Quand Paspertin ne doit-il pas être pris/utilisé?
Paspertin ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité connue au principe actif, le métoclopramide, ou à un autre composant du médicament, lors d'épilepsie, lors d'une la maladie de Parkinson, lors de troubles du maintien spontané de la posture corporelle et de la coordination motrice des membres (troubles moteurs extrapyramidaux), lors de tumeurs de la médullo-surrénale (phéochromocytome), dans les occlusions intestinales et les hernies (perforation), lors d'hémorragies gastro-intestinales et dans certaines tumeurs hormono-dépendantes (tumeurs prolactino-dépendantes), si vous avez déjà souffert de dyskinésie tardive (trouble moteur avec des mouvements involontaires notamment au niveau des muscles de la mâchoire et du visage, mais aussi des extrémités), de méthémoglobinémie (blocage du pigment rouge du sang destiné au transport de l'oxygène, avec apparition de difficultés respiratoires et d'une coloration bleue de la peau) ou d'un déficit en NADH-cytochrome-B5 réductase, si vous souffrez fréquemment de convulsions ou si vous prenez de la L-dopa (un médicament contre la maladie de Parkinson) ou d'autres médicaments appelés agonistes de la dopamine.
Paspertin ne doit pas être administré aux enfants de moins de 1 an.
En raison de leur dosage, les comprimés pelliculés et les gouttes de Paspertin ne doivent pas être utilisés chez l'enfant et l'adolescent de moins de 18 ans.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l’utilisation de Paspertin?
Chez les adultes jeunes de moins de 30 ans, Paspertin doit être utilisé avec prudence, car il existe un risque de spasmes au niveau de la tête, du cou et de l'épaule et de crampes oculaires (dyskinésie précoce). De tels incidents apparaissent principalement lors de la prise concomitante de certains tranquillisants (neuroleptiques, certains antidépresseurs) et disparaissent généralement à l'arrêt de ces médicaments.
Dans de très rares cas, surtout après un traitement de plus longue durée et chez les patients âgés, des troubles irréversibles, constants et fréquents, accompagnés de mouvements anormaux et involontaires, essentiellement au niveau des muscles des mâchoires et faciaux (dyskinésie tardive), mais également des troubles locomoteurs au niveau des extrémités ont été observés. Le risque de développer une dyskinésie tardive et que celle-ci soit irréversible augmente probablement avec la durée du traitement. La durée du traitement par Paspertin ne doit donc pas être supérieure à 5 jours.
Lors de premiers signes de troubles locomoteurs (dyskinésie), surtout au niveau de la langue et des doigts, vous ne devez plus prendre Paspertin et vous devez consulter immédiatement votre médecin.
Dans de très rares cas, une méthémoglobinémie (blocage du pigment rouge du sang destiné au transport de l'oxygène) peut survenir lors de la prise de Paspertin. Dès les premiers signes d'une méthémoglobinémie tels que des difficultés respiratoires et une coloration bleue de la peau, vous ne devez plus prendre Paspertin et vous devez consulter immédiatement votre médecin.
En cas d'administration concomitante de Paspertin, les effets de contraceptifs oraux risquent de diminuer. Si vous utilisez une contraception orale (pilule), informez votre médecin. Des mesures de protection complémentaires contre la grossesse sont recommandées.
Paspertin gouttes contient les agents conservateurs méthylparabène (E 218) et propylparabène (E 216) qui peuvent déclencher des réactions allergiques chez les sujets présentant une hypersensibilité à ces agents.
Paspertin agit sur la motilité gastro-intestinale.. Ainsi, la résorption d'autres médicaments depuis l'intestin peut être perturbée et leurs effets ainsi modifiés. Il s'agit en particulier d'autres médicaments agissant sur le système gastro-intestinal, d'antidouleurs, d'antidépresseurs et d'autres médicaments.
Les préparations antiparkinsoniennes, les anticholinergiques et la bromocriptine risquent de réduire les effets de Paspertin et ne devraient dès lors pas être associés à Paspertin.
En cas d'administration concomitante qui provoque la fatigue (dérivés de morphine, somnifères, calmants, etc.), les effets calmants peuvent être plus marqués.
En cas d'administration concomitante d'inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (médicaments pour le traitement de dépressions), les symptômes extrapyramidaux (troubles du tonus musculaire et du déroulement des mouvements) peuvent être accrus, voire provoquer un syndrome dit sérotoninergique (caractérisé notamment par une irritabilité augmentée des réflexes idiomusculaires, des contractions musculaires, des tremblements, une agitation, de l'anxiété, des hallucinations, une irritabilité, voire un état de confusion ou une perte de conscience, un rythme cardiaque accéléré, des variations de la tension artérielle, des nausées, des vomissements, de la fièvre et des diarrhées).
En cas d'administration concomitante de Paspertin et d'opioïdes et d'anticholinergiques, les effets qui stimulent la motilité gastro-intestinale de Paspertin risquent d'être inhibés.
Paspertin peut modifier la résorption (résorption à partir du tractus gastro-intestinal) d'autres substances, p.ex. il peut diminuer la résorption de la digoxine, de la cimétidine et augmenter celle de la ciclosporine, de la mexilétine, du paracétamol, des salicylés, du diazépam, du lithium, des antibiotiques (tétracyclines) et également entraîner des effets réduits ou accrus de ces médicaments.
Certains antidépresseurs, dits inhibiteurs de la MAO, peuvent éventuellement renforcer les effets de Paspertin.
Les effets de la succinylcholine risquent d'être prolongés par Paspertin.
Une adaptation de la dose d'insuline éventuellement fournie au corps s'impose du fait de l'effet stimulant de la motilité gastro-intestinale.
Même utilisé selon les recommandations, Paspertin peut modifier la capacité de réaction de telle sorte que l'aptitude à participer activement au trafic routier ou à utiliser des machines est entravée. Cet effet est renforcé lors de la consommation simultanée d'alcool.
Renoncez à absorber des boissons alcoolisées pendant un traitement par Paspertin, car l'alcool peut modifier les effets du médicament de façon imprévisible.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments en usage interne ou externe (même en automédication!).
Pasptertin comprimés pelliculés
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé pelliculé, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Paspertin gouttes
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par 30 gouttes, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Paspertin peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l’allaitement?
Paspertin sera utilisé pendant la grossesse uniquement sur prescription particulière du médecin.
Paspertin ne doit pas être administré pendant l'allaitement, car le métoclopramide, le principe actif, passe dans le lait maternel.