Tolterodinetartraat Sandoz retard 4mg, capsules met verlengde afgifte, hard

De werkzame stof in Tolterodinetartraat Sandoz retard is tolterodine. Tolterodine hoort tot de geneesmiddelengroep die antimuscarinica genoemd wordt.

Tolterodinetartraat Sandoz wordt gebruikt voor de behandeling van de symptomen van het overactieve blaassyndroom. Als u aan het overactieve blaassyndroom lijdt, kan het zijn

• dat u uw plas niet kunt ophouden
• dat u plotseling heel nodig naar het toilet moet en/of vaak naar het toilet moet.

• U bent allergisch voor tolterodine of één van de andere stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder rubriek 6
• U kunt niet plassen (urineretentie)
• U lijdt aan onvoldoende gereguleerd nauwe kamerhoekglaucoom (toename van de druk in de ogen met verlies van gezichtsvermogen die niet voldoende behandeld wordt)
• U lijdt aan myasthenia gravis (overmatige spierzwakte)
• U lijdt aan ernstige colitis ulcerosa (zweervorming en ontsteking van de dikke darm)

• U heeft een toxisch megacolon (acute uitzetting van de dikke darm).

• Als u moeilijk en/of slechts met een kleine straal kunt plassen
• Als u een maagdarmaandoening heeft die de doorgang en/of vertering van voedsel beïnvloedt
• Als u lijdt aan nierproblemen (nierinsufficiëntie)
• Als u een leveraandoening heeft
• Als u lijdt aan zenuwstelselaandoeningen die uw bloeddruk, darmfunctie of seksuele functioneren beïnvloeden (iedere neuropathie van het autonome zenuwstelsel)
• Als u een hiatus hernia heeft (uitstulping van een buikorgaan, door een zwakke plek in het middenrif)
• Als u ooit last heeft gehad van een vertraagde spijsvertering of lijdt aan ernstige verstopping (vertraagde doorgang in het maagdarmkanaal)
• Als u een hartaandoening heeft zoals:
  • een abnormaal hartfilmpje (ECG);
  • een trage hartslag (bradycardie);
  • relevante bestaande hartaandoeningen zoals een zwakke hartspier (cardiomyopathie), verminderde bloedtoevoer naar het hart (myocardiale ischemie), onregelmatige hartslag (aritmie) en hartfalen
• Als u abnormaal lage kaliumspiegels (hypokaliëmie), calciumspiegels (hypocalciëmie) of magnesiumspiegels (hypomagnesiëmie) in uw bloed heeft.

Tolterodinetartraat Sandoz bevat lactose

Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde suikers niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel inneemt.

Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt, als u denkt dat een van de bovenstaande situaties op u van toepassing is.

Gebruikt u naast Tolterodinetartraat Sandoz retard nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Tolterodine, het actieve bestanddeel van Tolterodinetartraat Sandoz retard, kan mogelijk een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen.

Het wordt niet aanbevolen om tolterodine te gebruiken in combinatie met

• bepaalde antibiotica (zoals bijvoorbeeld erytromycine of claritromycine);
• geneesmiddelen die gebruikt worden voor de behandeling van schimmelinfecties (zoals ketoconazol of itraconazol);
• geneesmiddelen voor de behandeling van HIV.

Tolterodinetartraat Sandoz retard dient met voorzichtigheid te worden gebruikt in combinatie met:

• geneesmiddelen die de doorgang van voedsel beïnvloeden (zoals metoclopramide en cisapride);

• geneesmiddelen voor de behandeling van onregelmatige hartslag (zoals amiodaron, sotalol, kinidine of procaïnamide),
• andere geneesmiddelen met een vergelijkbare werking als Tolterodinetartraat Sandoz retard (antimuscarinerge eigenschappen) of geneesmiddelen met een tegengestelde werking aan Tolterodinetartraat Sandoz retard (cholinerge eigenschappen). De verlaging van de bewegingen van de maag (maagmotitilteit) veroorzaakt door de antimuscarinica kan de opname van andere geneesmiddelen beïnvloeden. Vraag uw arts als u twijfelt.

Tolterodinetartraat Sandoz retard kan zowel voor, tijdens als na een maaltijd worden ingenomen.

Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid

Zwangerschap

Gebruik Tolterodinetartraat Sandoz retard niet wanneer u zwanger bent. Vertel het uw arts onmiddellijk als u zwanger bent, denkt zwanger te zijn of probeert zwanger te worden.

Borstvoeding

Het is niet bekend of tolterodine, het werkzame bestanddeel van Tolterodinetartraat Sandoz retard, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Borstvoeding wordt niet aangeraden gedurende het gebruik van Tolterodinetartraat Sandoz retard.

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines

Tolterodinetartraat Sandoz retard kan u duizelig en vermoeid maken of uw zicht beïnvloeden; uw vermogen om een voertuig te besturen of om zware machines te bedienen kan beïnvloed worden.

Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

De capsules met verlengde afgifte, hard zijn voor oraal gebruik en dienen in hun geheel te worden doorgeslikt. Niet kauwen op de capsules.

Volwassenen

De gebruikelijke dosering is één capsule met verlengde afgifte, hard van 4 mg per dag.

Patiënten met lever- of nierproblemen

Bij patiënten met een nier- of leveraandoening kan de arts de dosering verlagen naar 2 mg Tolterodinetartraat Sandoz retard per dag.

Kinderen

Tolterodinetartraat Sandoz retard wordt niet aanbevolen bij kinderen.

Als u of iemand anders te veel capsules met verlengde afgifte, hard heeft ingenomen, neem dan meteen contact op met uw arts of apotheker.

Verschijnselen van een overdosering zijn onder andere: hallucinaties, prikkelingen, een snellere hartslag dan normaal, wijder worden van de pupillen en niet normaal kunnen plassen of ademen.

Als u vergeten bent een dosis in te nemen op de gebruikelijke tijd, neem deze dan in zodra u eraan denkt, tenzij het dan al bijna tijd is om de volgende dosis in te nemen. In dat geval moet u de vergeten dosis overslaan en de volgende dosis op het normale tijdstip innemen.

Neem geen dubbele dosis (tweemaal een dosis op hetzelfde tijdstip) om een vergeten dosis in te halen.

Als u stopt met het gebruik van dit middel

Uw arts zal u vertellen hoe lang uw behandeling met Tolterodinetartraat Sandoz retard zal duren. Stop niet voortijdig met uw behandeling omdat u geen direct effect merkt. Uw blaas zal wat tijd nodig hebben om zich aan te passen. Maak de kuur van de capsules met verlengde afgifte, hard die uw arts u heeft voorgeschreven af. Mocht u tot dan geen effect hebben opgemerkt, raadpleeg dan uw arts.

De het voordeel van de behandeling dient geëvalueerd te worden na 2 of 3 maanden. Raadpleeg altijd uw arts als u overweegt om met de behandeling te stoppen.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Raadpleeg onmiddellijk uw arts of ga naar de eerste hulp afdeling als u verschijnselen van angio-oedeem krijgt, zoals

• gezwollen gezicht, tong of keel
• moeite met slikken
• netelroos en ademhalingsproblemen.

U moet ook uw arts raadplegen als u een overgevoeligheidsreactie bemerkt (bijvoorbeeld jeuk, huiduitslag, netelroos, moeite met ademen). Dit treedt soms op (bij minder dan 1 op de 100 patiënten).

Informeer uw arts onmiddellijk of ga naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis als u een van de volgende verschijnselen bemerkt:

• pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden of snel vermoeid zijn (zelfs in rust), nachtelijke moeilijkheden met ademen, zwelling van de benen.

Dit kunnen verschijnselen van hartfalen zijn, dat soms optreedt (bij minder dan 1 op de 100 patiënten).

De volgende bijwerkingen zijn waargenomen tijdens de behandeling met Tolterodinetartraat Sandoz retard met de volgende frequenties.

Zeer vaak gemelde bijwerkingen (treden op bij meer dan 1 op de 10 patiënten) zijn:

• droge mond

Vaak gemelde bijwerkingen (bij minder dan 1 op de 10) zijn:

• infectie van de neusbijholte(n) (sinusitis)
• duizeligheid
• slaperigheid
• hoofdpijn
• droge ogen
• wazig zien
• problemen met de spijsvertering (dyspepsie)
• verstopping
• buikpijn
• overmatig veel lucht of gas in de maag of de darmen
• pijn bij het plassen of moeilijk kunnen plassen
• vermoeidheid
• zwelling veroorzaakt door extra vochtophoping in het lichaam (bijv. in de enkels)
• diarree

Soms gemelde bijwerkingen (bij minder dan 1 op de 100) zijn:

• allergische reacties
• zenuwachtigheid
• waarnemen van kriebelingen, jeuk of tintelingen in de vingers en tenen
• gevoel van draaierigheid (vertigo)
• hartkloppingen, hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart), onregelmatige hartslag
• onvermogen om de blaas te ledigen
• pijn op de borst
• geheugenverlies

Andere gemelde bijwerkingen zijn ernstige allergische reacties, verwardheid, hallucinaties, versnelde hartslag, blozen, brandend maagzuur, braken, plotselinge vochtophoging in de huid en slijmvliezen (bijv. keel of tong) en ademhalingsmoeilijkheden en/of jeuk en huiduitslag, vaak als allergische reactie (angio- oedeem), droge huid en desoriëntatie. Er zijn ook meldingen van verergering van verschijnselen van dementie bij patiënten die voor dementie behandeld worden.

Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op het etiket/de doos na “Exp.:”. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.

Bewaren beneden 25ºC.

HDPE-fles: de houdbaarheid na eerste opening is 200 dagen.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen niet in het milieu terecht.

De werkzame stof in Tolterodinetartraat Sandoz retard 2 mg, capsules met verlengde afgifte, hard is 2 mg tolterodinetartraat, overeenkomend met 1,37 mg tolterodine.

De werkzame stof in Tolterodinetartraat Sandoz retard 4 mg, capsules met verlengde afgifte, hard is 4 mg tolterodinetartraat, overeenkomend met 2,74 mg tolterodine.

De andere stoffen in dit middel zijn: lactose monohydraat, microkristallijne cellulose, poly(vinyl acetaat), povidon K30, docusaatnatrium, magnesiumstearaat (E470b), hydroxypropylmethylcellulose, siliciumdioxide, natriumlaurilsulfaat. Capsulesamenstelling: indigokarmijn (E132), chinoline geel (alleen in de 2 mg) (E104), titaniumdioxide (E171), gelatine.

De omhulling van de binnenste tablet: ethylcellulose, tri-ethylcitraat, methacrylzuur– ethylacrylaat copolymeer, 1,2-propyleenglycol.

Tolterodinetartraat Sandoz retard is een harde capsule met verlengde afgifte ontworpen voor een eenmaal daagse dosering.

Tolterodinetartraat Sandoz retard 2 mg, capsules met verlengde afgifte, hard zijn ondoorzichtig groen–ondoorzichtig groen harde gelatine capsule maat 1, die 2 witte, ronde, dubbelbolle omhulde tabletten bevat.

Tolterodinetartraat Sandoz retard 4 mg, capsules met verlengde afgifte, hard zijn ondoorzichtig lichtblauw–ondoorzichtig lichtblauw lichtblauw harde gelatine capsule maat 1, die 4 witte, ronde, dubbelbolle omhulde tabletten bevat.

Verpakkingsgrootten voor de 2 mg capsules:

Blisterverpakkingen met: 7, 14, 28, 30, 49, 50, 56, 80, 84, 90, 98, 100, 112, 160, 280, 320 capsules met verlengde afgifte, hard

Verpakkingsgrootten voor de 4 mg capsules:

Blisterverpakkingen met: 7, 14, 28, 30, 49, 50, 56, 80, 84, 90, 98, 100, 112, 160, 280, 320 capsules met verlengde afgifte, hard

HDPE flessen met: 30, 100 en 200 capsules met verlengde afgifte, hard.

Niet alle genoemde verpakkingsgrootten worden in de handel gebracht.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Sandoz B.V., Veluwezoom 22, Almere, Nederland

Correspondentie: Postbus 10332, 1301 AH Almere

Fabrikanten

Lek Pharmaceuticals d.d.

Verovškova 57

1526 Ljubljana Slovenië

Salutas Pharma GmbH

Otto-von-Guericke Allee 1

39179 Barleben

Duitsland

Pharmathen S.A,

6, Dervenakion Str., 15351 Pallini

Attiki, Griekenland

Pharmathen International S.A.

Sapes International Park, Block 5

69300 Rodopi

Griekenland

Portfarma ehf

Borgartúni 26, 105 Reykjavík,

IJsland

Pharmadox Healthcare Ltd

Address: KW20A Kordin Industrial Park

Paola, PLA 3000

Malta

Pharmacare Premium Ltd

HHF 003, Hal Far Industrial Estate

Birzebbugia, BBG 3000

Malta

In het register ingeschreven onder:

Tolterodinetartraat Sandoz retard 2 mg is in het register ingeschreven onder RVG 108820.

Tolterodinetartraat Sandoz retard 4 mg is in het register ingeschreven onder RVG 108821.

Dit geneesmiddel is geregistreerd in lidstaten van de EEA onder de volgende namen:

Verenigd Koninkrijk:	Inconex XL 2mg, 4mg prolonged release capsules, hard
België	Tolterodin Sandoz 2mg, 4mg, harde capsules met verlengde
	afgifte
Bulgarije:	Tolterodine Sandoz
Duitsland:	Tolterodin 1 A Pharma 2 mg Hartkapseln retardiert
	Tolterodin 1 A Pharma 4 mg Hartkapseln retardiert
Denemarken:	Tolterodine Sandoz
Spanje:	Tolterodina Neo Sandoz 2 mg/4 mg cápsulas de liberación
	prolongada EFG
Griekenland:	Tolterodine Sandoz
Finland:	Tolterodine Sandoz
Ierland:	Tolusitol 2mg/4mg Prolonged-Release Capsules, Hard
IJsland:	Tolterodine Sandoz
Luxemburg:	Tolterodin Sandoz 2mg/4mg, gélules à libération prolongée
Malta:	Inconex XL 2mg/4mg prolonged release capsules, hard
Nederland:	Tolterodinetartraat Sandoz retard 2 mg/4 mg, capsules met
	verlengde afgifte, hard
Noorwegen:	Tolterodine Sandoz
Zweden:	Tolterodine Sandoz

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in juli 2013