Utilizar Alfad sempre de acordo com as indicações do médico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas. A dose habitual é de 1 µg de alfacalcidol por dia para adultos e crianças com peso corporal acima dos 20 kg.
A dose diária em crianças com peso corporal inferior a 20 kg é de 0,05 µg de alfacalcidol por kg de peso.
À medida que o tratamento prossegue, a dose deverá ser reduzida em função do progresso do doente com o objectivo de evitar elevados níveis sanguíneos de cálcio ou a elevação de produtos de cálcio x fosfato.
Doentes com condições ósseas mais graves precisam e toleram doses mais elevadas: µg de alfacalcidol por dia (4?12 cápsulas moles de Alfad 0,25 µg ou 2?6 cápsulas moles de Alfad 0,5 µg ou 1?3 cápsulas moles de Alfad 1 µg).
A dose deverá ser reduzida em doentes com diminuição da função da paratiróide (hipoparatiroidismo) uma vez atingidos níveis de cálcio no sangue normais (2,2 ? 2,6 mmol/l; 8,,4 mg/100 ml) ou quando se observam níveis de 3,5 ? 3,7 (mmol/l)2 dos produtos de cálcio x fosfato.
Método e duração de administração
Alfad 0,25 µg:
A dose diária (0,5 a 1 µg) é dividida em duas; metade tomada de manhã e a outra metade tomada à noite.
Alfad 0,5 µg:
A dose diária de 0,5 µg de alfacalcidol (1 cápsula mole de Alfad 0,5 µg) deverá ser tomada à noite.
Quando a dose diária varia entre µg ( cápsulas moles de Alfad 0,5 µg) é repartida em duas tomas; metade tomada pela manhã e a outra metade tomada à noite.
Alfad 1 µg:
Os doentes que tomam uma dose de alfacalcidol de 1 µg deverão tomar 1 cápsula mole à noite. Os doentes que tomam até 3 µg de alfacalcidol por dia, deverão tomar uma cápsula mole de manhã, e cápsulas moles à noite.
As cápsulas moles devem ser engolidas inteiras com bastante líquido.
O médico decidirá sobre a duração do tratamento para cada doente.
Se utilizar mais Alfad do que deveria
Não foram observados efeitos nocivos em doentes que tomaram acidentalmente uma dose excessiva (25µg ? 30 µg de alfacalcidol).
Uma sobredosagem mais prolongada com alfacalcidol pode causar hipercalcemia, o que pode colocar o doente em risco de vida em determinadas situações.
O quadro clínico do síndrome de hipercalcemia não é característico: fraqueza, fadiga, exaustão, cefaleias, sintomas gastrointestinais (náuseas, vómitos, obstipação ou diarreia, azia), boca seca, dores musculares, ossos e articulações, prurido ou palpitações. Poliuria, polidipsia, nictúria e proteinuria também podem ocorrer em caso de redução da capacidade de concentração renal. Adicionalmente à redução da dose de alfacalcidol ou suspensão temporária do tratamento com Alfad, podem ser tomadas as seguintes medidas dependendo da gravidade da hipercalcemia: dieta com restrição ou sem cálcio, administração de fluídos, diálise, diuréticos da ansa, glucocorticóides e calcitonina. Caso ocorra uma sobredosagem aguda, a lavagem gástrica numa fase inicial e/ou administração de parafina líquida podem reduzir a absorção e acelerar a eliminação fecal.
Não existe um antídoto específico.
Caso se tenha esquecido de utilizar Alfad
Não tome uma dose a dobrar para compensar uma cápsula mole que se esqueceu de tomar.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
