Gebruik Piroxicam disper CF 20 mg niet :
- Indien u eerder een maag- of darmzweer, bloeding of perforatie had.
- Indien u op dit ogenblik een maag- of darmzweer, bloeding of perforatie heeft.
- Indien u of iemand in uw familie aan gastro-intestinale aandoeningen (ontsteking van de maag of de darmen) lijdt of geleden heeft die mensen vatbaar maken voor bloedingsaandoeningen zoals ulceratieve colitis, ziekte van Crohn, maagdarmkankers, diverticulitis (ontstoken of geïnfecteerde zakjes in de karteldarm.
- Indien u andere NSAID’s gebruikt, met inbegrip van COX-2-selectieve NSAID’s en acetylsalicylzuur, een stof die aanwezig is in vele geneesmiddelen voor de vermindering van pijn en koorts.
- Indien u antistollingsmiddelen gebruikt, zoals warfarine, om bloedklonters te voorkomen.
- Indien u eerder een ernstige allergische geneesmiddelenreactie vertoonde op piroxicam, andere NSAID’s en andere geneesmiddelen, vooral ernstige huidreacties (ongeacht de ernst) zoals exfoliatieve dermatitis (intense roodheid van de huid, met vervelling van de huid in de vorm van schilfers of lagen), vesiculobulleuze reacties (syndroom van Stevens-Johnson, een aandoening met rode blaren, erosie, bloederige of met korsten bedekte huid) en toxische epidermale necrolyse (een ziekte met blaarvorming en vervelling van de bovenste huidlaag).
- Indien u ernstige stoornissen van de lever- en nierwerking heeft.
- Indien u last heeft van ernstig hartfalen.
- Indien u in het derde trimester van de zwangerschap bent.
- Indien u een hersenbloeding of andere bloedingen heeft gehad.
- Wanneer u bij gebruik van acetylsalicylzuur of andere soortgelijke ontstekingsremmende middelen last heeft gehad van astma, neusslijmvliesontsteking, netelroos of angio oedeem (plotselinge vochtophoping in de huid en de slijmvliezen (bijv. keel of tong), ademhalingsmoeilijkheden en/of jeuk en huiduitslag, vaak als allergische reactie), als reactie op acetylsalicylzuur.
- Indien u allergisch bent voor piroxicam of één van de andere bestanddelen van Piroxicam CF tabletten.
Als een van bovenstaande op u van toepassing is, mag u geen piroxicam gebruiken. Breng onmiddellijk uw arts op de hoogte.
Wees extra voorzichtig met Piroxicam disper CF 20 mg:
Wees extra voorzichtig met Piroxicam disper CF 20 mg en waarschuw altijd uw arts voordat u Piroxicam disper CF 20 mg gebruikt: Zoals alle niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen kan Piroxicam disper CF 20 mg ernstige maag- en darmreacties teweegbrengen, zoals pijn, bloeding, ulceratie en perforatie.
Stop onmiddellijk de inname van piroxicam en breng uw arts op de hoogte indien u maagpijn hebt of eender welk teken vertoont van maag- of darmbloeding, zoals een zwarte of bloederige stoelgang of bloedbraken.
Stop onmiddellijk de inname van piroxicam en breng uw arts op de hoogte indien u een allergische reactie hebt zoals huiduitslag, zwelling van het gelaat, piepende ademhaling of ademhalingsproblemen.
Indien u ouder bent dan 70 jaar, kan uw arts wensen om de behandelingsduur tot een minimum te beperken en om u vaker te zien tijdens uw behandeling met piroxicam.
Indien u ouder bent dan 70 jaar, of indien u andere geneesmiddelen neemt zoals corticosteroïden of bepaalde geneesmiddelen voor depressie, met name selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) of acetylsalicylzuur voor de preventie van bloedklonters, kan uw arts wensen om u samen met Piroxicam disper CF 20 mg een geneesmiddel voor te schrijven dat uw maag en darmen beschermt.
Gebruik dit geneesmiddel niet indien u ouder bent dan 80 jaar.
- Geneesmiddelen zoals Piroxicam CF kunnen in verband worden gebracht met een klein verhoogd risico op een hartaanval (“hartinfarct”) of beroerte. Neem niet meer in dan de voorgeschreven dosis en gebruik het geneesmiddel niet langer dan de voorgeschreven behandeling. Het risico neemt toe naarmate de ingenomen dosis hoger is en het geneesmiddel langer gebruikt wordt.
- Wanneer u hartproblemen hebt, een beroerte gehad hebt, of wanneer u denkt dat u hiervoor tot een risicogroep behoort (bijvoorbeeld wanneer u een hoge bloeddruk, diabetes, hoge cholesterolspiegel heeft of wanneer u rookt) dan moet u dit bespreken met uw arts of apotheker, voordat u dit geneesmiddel inneemt.
- Wanneer u lijdt aan:
- een onvoldoende pompkracht van het hart (hartfalen of decompensatio cordis);
- een stoornis in het filtratievermogen van de nieren (nefrotisch syndroom);
- vochtophoping in de buikholte (ascites);
- een ernstige leverziekte (levercirrose) gekenmerkt door een blijvende aantasting van het leverweefsel;
- een waarneembare nierziekte;
kan behandeling met piroxicam, acetylsalicylzuur of andere soortgelijke middelen (bijv. naproxen, ketoprofen, diclofenac, indometacine, ibuprofen, nabumeton, rofecoxib) leiden tot een verslechtering van de werking van de nieren; er kan bij u vochtophoping in de weefsels (oedeem, bijv. in de benen (dikke enkels)) ontstaan. De achteruitgang van uw nierfunctie is doorgaans reversibel indien u ophoudt met het slikken van het middel.
- Wanneer u een verminderde werking van de nieren of een ernstige leverziekte (levercirrose) gekenmerkt door een blijvende aantasting van het leverweefsel heeft of in het verleden heeft gehad; Uw dosering van piroxicam moet worden verlaagd en de arts zal u zorgvuldig controleren.
- Wanneer u behandeld wordt met een plasmiddel (diureticum) voor verminderde hartwerking of hoge bloeddruk. De werking van piroxicam of een soortgelijk middel kan interfereren met de werking van de plasmiddelen waardoor de aandoening kan verslechteren.
- Wanneer u oogklachten heeft of krijgt tijdens de behandeling met piroxicam, dient u uw arts te raadplegen.
- Wanneer zich tijdens de behandeling met piroxicam ernstige leveraandoeningen waaronder gele verkleuring van de huid of ogen (geelzucht of icterus) en leverontsteking (hepatitis) gepaard gaande met geelzucht wordt waargenomen (zie ook “Mogelijke bijwerkingen”).
- Wanneer u na het begin van een behandeling last krijgt van keelpijn en/of blauwe plekken op de huid en de slijmvliezen dient u het gebruik te staken en uw arts onmiddellijk te raadplegen; dit kan wijzen op een ernstige afwijking waarbij de bloedvorming in het beenmerg geremd wordt (beenmergdepressie) (zie ook “Mogelijke bijwerkingen”).
- Wanneer u een oudere patiënt bent vanwege een verminderde nierwerking; Uw arts zal u een zo laag mogelijke dosis voorschrijven.
- Wanneer uw bloedingstijd wordt bepaald. U moet erop bedacht zijn dat piroxicam de bloedingstijd verlengd.
- Dit product kan het moeilijker maken om zwanger te worden. U dient uw arts te raadplegen wanneer u zwanger wil worden of wanneer u problemen heeft met zwanger worden.
Indien u medische problemen heeft of gehad heeft of indien u allergieën hebt of indien u niet zeker bent dat u piroxicam kunt gebruiken, raadpleeg dan uw arts alvorens dit geneesmiddel te gebruiken.
Breng uw arts op de hoogte van alle andere geneesmiddelen die u gebruikt, met inbegrip van deze die u zonder voorschrift gekocht heeft.
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Zwangerschap
Raadpleeg uw arts als u zwanger bent of denkt dat u zwanger bent.
Gebruik piroxicam niet tijdens de zwangerschap tenzij uw arts dit adviseert. Piroxicam kan de zwangerschap en/of de ontwikkeling van het kind nadelig beïnvloeden. Piroxicam mag niet tijdens de laatste 3 maanden van de zwangerschap gebruikt worden, omdat het schadelijk kan zijn voor het ongeboren kind of problemen kan veroorzaken tijdens de bevalling.
Piroxicam, zoals andere NSAID’s, kan het lastiger maken om zwanger te raken. U dient uw arts te raadplegen wanneer u zwanger wilt worden of wanneer u problemen heeft met zwanger worden.
Borstvoeding
Tijdens het gebruik van piroxicam dient geen borstvoeding te worden gegeven. Piroxicam gaat over in de moedermelk. De hoeveelheid piroxicam in de moedermelk is gering ten opzichte van de hoeveelheid in het bloed.
Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Bij het optreden van duizeligheid of andere stoornissen van het centrale zenuwstelsel wordt het besturen van een voertuig of het bedienen van machines ontraden.
Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Piroxicam disper CF
Piroxicam disper CF bevat de hulpstof lactose. Indien uw arts u heeft meegedeeld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.
Gebruik van Piroxicam disper CF 20 mg in combinatie met andere geneesmiddelen
Sommige geneesmiddelen kunnen een wisselwerking met elkaar aangaan, dat wil zeggen elkaars werking en bijwerkingen versterken of verzwakken. Wanneer u, naast piroxicam, ook nog andere geneesmiddelen gebruikt, moet u uw arts of apotheker waarschuwen. Dit geldt tevens voor geneesmiddelen die u maar af en toe gebruikt, voor geneesmiddelen die u kort geleden hebt gebruikt en voor geneesmiddelen die u zonder recept kunt kopen. Uw arts kan uw gebruik van piroxicam of andere geneesmiddelen beperken, of u kunt een ander geneesmiddel nodig hebben. Het is vooral belangrijk dat u meldt:
- Of u aspirine of andere niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt voor pijnverlichting;
- Of u corticosteroïden gebruikt, dit zijn geneesmiddelen die gebruikt worden voor de behandeling van verscheidene aandoeningen, zoals allergieën en hormonale stoornissen;
- Of u antistollingsmiddelen gebruikt, zoals warfarine, ter verkoming van bloedklonters;
- Of u bepaalde geneesmiddelen gebruikt voor depressie, met name selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s);
- Of u geneesmiddelen gebruikt, zoals aspirine, ter voorkoming van plaatjesklonters.
Bij gelijktijdig gebruik van piroxicam kunnen de volgende geneesmiddelen een wisselwerking daarmee aangaan:
- Bloedverdunners van het coumarine-type zoals acenocoumarol of phenprocoumon; bij gelijktijdig gebruik met piroxicam of soortgelijke stoffen kunnen in zeldzame gevallen bloedingen optreden. Patiënten die beide middelen gebruiken, dienen extra te worden gecontroleerd door de thrombosedienst.
- Plasmiddelen (diuretica); piroxicam kan de werking van plasmiddelen gedeeltelijk of geheel te niet doen. Uw arts zal mogelijk de dosering van het plasmiddel aanpassen of kiezen voor een ander geneesmiddel.
- Cimetidine (middel bij maagdarmklachten); bij gelijktijdige toediening met piroxicam verhoogt cimetidine de hoeveelheid piroxicam in het bloed.
- Maagzuurneutraliserende verbindingen, die magnesium of aluminium bevatten (antacida) hebben geen invloed op de werking van piroxicam.
