Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Puri-Nethol?
Puri-Nethol est en général prescrit par un cancérologue. Ses instructions doivent être strictement suivies. Il procédera régulièrement à un contrôle du sang, des urines et de la fonction hépatique.
Puri-Nethol possède une forte activité inhibitrice sur la moelle osseuse et entraîne une diminution du nombre de plaquettes, de globules blancs et, à un moindre degré, de globules rouges. Cela peut se traduire par une apparition plus fréquente d'infections ou de complications dues aux saignements.
Lorsque apparaissent des saignements et/ou des bleus sur votre corps ou bien si vous présentez une fièvre ou d'autres signes d'infection, il faut immédiatement contacter votre médecin traitant.
Votre médecin procèdera à une surveillance particulièrement étroite si vous présentez un déficit congénital en enzyme méthylthiopurine-transférase ou en enzyme hypoxanthine-guanine-phosphoribosyl-transférase (appelé syndrome de Lesch-Nyhan).
Puri-Nethol peut provoquer une atteinte hépatique. A l'apparition d'un signe d'atteinte hépatique, tel que jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux), urines foncées, selles claires, fatigue ou perte d'appétit, il faut immédiatement arrêter le traitement et consulter votre médecin.
Veuillez informer votre médecin si vous souffrez d'un dysfonctionnement rénale ou hépatique pour pouvoir adapter adéquat le dosage de Puri-Nethol.
En raison de son effet inhibiteur sur le système immunitaire, Puri-Nethol risque de supprimer l'efficacité de vaccins ou de provoquer une infection en cas de vaccins vivants. Il faut donc éviter d'appliquer des vaccins vivants pendant le traitement par Puri-Nethol.
Si vous recevez un traitement à base d'immunosuppresseurs (médicaments ayant un effet inhibiteur sur le système immunitaire), la prise de Puri-Nethol pourrait augmenter pour vous le risque des maladies suivantes:
-Tumeurs, y compris cancer de la peau. Si vous êtes sous Puri-Nethol, évitez donc de vous exposer de manière excessive au rayonnement solaire, portez des vêtements protecteurs et appliquez une crème solaire protectrice ayant un facteur de protection élevé.
-Maladies lymphoprolifératives: il s'agit d'un certain type de cancer pouvant entraîner la mort. Il se caractérise par une augmentation des lymphocytes et des cellules plasmatiques de la moelle osseuse et entraîne un gonflement de tous les nodules lymphatiques du corps.
La pose du diagnostic requiert un examen sanguin.
La prise de Puri-Nethol peut augmenter votre risque dans les cas suivants:
• Survenue d'une maladie grave appelée «syndrome d'activation macrophagique» (activation excessive des globules blancs du sang s'accompagnant d'épisodes inflammatoires) qui affecte en général les personnes souffrant de certains types d'arthrite. Le syndrome d'activation macrophagique s'accompagne d'une forte fièvre. Des crampes, une agitation et des troubles de la conscience peuvent se manifester ainsi qu'un ictère (jaunissement de la peau et des muqueuses), des œdèmes et des hémorragies.
Interactions avec d'autres médicaments
Puri-Nethol ne doit pas être administré simultanément avec ribavarin, un médicament pour le traitement d'hépatite C.
Si vous prenez de l'allopurinol pour faire baisser le taux d'acide urique dans le sang, votre médecin procédera à une réduction importante de la dose de Puri-Nethol, car l'allopurinol en freine la dégradation.
Puri-Nethol risque de compromettre l'efficacité des anticoagulants.
Certains médicaments contre l'inflammation intestinale chronique (mésalazine, olsalazine, sulfasalazine) ne doivent être pris conjointement avec Puri-Nethol qu'avec une prudence extrême, car ils ralentissent la dégradation de Puri-Nethol. C'est particulièrement valable si vous présentez une carence d'une certaine enzyme, à savoir de la méthylthiopurine-transférase.
Lors de l'association de Puri-Nethol avec le méthotrexate, un autre médicament anticancéreux, une prudence particulière est également de rigueur.
Certains médicaments (salicylés), des antibiotiques (sulfonamides) et des tranquillisants (p.ex. les benzodiazépines) ne doivent être pris qu'avec grande précaution avec Puri-Nethol, car des atteintes de la moelle épinière ont été observées.
Puri-Nethol risque de compromettre la vigilance, l'aptitude à conduire des véhicules et à manipuler des outils ou des machines !
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si vous souffrez d'une autre maladie, si vous êtes allergique ou si vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).
Puri-Nethol peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement?
Si un traitement par Puri-Nethol a été prescrit à vous-même ou à votre partenaire, il faut éviter toute grossesse et pratiquer une contraception efficace pendant le traitement et jusqu'à 6 mois après le traitement.
Les hommes ne doivent éviter de procréer pendant le traitement et pendant les 6 mois qui suivent le traitement.
Les mères traitées par Puri-Nethol ne doivent pas allaiter leur enfant.