Calcipotriol

O calcipotriol tem um efeito anti-inflamatório e é utilizado no tratamento da psoríase em placas crónica (psoríase vulgar) do couro cabeludo. O calcipotriol é produzido sinteticamente e é um derivado do calcitriol (vitamina D). O calcipotriol pertence, portanto, ao grupo dos derivados da vitamina D3. O calcipotriol é aplicado na pele sob a forma de creme (aplicação tópica), sozinho ou combinado com o ingrediente ativo betametasona, que também tem um efeito anti-inflamatório.

O calcipotriol tem efeitos inibidores do crescimento (antiproliferativos), anti-inflamatórios (antiflogísticos) e imunomoduladores. O calcipotriol liga-se aos receptores da vitamina D. Inibe o crescimento dos queratinócitos, um grupo de células da pele que produzem queratina. O calcipotriol suprime igualmente a produção de mediadores inflamatórios, ou seja, de substâncias que conduzem o processo inflamatório. O calcipotriol faz isso ligando-se aos receptores de vitamina D localizados nas células T do sistema imunitário. As células T fazem parte da defesa imunitária celular do próprio organismo e desempenham um papel na psoríase.

O calcipotriol é decomposto pelo fígado e excretado pela vesícula biliar. Estudos demonstram que cerca de 6% têm um efeito sistémico, ou seja, não actuam apenas seletivamente (localmente) no couro cabeludo, mas podem também penetrar no organismo e eventualmente causar efeitos indesejáveis.

Aplique sempre o calcipotriol exatamente como descrito no folheto informativo ou como aconselhado pelo seu médico.

O Calcipotriol é normalmente aplicado na área afetada duas vezes por dia, mas pode ser reduzido para uma vez por dia, se necessário.

É importante notar que a área afetada não deve ser superior a 30% da superfície total da pele (o que equivale aproximadamente à superfície de um braço) e que não podem ser aplicados mais de 5 mg de calcipotriol por semana, uma vez que, em ambos os casos, a absorção sistémica pelo organismo pode ser demasiado elevada. A aplicação tópica de calcipotriol não deve durar mais de 8 semanas.

Podem ocorrer os seguintes efeitos secundários:

Muito frequentes:

• Irritação cutânea

Frequentes:

• Agravamento da psoríase
• Reacções inflamatórias da pele
• Vermelhidão da pele
• erupção cutânea
• Descamação da pele
• Ardor na pele
• comichão
• Dor no local da aplicação

Ocasionalmente:

• Reacções de hipersensibilidade
• Aumento do teor de cálcio no sangue (hipercalcémia)
• Sensibilidade à luz (fotofobia)
• inchaço da pele
• inflamação cutânea escamosa
• pele seca
• Aumento da excreção de cálcio na urina (hipercalcemia)

Raramente:

• Urticária
• perturbações da pigmentação

Podem ocorrer interacções se os seguintes medicamentos forem tomados ao mesmo tempo:

• O ácido salicílico inativa o calcipotriol e, por conseguinte, o efeito do creme é enfraquecido
• produtos sistémicos de vitamina D ou produtos para suplementação de cálcio podem aumentar a concentração de cálcio no sangue e, assim, desencadear hipercalcemia

O calcipotriol não deve ser tomado nos seguintes casos

• em caso de alergia ao calcipotriol
• em caso de insuficiência grave da função hepática ou renal
• com um aumento da concentração de cálcio no sangue

Uma vez que não existe experiência com a utilização de calcipotriol em crianças e adolescentes com idade inferior a 18 anos, este medicamento não deve ser utilizado em menores de 18 anos.

O calcipotriol não deve ser utilizado durante a gravidez, uma vez que a sua segurança não foi estabelecida.

O Calcipotriol não deve ser utilizado durante a amamentação , uma vez que não se sabe se a substância ativa passa para o leite materno.