Latanoprost

Le latanoprost est un principe actif utilisé pour réduire la pression intraoculaire en cas de glaucome à angle large et de pression intraoculaire élevée. Il appartient au groupe des analogues de prostaglandine. Le latanoprost est un dérivé de la prostaglandine F2 alpha et se présente sous la forme d'une huile légèrement jaunâtre. Il est insoluble dans l'eau et est un promédicament qui est transformé en acide latanoprostique actif et en isopropanol dans la cornée de l'œil. Le latanoprost est disponible sous forme de gouttes ophtalmiques. Selon la préparation, le principe actif doit être conservé au frais ou à température ambiante.

Une pression intraoculaire élevée peut entraîner une perte de vision. Plus la pression est élevée, plus les lésions du nerf optique sont importantes et plus la perte de vision peut être importante. Le latanoprost agit en se liant aux récepteurs de la prostaglandine F2 alpha. Cela rend les tissus plus perméables à l'humeur aqueuse, qui peut ainsi s'écouler plus facilement. Plus l'humeur aqueuse s'écoule difficilement, plus la pression à l'intérieur de l'œil est élevée et plus le risque de perte de vision est important. Le latanoprost agit pendant 24 heures, car il y a un effet de dépôt dans la cornée et le latanoprost est ainsi libéré en continu pendant de nombreuses heures.

Le latanoprost est transformé dans le foie et principalement éliminé par les reins. La demi-vie, c'est-à-dire le temps nécessaire à l'organisme pour éliminer la moitié de la substance active, est de 2 à 3 heures.

La concentration plasmatique maximale (Cmax), c'est-à-dire la concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin (partie liquide du sang dépourvue de cellules), est atteinte après environ 5 minutes. Dans l'humeur aqueuse, la Cmax n'est atteinte qu'après environ 2 heures.

Prenez toujours le latanoprost exactement comme décrit dans la notice d'emballage ou exactement comme indiqué par votre médecin.

La dose habituelle recommandée chez les adultes est d'une goutte (1,5 mcg) par jour dans l'œil concerné. Si possible, appliquez le latanoprost le soir. Les lentilles de contact doivent être retirées au préalable et ne doivent être remises que 15 minutes après l'application. Si vous devez utiliser plusieurs gouttes oculaires, il faut toujours laisser 5 minutes entre l'application de chaque préparation.

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Très fréquent :

• Changement de la couleur des yeux
• Rougeur des yeux
• Irritation des yeux
• Modification des cils

Fréquent :

• Irritation ou lésion de la surface oculaire
• Inflammation des paupières
• Douleurs oculaires
• Hypersensibilité à la lumière
• Conjonctivite

Occasionnellement :

• paupières gonflées
• sécheresse oculaire
• vision floue
• uvéite
• gonflement de la rétine
• éruption cutanée
• douleur à la poitrine
• Palpitations cardiaques
• Asthme
• Essoufflement
• Maux de tête
• Vertiges
• douleurs musculaires et articulaires
• nausées et vomissements

Rarement :

• Inflammation de l'iris
• Gonflement autour de l'œil
• Cicatrisation de la surface de l'œil
• Kyste de l'iris
• aggravation de l'asthme
• fortes démangeaisons de la peau
• infection virale de l'œil par des virus herpès simplex

très rare :

• aggravation de l'angine de poitrine
• yeux enfoncés

Des interactions peuvent se produire en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

• Prostaglandines
• Dérivés de prostaglandines
• Analogues des prostaglandines

Le latanoprost ne doit PAS être pris dans les cas suivants :

• en cas d'allergie au latanoprost

Le latanoprost peut être utilisé dès la naissance .

Grossesse

Pendant la grossesse, le latanoprost ne doit être utilisé qu'après consultation de votre médecin .

Au cours du 1er trimestre de la grossesse, il n'y a eu jusqu'à présent aucune indication d'un risque accru de malformation. Il existe cependant moins de 20 rapports d'expérience. Les prostaglandines systémiques sont également utilisées en médecine pour les interruptions de grossesse. Cependant, comme le latanoprost n'est utilisé que localement au niveau de l'œil et que la concentration par goutte n'est que d'environ 1,5mcg, on ne peut pas supposer un effet systémique.

Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, il n'y a pas non plus d'indication d'un risque toxique accru pour l'enfant à naître. Les prostaglandines systémiques peuvent entraîner un manque d'oxygénation du placenta et donc un manque d'oxygène chez le bébé à naître.

Le timolol est considéré comme une alternative plus appropriée pendant la grossesse.

Allaitement

Pendant l'allaitement, le latanoprost ne doit être utilisé qu'après consultation de votre médecin. Il n'existe pas d'études systématiques sur l'allaitement. Les symptômes ou les effets secondaires chez les nourrissons ne sont toutefois pas imaginables, même pendant l'allaitement, en raison de l'application locale et de la faible concentration.

Dans les années 1980, le latanoprost a été développé par l'université Columbia de New York et la société suédoise Pharmacia à Uppsala. En 1993, il a été breveté et en 1996, il a été autorisé dans l'UE, en Suisse et aux États-Unis.