De quoi faut-il tenir compte en dehors du traitement?
Le médecin choisit le traitement approprié à chaque patiente. Suivez scrupuleusement ses instructions et présentez-vous aux examens de contrôle.
Quand Pergoveris ne doit-il pas être pris/utilisé?
Pergoveris ne doit pas être utilisé:
- en cas d'ovaires hypertrophiés et de kystes ovariens (cavité remplie de liquide dans le tissu des ovaires) d'origine inconnue (à l'exception de lésions polykystiques bénignes des ovaires),
- en cas de saignements vaginaux d'origine inconnue,
- en cas de cancer des ovaires, de l'utérus et des seins,
- en cas de tumeur du cerveau (dans l'hypothalamus ou l'hypophyse),
- en cas de maladie thyroïdienne ou surrénale non traitée,
- en cas de grossesse ou d'allaitement,
- en cas d'allergie connue à l'hormone folliculostimulante (FSH), à l'hormone lutéinisante (LH) ou à l'un des excipients,
- lorsque votre état ne permet pas d'avoir une grossesse normale, par exemple, en cas de ménopause précoce, de malformations des organes sexuels ou de tumeurs bénignes de l'utérus (comme des myomes).
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise/de l'utilisation de Pergoveris?
Avant de commencer le traitement, les causes exactes de l'infertilité du couple devront être examinées.
Syndrome d'hyperstimulation ovarienne (SHO)
Même si le respect des doses recommandées et des examens de contrôle prescrits réduit le risque d'effets secondaires, l'apparition d'un syndrome d'hyperstimulation ne doit pas être négligée. Ce syndrome est caractérisé par une augmentation excessive du volume des ovaires et des signes comme des douleurs dans la région abdominale basse, pouvant être associés à des nausées, des vomissements, une sensation de maladie, des troubles respiratoires ou une prise de poids rapide (voir Quels effets secondaires Pergoveris peut-il provoquer?).
Dans de très rares cas, des complications telles qu'une torsion des ovaires et des saignements dans la cavité abdominale peuvent être observées.
En cas d'apparition de tels signes, veuillez contacter sans attendre votre médecin. Dans les cas pour lesquels le développement d'un syndrome d'hyperstimulation ovarienne se dessine, il est conseillé de ne pas administrer de choriogonadotropine humaine (hCG), un autre médicament qui joue également un rôle important dans la fécondation, et d'éviter tout rapport sexuel pendant au moins 4 jours, à moins d'utiliser un contraceptif adapté (méthode barrière).
Le syndrome d'hyperstimulation ovarienne se manifeste généralement entre 1 et 2 semaines après l'injection d'hCG. Sa sévérité peut considérablement varier.
Le risque de syndrome d'hyperstimulation ovarienne est plus élevé chez les femmes qui suivent un traitement visant à stimuler la maturation de plusieurs follicules; ce risque peut cependant être réduit en aspirant tous les follicules avant l'ovulation.
Afin de réduire le risque de SHO ou de grossesses multiples, il est recommandé de pratiquer des examens échographiques et de mesurer le taux sanguin d'estradiol.
Grossesses multiples
Le risque de grossesses multiples après une fécondation in vitro est lié à votre âge et au nombre d'ovocytes/d'embryons transférés. Chez les patientes traitées dans le cadre d'une induction de l'ovulation, la fréquence des grossesses et des naissances multiples est plus élevée qu'en cas de conception naturelle. Toutefois, ce risque peut être réduit en utilisant les doses et le schéma thérapeutique recommandés.
Grossesse ectopique
Les femmes ayant des antécédents de pathologie tubaire ont plus de risques de faire une grossesse ectopique (l'embryon s'implante en dehors de l'utérus).
Fausses couches
Le taux de fausses couches après avoir eu recours à une fécondation in vitro (FIV) ou à une stimulation ovarienne est plus élevé que celui rencontré dans la population générale.
Malformations
Les malformations après une fécondation in vitro (FIV) peuvent être plus fréquentes qu'en cas de conception naturelle. Cela peut être dû à la présence de certains facteurs de risque chez les parents, comme l'âge de la mère, l'hérédité, le recours à une FIV et des grossesses multiples.
Présence de caillots de sang (événements thromboemboliques)
Si vous présentez des facteurs de risque connus (obésité, tabagisme, antécédents personnels ou familiaux positifs pour ce genre d'événements) de formation de caillots dans les grands vaisseaux sanguins (événements thromboemboliques), le risque peut être majoré pendant le traitement par Pergoveris. Il est toutefois à noter qu'une grossesse majore ce risque de la même façon (voir Quels effets secondaires Pergoveris peut-il provoquer?).
Tumeurs
Des tumeurs des ovaires et d'autres organes reproducteurs, aussi bien bénignes que malignes, ont été rapportées chez des femmes ayant subi des cycles de traitement répétés en vue du traitement de l'infertilité. Des cas isolés de mélanomes malins ont été signalés. Il n'a pas été établi jusqu'à présent si un traitement de l'infertilité augmente ou non le risque d'apparition de ces tumeurs.
Porphyrie
Si vous ou un membre de votre famille présentez une porphyrie (un trouble du métabolisme pouvant être transmis aux enfants par les parents et dû à un problème de synthèse de l'hémoglobine), vous devez en informer votre médecin, car l'utilisation de certains médicaments peut déclencher une poussée de cette maladie.
Si vous remarquez que votre peau se fragilise ou cloque facilement (en particulier les zones fréquemment exposées au soleil) et/ou que vous avez des douleurs au niveau de l'estomac ou des membres, vous devez en informer votre médecin, qui peut alors vous recommander d'arrêter le traitement.
Réactions d'hypersensibilité
Des cas isolés de réactions allergiques non graves ont été rapportés sous Pergoveris. Si vous avez eu des réactions allergiques à ce type de médicaments, informez-en votre médecin.
Effet sur l'aptitude à la conduite et l'utilisation de machines
Aucune étude n'a été réalisée pour évaluer les effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines. Une somnolence pouvant néanmoins survenir après l'utilisation de Pergoveris, vous devez faire preuve de prudence si vous conduisez un véhicule ou utilisez des machines.
Autre
Ce médicament contient moins de 1 mmol de sodium (23 mg) par dose, c'est-à-dire qu'il est essentiellement «sans sodium».
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique
- vous prenez déjà d'autres médicaments (ou utilisez déjà d'autres médicaments en usage externe) (même en automédication!).
Pergoveris peut-il être pris/utilisé pendant la grossesse ou l'allaitement?
Pergoveris ne doit pas être administré si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.
