Besondere Vorsicht bei der Anwendung von Pir oxicam HEXALAE 20 mg ZE4pfchen ist er for derlich bei
- Magen-Darm-Beschwerden oder bei Hinweisen auf Ma gen- oder DarmgeschwFCre oder Darment zFCn dungen (Co litis ulcerosa, Morbus Crohn) in der Vorgeschichte
- Bluthochdruck und/oder HerzleistungsschwE4che (Herz insuf fizienz)
- vorgeschE4digter Niere
- schweren LeberfunktionsstF6rungen
- bestimmten angeborenen BlutbildungsstF6 run gen (in du zier bare Porphyrien)
- entzFCndlichen VerE4nderungen oder Blutungen am After und am Enddarm
sowie direkt nach grF6DFeren chirurgischen Eingriffen.
Patienten, die an Heuschnupfen, Nasenschleimhautschwellungen (sogenannte Nasenpolypen), chronischen, die Atemwege verengenden (obstruktive) Atemwegserkrankungen (z.B. Asthma) oder chronischen Atem wegs in fek tionen leiden, sowie Patienten mit DCberempfindlichkeit gegen andere Schmerz- und Rheumamittel aus der Gruppe der nichtsteroi dalen Anti phlo gistika, dFCrfen Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen nur unter bestimmten VorsichtsmaDFnahmen und direkter E4rztlicher Kontrolle anwenden. FFCr besagte Patienten besteht bei Anwendung von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pf chen ein erhF6htes Risiko fFCr DCberempfindlichkeitsreaktionen (allergische Re ak tionen). Diese kF6nnen sich E4uDFern als AsthmaanfE4lle (sogenannte Analgetika-Intoleranz/Analgetika-Asthma), Haut- und Schleim -
haut schwel lung (sogenanntes Quin cke-D6dem) oder Nesselsucht (Urtikaria).
Beson de re Vorsicht ist auch geboten bei Patienten, die auf andere Stoffe FCberempfindlich (al lergisch) reagieren, da fFCr sie bei der Anwendung von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen ebenfalls ein erhF6htes Risiko fFCr das Auf treten von DCberempfindlichkeits reaktionen besteht.
Wenn Sie gleichzeitig Arzneimittel zur Hemmung der Blutgerinnung oder zur Senkung des Blutzuckers einnehmen, sollten vorsichtshalber der Ge rin nungs status bzw. die Blutzuckerwerte kontrolliert werden.
Patienten mit Magen-Darm-Beschwerden sowie E4ltere Patienten bedFCrfen wE4hrend der Therapie mit Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen einer besonders sorgfE4ltigen E4rztlichen DCberwachung. Sollten wE4h rend der Behandlung mit Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen stE4rkere Schmerzen im Oberbauch oder eine SchwarzfE4rbung des Stuhls auftreten, ist dies dem Arzt sofort mitzuteilen.
Bei gleichzeitiger Gabe von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen und Li thi um prE4paraten oder be stimmten Mitteln zur EntwE4sserung (kaliumsparende Diu retika) ist eine Kontrolle der Lithium- und Kaliumkonzentrationen im Blut nF6 tig (siehe 84Wech selwirkungen mit anderen Arzneimitteln“).
Patienten mit eingeschrE4nkter Funktion des Herzens (Herz insuffizienz), der Leber (Leberzirrhose) und der Nieren (nephrotisches Syndrom, manifeste Nie renschE4den) be dFCrfen wE4h rend der Therapie mit Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen einer engen E4rztlichen DCberwachung. Bei diesen Patienten be steht ein erhF6htes Risiko fFCr das Auftreten eines Nierenversagens (De kom pensation) bei An wendung von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen.
Beim Fortbestehen oder bei einer Verschlechterung von abnormen Leber werten, beim Auftreten von klinischen Symp tomen, die auf eine Leberer krankung hinweisen (z. B. Eosinophilie, Hautausschlag) sollten Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen ab gesetzt werden.
Bei lE4ngerdauernder Gabe von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen ist eine regelmE4DFige Kontrolle der Leberwerte, der Nierenfunktion sowie des Blut bil des erforderlich.
Bei Anwendung von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen vor operativen Ein griffen ist der Arzt oder Zahnarzt zu befragen bzw. zu informieren.
Kinder
Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen dFCrfen bei Kindern und Jugendlichen nicht angewendet werden, da keine ausreichenden Erfahrungen vorliegen.
C4ltere Menschen
Bei E4lteren Patienten ist eine besonders sorgfE4ltige E4rztliche DCberwachung erforderlich.
Schwangerschaft
Wird wE4hrend einer lE4ngeren Anwendung von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen eine Schwangerschaft festgestellt, so ist der Arzt zu be nach richtigen. Im ersten und zweiten Schwangerschaftsdrittel sollten Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen nur nach RFCcksprache mit dem Arzt angewendet werden. In den letzten drei Monaten der Schwangerschaft dFCrfen Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen wegen eines erhF6hten Risikos von Komplikationen fFCr Mutter und Kind bei der Geburt nicht angewendet werden.
Stillzeit
Der Wirkstoff Piroxicam geht in geringen Mengen in die Muttermilch FCber. In der Stillzeit sollten Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen deshalb nicht angewendet werden.
VerkehrstFCchtigkeit und das Bedienen von Ma schinen
Da bei der Anwendung von Piroxicam HEXALAE 20mg ZE4pfchen in hF6herer Dosierung zentralnervF6se Ne benwir kungen wie MFC digkeit und Schwindel auftreten kF6nnen, kann im Einzelfall die FE4higkeit zum Fahren eines Kraftfahrzeuges und/oder zum Bedienen von Maschinen eingeschrE4nkt sein. Sie kF6nnen dann auf unerwartete und plF6tzliche Ereignisse nicht mehr schnell und gezielt genug reagieren. Fahren Sie dann nicht Auto oder an dere Fahrzeuge! Bedienen Sie dann keine Werkzeuge oder Maschinen! Arbeiten Sie nicht ohne sicheren Halt!
Weitere Hinweise
Bei lE4ngerem hochdosiertem, nicht bestim mungs ge mE4 DFem Gebrauch von Schmerzmitteln kF6nnen Kopfschmerzen auftreten, die nicht durch erhF6hte Dosen des Arzneimittels be handelt werden dFCrfen.
Ganz allgemein kann die gewohnheitsmE4DFige Einnahme von Schmerz mitteln, insbesondere bei Kombination mehrerer schmerzstillender Wirk stof fe, zur dauerhaften NierenschE4digung mit dem Risiko eines Nieren ver sa gens (Analgetika-Nephropathie) fFChren.