkétoprofène a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires et est utilisé pour les états douloureux légers à modérés, tels que les douleurs menstruelles ou les douleurs dentaires. Le dexkétoprofène inhibe à la fois la cyclooxygénase 1 (COX-1) et la cyclooxygénase 2 (COX-2) et n'a pas d'effet narcotique.

Graphique Formule structurelle de la substance active dexkétoprofène

Effet

Le dexkétoprofène, comme d'autres AINS, agit en inhibant les enzymes cyclo-oxygénases (COX), qui transforment l'acide arachidonique en prostaglandines. Le dexkétoprofène bloque les deux enzymes COX, COX 1 et COX 2. Les prostaglandines fonctionnent comme des médiateurs de l'inflammation et l'inhibition de la conversion de l'acide arachidonique en prostaglandines explique l'effet analgésique et anti-inflammatoire.

Le dexkétoprofène est métabolisé dans le foie par les enzymes du cytochrome P450 (CYP2C8 et CYP2C9). Trente minutes après l'ingestion de 25 mg de dexkétoprofène, la concentration plasmatique maximale est de 3,7 mg/l. La demi-vie dans le plasma, c'est-à-dire le temps nécessaire pour éliminer la moitié du médicament, est de 1,65 heure. L'élimination du principe actif se fait principalement par les reins.

Dosage

Prenez toujours le dexkétoprofène exactement comme décrit dans la notice d'emballage ou exactement selon les conseils de votre médecin.

La prise recommandée correspond à un comprimé (25 mg) toutes les 8 heures, mais au maximum à 3 comprimés par jour (75 mg). Le dexkétoprofène est disponible sous différentes formes galéniques (granulés, comprimés pelliculés, solutions injectables/pour perfusion) et à différents dosages. La dose dépend de plusieurs facteurs (sévérité, durée et type de douleur).

Effets secondaires

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Fréquent :

  • Nausées et vomissements
  • douleurs abdominales
  • Diarrhée
  • Troubles digestifs

Occasionnellement :

  • Vertiges
  • Insomnie
  • nervosité
  • Maux de tête
  • Bouffées de chaleur
  • Constipation
  • ballonnements
  • Éruption cutanée
  • Fatigue

Une toxicité grave peut entraîner une thrombocytopénie (diminution du nombre de plaquettes sanguines) et une anémie. Le dexkétoprofène peut augmenter le risque d'infarctus du myocarde.

Interactions

Des interactions peuvent se produire avec les médicaments suivants :

  • Acide acétylsalicylique, corticostéroïdes ou autres médicaments anti-inflammatoires.
  • En cas de prise d'anticoagulants (médicaments anticoagulants), comme par exemple la warfarine ou l'héparine.
  • En cas de prise simultanée de lithium
  • En cas de prise de méthotrexate à des doses supérieures à 15 mg/semaine
  • En cas de prise simultanée d'hydantoïne, de phénytoïne ou de sulfaméthoxazole

Une prudence particulière est requise en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

  • Inhibiteurs de l'ECA, diurétiques et antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II (pris en cas d'hypertension et de problèmes cardiaques).
  • pentoxifylline et oxpentifylline (en cas d'ulcères veineux chroniques)
  • zidovudine (en cas d'infections virales)
  • antibiotiques aminoglycosides (en cas d'infections bactériennes)
  • sulfonylurées (pour le traitement du diabète)
  • Méthotrexate, à des doses inférieures à 15 mg/semaine.

En cas de prise simultanée des médicaments suivants, les associations doivent être soigneusement vérifiées :

  • antibiotiques quinolones (en cas d'infections bactériennes)
  • ciclosporine et tacrolimus (en cas de maladies immunitaires et de transplantations d'organes)
  • streptokinase et autres médicaments thrombolytiques ou fibrinolytiques (en cas de thrombose)
  • Probénécide (en cas de goutte)
  • Digoxine (en cas d'insuffisance cardiaque)
  • mifépristone (comme abortif)
  • Antidépresseurs de type inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
  • inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire (pour la prévention des caillots sanguins)
  • Bêta-bloquants (en cas d 'hypertension et de problèmes cardiaques)
  • Tenofovir, déférasirox, pemetrexed

Contre-indications

Le dexkétoprofène ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

  • En cas d'insuffisance cardiaque
  • En cas d'allergie au dexkétoprofène ou à d'autres antirhumatismaux non stéroïdiens
  • En cas d'asthme
  • En cas de troubles de la fonction hépatique
  • En cas de troubles de la fonction rénale
  • En cas de troubles de la coagulation sanguine
  • En cas de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin(maladie de Crohn, colite ulcéreuse)

Limite d'âge

La sécurité d'utilisation chez les enfants et les adolescents n'a pas été établie.

Grossesse et allaitement

Le centre de pharmacovigilance et de conseil en toxicologie embryonnaire de la Charité-Universitätmedizin (www.embryotox.de) recommande :

Grossesse

Le dexkétoprofène ne doit pas être utilisé pendant les deux derniers trimestres de la grossesse (2e et 3e trimestres). L'expérience concernant le dexkétoprofène est très limitée, bien qu'elle soit élevée pour le groupe des AINS. Au cours du 1er trimestre de la grossesse (1er trimestre), aucun lien n'a été établi entre la prise de dexkétoprofène et un risque accru de malformation chez le bébé à naître. Il n'existe cependant que peu de rapports d'expérience à ce sujet, mais aucun rapport ne prouve non plus un risque accru de malformations.

Le groupe des AINS peut provoquer une obstruction du canal artériel de Botal chez l'enfant à naître au cours des 2e et 3e trimestres. Il s'agit d'une connexion vasculaire entre le cœur et les poumons (entre l'aorte et le tronc pulmonaire). L'obstruction peut entraîner des troubles de la fonction rénale ainsi qu'une hypertension et une inflammation intestinale (intestin grêle et gros intestin) chez le nouveau-né. Il existe de nombreux témoignages à ce sujet, en particulier à partir de la 28e semaine de grossesse.

Les alternatives au dexkétoprofène sont :

  • le paracétamol, qui peut être utilisé pendant toute la grossesse
  • l'ibuprofène, que les femmes enceintes peuvent utiliser au cours du 1er et du 2e trimestre de la grossesse.

Allaitement

Le dexkétoprofène ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement, car il peut entraîner des effets secondaires graves chez le nourrisson, tels qu'une hémorragie cérébrale ou une insuffisance rénale. L'ingestion accidentelle de dexkétoprofène ne nécessite pas de restriction de l'allaitement.

Les femmes qui allaitent peuvent utiliser les substances actives suivantes comme alternative:

Thomas Hofko

Thomas Hofko

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer

Mag. pharm. Stefanie Lehenauer



Logo

Votre assistant personnel pour les médicaments

Médicaments

Parcourez ici notre vaste base de données de médicaments de A à Z, avec effets, effets secondaires et dosages.

Substances

Tous les principes actifs avec leurs effets, utilisations et effets secondaires, ainsi que les médicaments dans lesquels ils sont contenus.

Maladies

Symptômes, causes et traitements des maladies et blessures courantes.

Les contenus présentés ne remplacent pas la notice originale du médicament, en particulier en ce qui concerne le dosage et les effets des produits individuels. Nous ne pouvons pas assumer la responsabilité de l'exactitude des données, car elles ont été partiellement converties automatiquement. Pour les diagnostics et autres questions de santé, consultez toujours un médecin.

© medikamio