Volg bij het innemen van Tolbutamide nauwgezet het advies van uw arts. Als u twijfelt over de juiste dosering, dient u contact op te nemen met uw arts.
De basis van iedere succesvolle behandeling van diabetes mellitus berust op een juist dieet, regelmatige lichamelijke activiteit en tevens regelmatig onderzoek van bloed en urine. Negatieve effecten, die kunnen ontstaan bij het niet nakomen van de dieetvoorschriften, kunnen noch door tabletten, noch door insuline worden gecompenseerd.
Bij diabetici, waarbij een gevolgd dieet alleen niet meer voldoende werkt, zal Tolbutamide worden voorgeschreven.
Dosering bij eerste instelling
De dagelijkse dosering varieert van 500 mg tot 2000 mg tolbutamide ofwel 1 tablet Tolbutamide Accord 500 mg tot 2 tabletten Tolbutamide Accord 1000 mg.
De aanvangsdosering is 1 tablet Tolbutamide Accord 500 mg, in te nemen kort voor of tijdens het ontbijt.
Deze begindosis moet gedurende enige dagen worden aangehouden. Bij een goede instelling wordt deze als onderhoudsdosis aangehouden.
Vervolgens kan naar aanleiding van de toestand van de stofwisseling de dosis naar behoefte trapsgewijs worden verhoogd met 1 tablet à 500 mg met intervallen van ongeveer 8 dagen tot maximaal 2000 mg tolbutamide.
Dagdoses tot 1000 mg tolbutamide kunnen doorgaans in éénmaal, ’s morgens kort vóór of tijdens het ontbijt, worden ingenomen.
Het eventueel overige gedeelte van de dagdosis moet dan kort vóór of tijdens de avondmaaltijd worden ingenomen.
Wat u moet doen als u meer van Tolbutamide heeft ingenomen dan u zou mogen
Bij een overdosis – zelfs bij een vermoede overdosis – dient u direct een arts te waarschuwen. De volgende verschijnselen kunnen optreden:
Het belangrijkste verschijnsel na inname van een overdosering is een verlaagd bloedsuikergehalte, welke 12 tot 72 uur kan aanhouden en kan terugkeren na ogenschijnlijk herstel.
De verschijnselen kunnen tot 24 uur na inname optreden, daarom is in de regel opname in een ziekenhuis aan te bevelen. Misselijkheid, braken en pijn in de bovenbuik kunnen optreden. Ook zijn gemeld onrust, trillingen, gezichtsstoornissen, slaperigheid, coma en stuipen.
In ernstige gevallen kan glucose in het ziekenhuis rechtstreeks in de bloedbaan worden toegediend in de vorm van een infuus. Daarnaast kan, indien u tolbutamide net hebt ingenomen, uw maag worden gespoeld. Behandeling met een laxeermiddel kan ook worden toegepast. Bij grote overdosering kan maagspoelen worden geïndiceerd.
Wat u moet doen wanneer u bent vergeten Tolbutamide in te nemen
Wanneer u bent vergeten uw tablet in te nemen, doe dat dan alsnog zodra u dat merkt, tenzij het bijna tijd is voor de volgende dosis. Neem NOOIT twee doses tegelijkertijd in. Neem de volgende doses op het juiste tijdstip in.
Als u stopt met het gebruik van Tolbutamide
Overleg altijd eerst met uw arts, indien u overweegt om te stoppen.