O que é e como se utiliza?
O Etalpha cápsulas é um análogo da vitamina D.
É utilizado no tratamento das patologias resultantes duma deficiência de Vitamina D3, tais como:
Osteodistrofia renal
Hipoparatiroidismo
Osteodistrofia hipofosfatémica
Raquitismo causado por deficiência em vitamina D
Osteomalacia
Osteomalacia pós-gastrectomia
Se não se sentir melhor ou se piorar, tem de consultar um médico.
2. O que precisa saber antes de tomar Etalpha cápsulas
Não tome Etalpha cápsulas
se tem alergia ao alfacalcidol ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se tem hipercalcémia.
APROVADO EM 24-05-2021 INFARMED
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Etalpha cápsulas.
Durante o tratamento com Etalpha, os níveis séricos de cálcio e fosfato devem ser monitorizados regularmente. A PTH, fosfatase alcalina e o produto do cálcio e fosfato devem ser monitorizados como clinicamente indicado.
Pode ocorrer hipercalcemia (aumento de cálcio no sangue) em doentes tratados com Etalpha. Por esta razão, os doentes devem ser informados acerca dos sintomas clínicos relacionados com hipercalcemia (aumento do cálcio no sangue). Os sinais de hipercalcemia são perda de apetite, cansaço, enjoos e vómitos, prisão de ventre ou diarreia, aumento da frequência urinária, transpiração, dor de cabeça, sensação de sede, tensão arterial elevada, sonolência e vertigens.
A hipercalcemia (aumento do cálcio no sangue) pode ser rapidamente corrigida com a interrupção do tratamento até que os níveis plasmáticos de cálcio voltem ao normal (em aproximadamente uma semana). O Etalpha pode então ser reiniciado numa dosagem reduzida (metade da dosagem anterior), acompanhado de monitorização do cálcio.
Uma hipercalcemia (aumento do cálcio no sangue) prolongada pode agravar arteriosclerose, esclerose das válvulas cardíacas ou nefrolitíase (pedras nos rins), pelo que deve ser evitada quando o Etalpha é utilizado por estes doentes. Foi observada deterioração transitória ou mesmo de longa duração da função renal. O Etalpha deve também ser utilizado com precaução em doentes com calcificação dos tecidos pulmonares, uma vez que pode ocorrer doença cardíaca.
Em doentes com osteodistrofia renal ou função renal gravemente reduzida, pode ser utilizado um agente ligante do fosfato em simultâneo com o Alfacalcidol, de forma a prevenir o aumento sérico do fosfato e potencial calcificação metastática.
O Etalpha deve ser utilizado com precaução em doentes com doenças granulomatosas, tais como sarcoidose, onde a sensibilidade à vitamina D se encontra aumentada devido ao aumento da hidroxilação.
O uso concomitante de glicósidos digitálicos, na presença de uma hipercalcemia (aumento do cálcio no sangue) causada pela administração de vitamina D, aumenta o potencial para arritmias cardíacas.
Outros medicamentos e Etalpha cápsulas
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Diuréticos tiazídicos e preparações contendo cálcio
O uso concomitante de diuréticos tiazídicos ou preparações contendo cálcio podem aumentar o risco de hipercalcemia. Os níveis de cálcio devem ser monitorizados.
APROVADO EM 24-05-2021 INFARMED
Outras preparações contendo vitamina D
O uso concomitante de outras preparações contendo vitamina D podem aumentar o risco de hipercalcemia. O uso de múltiplos análogos de vitamina D deve ser evitado.
Anticonvulsivantes
Os anticonvulsivantes (por exemplo: barbitúricos, fenitoína, carbamazepina ou primidona) apresentam efeitos indutores de enzimas, resultando num metabolismo aumentado do Alfacalcidol. Doentes em tratamento com anticonvulsivantes podem necessitar de doses superiores de Etalpha.
Sequestradores de ácidos biliares
A administração oral concomitante de sequestradores de ácidos biliares, commo a colestiramina, pode impedir a absorção intestinal de formulações orais de Etalpha. O Etalpha deve ser administrado pelo menos 1 hora antes ou 4 a 6 horas após a toma de sequestradores de ácidos biliares, de forma a minimizar o potencial risco de interação.
Antiácidos contendo magnésio
A absorção de antiácidos contendo magnésio pode ser aumentada pelo Etalpha, aumentando o risco de hipermagnesiemia.
Preparações contendo alumínio
O Etalpha pode aumentar a concentração sérica de alumínio. Doentes em tratamento com preparações contendo alumínio (por exemplo: hidróxido de alumínio, sucralfato) devem ser monitorizados para sinais de toxicidade relacionada com o alumínio.
Gravidez, amamentação e fertilidade Gravidez
A quantidade de dados sobre a utilização de Alfacalcidol em mulheres grávidas é limitada. Os estudos em animais revelaram toxicidade reprodutiva.
O Etalpha não deve ser utilizado durante a gravidez, a menos que estritamente necessário, dado que a hipercalcemia durante a gravidez pode originar malformações congénitas na descendência. Devem ser tomadas precauções em mulheres com potencial para engravidar.
Amamentação
O Etalpha é excretado no leite humano. Tem que ser tomada uma decisão sobre a descontinuação da amamentação ou a descontinuação/abstenção da terapêutica com Etalpha, tendo em conta o benefício da amamentação para a criança e o benefício da terapêutica para a mulher.
Os lactentes de mães em tratamento com Alfacalcidol devem ser cuidadosamente monitorizados para a hipercalcemia.
Fertilidade
APROVADO EM 24-05-2021 INFARMED
Não está disponível informação clínica relativamente ao efeito do Alfacalcidol na fertilidade. Um estudo pré-clínico demonstrou não haver efeito na fertilidade em ratos.
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Os efeitos de Etalpha sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas são nulos ou desprezáveis.
No entanto, o doente deve ser informado que podem ocorrer tonturas durante o tratamento e tomar isso em consideração se conduzir ou utilizar máquinas.
O Etalpha cápsulas contém óleo de sésamo.
O óleo de sésamo pode originar raramente reações alérgicas graves.
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