De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
TOBI ne s'avale pas mais il est inhalé au moyen d'un nébulisateur PARI LC PLUS et d'un compresseur approprié. Il est conditionné en ampoules unidoses prêtes à l'emploi.
Dans votre nébulisateur, TOBI ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments. Si vous recevez différents médicaments contre la mucoviscidose, vous devez respecter l'ordre d'utilisation suivant:
- Bronchodilatateur (par ex. salbutamol)
- Kinésithérapie respiratoire
- Autres médicaments en inhalation comme la dornase alfa (Pulmozyme)
- TOBI en dernier lieu
Vérifiez cet ordre avec votre médecin également.
Quelles sont les précautions à observer lors de l’utilisation de TOBI?
La tobramycine contenue dans TOBI fait partie d'un groupe de médicaments susceptibles de provoquer une perte auditive, des étourdissements et des troubles rénaux; elle peut en outre être nocive pour le fœtus (voir également la section sur les effets indésirables).
C'est pourquoi il est important que vous avertissiez votre médecin si vous présentez un ou plusieurs des événements suivants:
Contraction des bronches
L'inhalation de médicaments peut provoquer une contraction des bronches et cela peut également se produire avec TOBI. Votre médecin surveillera la première administration de TOBI et contrôlera votre fonction pulmonaire avant et après l'inhalation. Si nécessaire, votre médecin vous prescrira un bronchodilatateur (par ex. du salbutamol) avant de commencer le traitement par TOBI.
Troubles auditifs
Avertissez votre médecin si, par le passé, vous avez déjà rencontré un des symptômes suivants ou s'ils se sont présentés pendant le traitement avec TOBI:
- bourdonnements d'oreille,
- autre problème auditif,
- vertiges.
Votre médecin pourra procéder à des tests auditifs avant de commencer le traitement par TOBI et/ou pendant ce traitement.
Troubles rénaux
Informez votre médecin si vous avez déjà eu des problèmes rénaux dans le passé. Avant de commencer le traitement par TOBI, votre médecin vérifiera éventuellement si vos reins fonctionnent correctement. Il pourra même répéter cet examen régulièrement pendant le traitement.
Sang dans les expectorations
Avertissez votre médecin si vous crachez du sang lorsque vous toussez. Les médicaments à inhaler peuvent peut-être aggraver votre toux et votre médecin vous demandera éventuellement d'arrêter de prendre TOBI jusqu'à ce que le sang disparaisse.
Problèmes de faiblesse musculaire
Informez votre médecin si vous avez déjà souffert de problèmes de faiblesse musculaire ou de la maladie de Parkinson (paralysie agitante).
Cas de résistance du Pseudomonas
Des phénomènes de résistance peuvent apparaître lors du traitement avec un antibiotique. Si vous êtes concerné par ce problème, parlez-en à votre médecin.
Si vous vous posez des questions au sujet de ces problèmes, parlez-en à votre médecin.
Certains médicaments (p.ex. acide étacrynique, furosémide, urée et mannitol administré par voie intraveineuse) ne doivent pas être utilisés en même temps que TOBI. Informez votre médecin si vous prenez ou utilisez d'autres médicaments.
Veuillez informer également votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie,
- vous êtes allergique (asthme, urticaire, éruptions cutanées),
- vous prenez déjà d'autres médicaments (même en automédication!).
TOBI peut-il être utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement?
Grossesse
Si vous envisagez une grossesse ou si vous êtes enceinte, vous ne devez utiliser TOBI que sur strictes instructions de votre médecin. Parlez-en à votre médecin qui vous expliquera les risques éventuels liés à la prise de ce médicament.
Les effets indésirables possibles de TOBI en inhalation pris pendant la grossesse ne sont pas connus. L'injection de TOBI et de médicaments similaires a toutefois provoqué des concentrations sanguines élevées qui peuvent nuire au fœtus (cause de surdité, par ex.).
Allaitement
Si vous allaitez, parlez-en à votre médecin avant d'utiliser TOBI.