Não tome Acitretina Regiomedica
se for uma rapariga ou mulher com potencial para engravidar e pode, portanto, estar grávida ou engravidar, porque este medicamento pode causar malformações no bebé que ainda não nasceu. Se discutir os possíveis riscos com o seu médico e, no entanto, decidir utilizar este medicamento, siga rigorosamente várias instruções (ver ?Instruções para raparigas ou mulheres com potencial para engravidar? na secção ?Gravidez e aleitamento?).
se estiver a amamentar.
Se o seu fígado não funcionar adequadamente.
Se os seus rins não funcionarem adequadamente.
Se tiver níveis muito elevados de gordura ou colesterol no sangue (também conhecido por ?hiperlipidemia?)
se estiver a tomar outros medicamentos retinóides ou outros medicamentos, suplementos vitamínicos ou alimentos que contenham níveis elevados de vitamina A (mais de 5.000 UI por dia). (Ver ?Ao tomar Acitretina Regiomedica com outros medicamentos?). Se estiver a tomar o antibiótico tetraciclina.
Se estiver a ser tratado com metotrexato (um medicamento que é utilizado no tratamento do cancro, da psoríase e de doenças reumáticas).
Se utilizar a chamada minipílula (uma pílula contraceptiva que contém apenas uma dose baixa de progesterona). O efeito contraceptivo da minipílula pode ser diminuído por Acitretina Regiomedica, pelo que a protecção contraceptiva já não pode ser garantida (ver ?Ao tomar Acitretina Regiomedica com outros medicamentos?).
Se tem alergia (hipersensibilidade) às substâncias activas, a outros medicamentos ?retinóides? ou a qualquer outro componente de Acitretina Regiomedica. A hipersensibilidade manifesta-se geralmente sob a forma de reacções da pele, tais como erupção cutânea, urticária e/ou comichão.
Tome especial cuidado com Acitretina Regiomedica
se for uma rapariga ou mulher com potencial para engravidar e o seu médico decidir utilizar este medicamento. Terá de seguir rigorosamente várias instruções (ver ?Instruções para raparigas e mulheres com potencial para engravidar? na secção ?Gravidez e aleitamento?).
Se for dador de sangue. Não poderá dar sangue enquanto estiver a tomar Acitretina Regiomedica ou durante 1 ano após terminar o tratamento.
se tiver níveis elevados de açúcar no sangue (diabetes). Terá necessidade de controlar os seus níveis de açúcar no sangue com mais frequência quando começar a tomar este medicamento.
Se notar que tem problemas de visão, especialmente no escuro (ver ?Condução de veículos e utilização de máquinas?).
Se usar lentes de contacto. Acitretina Regiomedica causa secura dos olhos, sendo portanto necessário usar óculos durante todo o período de tratamento.
Se Acitretina Regiomedica for utilizado para tratar crianças. O crescimento e o desenvolvimento ósseo devem ser controlados em intervalos regulares. No caso de tratamento prolongado de crianças, o médico deverá avaliar cuidadosamente os possíveis efeitos secundários graves em relação aos benefícios do tratamento com este medicamento.
No caso de se expor a luz solar intensa ou utilizar camas de bronzeamento artificial. Acitretina Regiomedica pode intensificar os efeitos da luz ultravioleta (UV) na pele. Neste caso evite apanhar muito sol e não utilize camas de bronzeamento artificial. Antes de se expor ao sol, certifique-se de que utiliza uma protecção adequada contra o sol.
Exames antes de iniciar o tratamento:
Antes de começar o tratamento, o seu médico deverá fazer análises ao seu sangue para controlar a sua função hepática. O sangue também terá de ser analisado todas as semanas ou em semanas alternadas durante os primeiros 1 a 2 meses após o início do tratamento. Depois, deverá ser feita pelo menos uma análise de sangue em intervalos de 3 meses. Se a sua função hepática não estiver normal, deverá ser vigiada semanalmente. Se esta função hepática anormal levar à interrupção prematura do tratamento, deverá ser vigiada durante pelo menos 3 meses após terminar a terapêutica com Acitretina Regiomedica. Se tiver níveis elevados de açúcar (diabetes) ou gordura no sangue (triglicéridos ou colesterol), tiver um peso excessivo ou beber muito álcool e estiver a ser submetido a tratamento prolongado, terá de fazer análises ao sangue para controlar as gorduras e o colesterol.
Antes do tratamento com Acitretina Regiomedica e durante a terapêutica prolongada, o seu médico fará radiografias de certos ossos em intervalos regulares (por exemplo, uma vez por ano), porque este medicamento pode causar alterações ósseas (ver ?4. Efeitos secundários possíveis?). Neste caso, seu médico discutirá consigo as vantagens e desvantagens da continuação da terapêutica.
Informe o seu médico se detectar os seguintes sinais possíveis de alterações ósseas: dor nos ossos, articulações ou músculos, mobilidade limitada.
Ao tomar Acitretina Regiomedica com outros medicamentos
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica. O efeito da fenitoína (medicamento para epilepsia) pode ser aumentado por Acitretina Regiomedica. Pode ser necessário ajustar a dose de fenitoína.
Não tome Acitretina Regiomedica juntamente com:
- antibiótico tetraciclina, porque pode ocorrer aumento de pressão no cérebro.metotrexato (um medicamento que é utilizado no tratamento do cancro, da psoríase e de doenças reumáticas), porque esta associação pode causar inflamação do fígado. A chamada minipílula (uma pílula contraceptiva que contém apenas uma dose baixa de progesterona). Acitretina Regiomedica pode diminuir o efeito contraceptivo, portanto, estas pílulas não devem ser utilizadas como contraceptivo juntamente com Acitretina Regiomedica. Medicamentos ou suplementos vitamínicos com níveis elevados de vitamina A (mais de 5.000 UI por dia). Outros medicamentos retinóides, tais como a isotretinoína.
Ao tomar Acitretina Regiomedica com alimentos e bebidas
Não deve consumir bebidas alcoólicas durante o tratamento com Acitretina Regiomedica, pois o risco de efeitos secundários aumenta.
As raparigas e mulheres com potencial para engravidar não devem consumir bebidas alcoólicas durante o tratamento com acitretina e durante 2 meses após este terminar (ver ?Instruções para raparigas e mulheres com potencial para engravidar?).
Gravidez e aleitamento
Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicamento.
Gravidez
Não deve tomar Acitretina Regiomedica se estiver grávida ou puder engravidar em qualquer altura durante o tratamento e durante 2 anos após este terminar.
A acitretina, a substância activa deste medicamento, pode causar malformações no bebé que ainda não nasceu. Existe um alto risco do medicamento causar malformações graves no bebé que ainda não nasceu, se engravidar durante o tratamento ou durante dois anos após este terminar, apesar das precauções descritas (ver ?Instruções para raparigas e mulheres com potencial para engravidar?).
Instruções para raparigas e mulheres com potencial para engravidar
Acitretina Regiomedica é altamente teratogénico. Isto significa que é provável que o bebé que ainda não nasceu sofra lesões graves.
As malformações que são típicas com a acitretina incluem, por exemplo, lesões a nível do sistema nervoso central, do coração e grandes vasos sanguíneos, do crânio e face, do esqueleto e do timo. A percentagem de malformações é alta, mesmo quando o medicamento é tomado durante um curto período de tempo durante a gravidez ou se engravidar no período de 2 anos após terminar o tratamento. Se for uma rapariga ou mulher com potencial para engravidar, só pode tomar Acitretina Regiomedica: se tiver uma doença de pele muito grave ou incapacitante, que não apresentou nenhuma melhoria com outros tratamentos.
se cumprir rigorosamente as seguintes precauções para evitar uma gravidez enquanto estiver a tomar Acitretina Regiomedica e durante 2 anos após terminar o tratamento:
- seu médico explicou-lhe o risco teratogénico de Acitretina Regiomedica e compreende porque é quenão deve engravidar e como deve evitar a gravidez. Deve utilizar um método de controlo da natalidade eficaz (contracepção) durante pelo menos 1 mês antes de começar a tomar o medicamento e durante 2 anos após parar de o tomar. Fale com o seu médico sobre como tomar precauções contraceptivas eficazes. Foi submetida a um teste de gravidez sob vigilância médica nas 2 semanas anteriores ao início do tratamento com Acitretina Regiomedica para garantir que não está grávida. Começa a tomar Acitretina Regiomedica após o teste negativo de gravidez feito no segundo ou terceiro dia da sua menstruação seguinte. Compreende e aceita a necessidade de visitas mensais de seguimento e de possíveis testes adicionais de gravidez, de acordo com o que o seu médico decidir. Segue rigorosamente todas estas precauções durante uma repetição do tratamento com Acitretina Regiomedica. Se não beber nada alcoólico enquanto estiver a tomar Acitretina Regiomedica e durante 2 meses após terminar o tratamento, porque o álcool pode aumentar o risco de malformações. O seu médico poderá pedir-lhe (ou ao seu tutor) que assine uma declaração e confirme que foi bem
informada sobre os riscos do tratamento com Acitretina Regiomedica e que aceita as medidas de precaução necessárias.
Se engravidar durante o tratamento com Acitretina Regiomedica ou durante os dois anos após o tratamento ter terminado, pare imediatamente de tomar o medicamento e contacte o seu médico.
Amamentação
Não deve tomar Acitretina Regiomedica se estiver a amamentar, porque a acitretina passa para o leite e pode prejudicar o bebé.
Condução de veículos e utilização de máquinas
A sua visão nocturna pode piorar durante o tratamento. Isto pode acontecer de repente. Em casos raros, este agravamento persistiu após interrupção do tratamento. Tenha cuidado se conduzir ou utilizar quaisquer ferramentas ou máquinas à noite ou em túneis. (ver ?Tome especial cuidado com Acitretina Regiomedica?).