Telzir deve essere assunto in combinazione con basse dosi di ritonavir e altri medicinali antiretrovirali. E? quindi importante che lei legga attentamente il foglio illustrativo fornito con questi altri medicinali. In caso avesse ulteriori dubbi circa ritonavir o altri medicinali prescritti, si rivolga al medico o al farmacista.
Non prenda Telzir:
- se è allergico ( ipersensibile) a fosamprenavir, amprenavir, o ad uno qualsiasi degli eccipienti di Telzir (elencati nella sezione 6) o a ritonavir.
- se al momento sta assumendo uno qualsiasi dei seguenti medicinali:
- alfuzosina (usata per trattare unproblema alla prostata)
- astemizolo o terfenadina (comunemente usati per trattare i sintomi dell? allergia ? questi medicinali possono essere disponibili senza prescrizione medica)
- pimozide (usato nel trattamento della schizofrenia)
- cisapride (usato per trattare i disturbi digestivi)
- derivati dell?ergotamina (usati nel trattamento del mal di testa)
- rifampicina (usato nel trattamento della tubercolosi)
- amiodarone, chinidina, flecainide e propafenone ( medicinali per il cuore)
- bepridil (usato nel trattamento dell? ipertensione)
- midazolam per via orale o triazolam per via orale (usati nel trattamento dell? ansia)
- prodotti contenenti l?erba di S.Giovanni ( Hypericum perforatum).
- lovastatina, simvastatina (usati per abbassare il colesterolo)
- sildenafil se usato per trattare l?ipertensione polmonare arteriosa (una condizione che riguarda i vasi sanguigni dei polmoni)
? Informi il medico qualora una delle situazioni sopra elencate la riguardi.
Faccia particolare attenzione con Telzir
Prima di assumere Telzir lei deve informareil medico:
- se ha allergia nota ai medicinali contenenti sulfonamide. Lei può essere allergico anche a Telzir.
- se ha una malattia del fegato. Il medico può ridurre la dose di Telzir e ritonavir sulla base della gravità della malattia del fegato. Lei dovrà essere monitorato mentre sta assumendo Telzir. Se la patologia del fegato peggiora, può rendersi necessario sospendere l?assunzione di Telzir temporaneamente o in modo definitivo. I pazienti con epatite B o C che assumono la terapia di combinazione sono ad aumentato rischio di andare incontro a gravi problemi del fegato.
- se ha l?emofilia. Possono verificarsi casi di aumento di sanguinamenti mentre sta assumendo inibitori della proteasi (come Telzir). La ragione di ciò è sconosciuta. Lei può avere bisogno di assumere fattore VIII supplementare per controllare i sanguinamenti.
- se ha il diabete. In alcuni pazienti che assumono medicinali anti-retrovirali, inclusi gli inibitori della proteasi, sono stati riportati casi di aumento dello zucchero nel sangue e peggioramento del diabete. Inoltre alcuni pazienti sono diventati diabetici durante l?assunzione di questi farmaci.
- se sta assumendo altri medicinali. Vedere la sezione ?Assunzione di Telzir con altri medicinali? di seguito.
? Informi il medico qualora una delle situazioni sopra elencate la riguardi. Lei necessiterà di ulteriori controlli, compresi esami del sangue, mentre sta assumendo il farmaco.
Il medico controllerà i livelli di glucosio nel sangue prima e durante il trattamento con Telzir.
Faccia attenzione ai sintomi importanti.
Alcuni pazienti che assumono farmaci per l?infezione da HIV sviluppano altre patologie, alcune delle quali possono essere gravi.
Queste includono:
- riacutizzazione di vecchie infezioni
- cambiamenti nella conformazione del corpo
- problemi alle ossa E? necessario che lei sia informato circa segni e sintomi importanti in modo tale da prestare attenzione durante la terapia con Telzir. Legga le informazioni in?Altri effetti indesiderati della terapia di combinazione per l?HIV? nella
sezione 4 di questo foglio. In caso abbia qualsiasi dubbio su questa informazione o sui consigli dati: ? Si rivolga al medico.
In caso di una reazione cutanea, comunque può ancora continuare ad assumere Telzir. L?eruzione cutanea può essere trattata con antistaminici. Di rado la reazione cutanea può divenire grave e intensa ( sindrome di Stevens Johnson). Se questo si verifica, Telzir deve essere sospeso immediatamente e non deve essere più assunto.
Protezione delle altre persone. Telzir non impedirà la trasmissione dell?infezione da HIV ad altri, per contagio attraverso rapporti sessuali o attraverso il sangue. Per proteggere le altre persone dall?essere infettate con il virus dell?HIV:
? usare il profilattico in caso di sesso orale o con penetrazione.
? evitare il contatto con sangue infetto ? ad esempio, non utilizzare lo stesso ago.
Assunzione di Telzir con altri medicinali
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo qualsiasi altro farmaco, se ne ha assunto recentemente, o se sta iniziando ad assumerne di nuovi ? inclusi farmaci a base di erbe o altri farmaci, anche quelli senza prescrizione medica. Il medico deciderà se questi farmaci sono adatti ad essere assunti insieme a Telzir e ritonavir. Questo è molto importante, poichè Telzir o ritonavir possono aumentare o diminuire l?effetto di altri medicinali. Ciò può causare, in alcuni casi, gravi condizioni patologiche.
Ci sono alcuni medicinali che non devono essere assunti con Telzir. Lei deve controllare l?elenco dei medicinali in ?Non prenda Telzir? all?inizio della sezione 2 di questo foglio.
Questi medicinali non sono raccomandati con Telzir/ritonavir:
- dosi di ketoconazolo e itraconazolo maggiori di 200 mg al giorno (usati nel trattamento di infezioni fungine)
- dosi di rifabutina (un antibiotico) maggiori di 150 mg a giorni alterni
- lidocaina (un anestetico) somministrata per via iniettiva
- alofantrina (usata nel trattamento della malaria)
- sildenafil, vardenafil o tadalafil (usati nel trattamento della disfunzione erettile)
- dosi di atorvastatina superiori a 20 mg al giorno (usati per abbassare il livello di colesterolo)
- fluticasone propionatoe farmaci analoghi usati nel trattamento dell? asma, a meno che non vengano considerati essenziali. In questo caso viene richiesto uno stretto monitoraggio.
- associazione lopinavir/ritonavir (usata nel trattamentodell? infezione da HIV)
- raltegravir (usato nel trattamentodell? infezione da HIV).
Lei verrà attentamente monitorato se sta assumendo i seguenti farmaci con Telzir/ritonavir:
- atorvastatina fino a 20 mg al giorno (usato per abbassare il livello di colesterolo)
- carbamazepina, fenobarbitale (usati nel trattamento dell? epilessia)
- ciclosporina, rapamicina , tacrolimus (usati per sopprimere il sistema immunitario)
- desipramina, nortriptilina, paroxetina e farmaci simili (usati nel trattamento della depressione)
- warfarin e altri farmaci che bloccano la coagulazione del sangue.
- midazolam per via iniettiva (usato nel trattamento dell? ansia).
La dose di Telzir può dover essere cambiata se sta assumendo
- etravirina (usata per trattare l?infezione da HIV).
Contraccettivi ormonali
L?assunzione di Telzir e ritonavir insieme alla pillola contraccettiva può danneggiare il fegato e può bloccare la corretta azione del contraccettivo.
? Usi metodi alternativi di contraccezione non ormonali, come il profilattico.
Non sono stati eseguiti studi sull?uso di Telzir/ritonavir con altre terapie ormonali come, ad esempio, la terapia ormonale sostitutiva (TOS).
Gravidanza e allattamento
Se lei è in gravidanza, se lo diviene durante il trattamento, o se lei sta pianificando una gravidanza: ? Parli con il medico circa i rischi e i benefici dell?assunzione di Telzir.
Donne che sono HIV positive non devono allattare al seno perché l?infezione da HIV può essere trasmessa al bambino attraverso il latte materno. Se sta allattando al seno, o pensa di farlo: ? Parli con il medico.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Telzir può provocare le vertigini ed avere altri effetti collaterali che provocano un calo di attenzione. ? Non guidi o azioni macchinari a meno che non stia bene.
Rimanga in costante contatto con il medico
Telzir aiuta a controllare la sua condizione, ma non guarisce l?infezione da HIV. E? necessario che assuma ogni giorno Telzir per evitare che la malattia peggiori. Può ancora sviluppare altre infezioni e malattie legate all?infezione da HIV.
? Stia in contatto con il medico, e non smetta di assumere Telzir senza il consiglio del medico.
