Vaccin BCG

Le vaccin BCG ou vaccin Bacille Calmette-Guérin (BCG) est un vaccin vivant atténué (atténué) contre la tuberculose. Le vaccin est administré dans la peau (intradermique). Le vaccin contient la bactérie Bacillus Calmette-Guérin. Il est important de mentionner que le vaccin ne protège ni de la contagion, ni de la propagation des germes. La vaccination n'a également qu'une influence minime sur l'évolution de la maladie. Le seul avantage du vaccin est de prévenir les complications graves chez les enfants. Il s'agit notamment de la tuberculose miliaire et de la méningite tuberculeuse. Dans ce cas, le vaccin protège de manière très fiable. Depuis les années 2000, la vaccination n'est toutefois plus pratiquée qu'exceptionnellement, car le nombre de malades continue de diminuer et les complications du vaccin l'emportent sur les avantages de la vaccination.

Aujourd'hui, le vaccin BCG est utilisé pour traiter différents types de cancer de la vessie. Il est également utilisé pour prévenir une nouvelle apparition du cancer.

Le vaccin BCG agit en activant plusieurs cellules immunitaires (macrophages, cellules tueuses naturelles,...) et en les incitant à se multiplier. De même, il se forme une mémoire immunologique, ce qui signifie que certaines cellules immunitaires "se souviennent" de l'agent pathogène et que la réponse immunitaire peut être déclenchée plus rapidement lors d'une deuxième ou d'une autre infection. Le vaccin contient des bactéries atténuées (atténuées) qui n'ont qu'un faible potentiel infectieux.

Le vaccin BCG est un vaccin et n'est donc administré que par du personnel médical qualifié. Le vaccin n'est toutefois pas administré comme n'importe quel autre, mais est appliqué sous forme de liquide sur le bras et de petites piqûres/blessures sont faites dans la peau à l'aide d'une aiguille. On peut s'imaginer qu'il s'agit d'un prick-test, également connu sous le nom de test d'allergie. Cela peut entraîner de petits saignements, des rougeurs et des douleurs.

Il est important de noter que les bactéries peuvent rester un certain temps dans la plaie et qu'elles peuvent donc être transmises par contact, ce qui peut conduire à une contamination dans le pire des cas. C'est pourquoi la plaie doit être recouverte de vêtements ou de pansements pendant au moins 24 heures.

Avant la vaccination proprement dite, un test cutané est effectué pour s'assurer que la personne n'a pas déjà la tuberculose. De même, un test cutané est effectué après la vaccination pour s'assurer que le vaccin a bien fonctionné. Le test cutané doit être négatif AVANT la vaccination et positif APRÈS la vaccination. Si le test est toujours négatif après la vaccination, il faudra peut-être procéder à une nouvelle vaccination.

Pour le traitement du cancer de la vessie, le vaccin est introduit dans la vessie par des professionnels de la santé à l'aide d'un cathéter. Le médicament doit toutefois rester dans la vessie pendant 2 heures, ce qui signifie que vous ne devez pas boire ni vider votre vessie pendant les 2 heures précédant et suivant l'installation.

Après une immunisation avec le vaccin BCG, il peut y avoir des réactions vaccinales normales avec une légère fièvre, des symptômes pseudo-grippaux et des troubles généraux.

Mais il y a aussi le risque de contracter une infection par le BCG. La différence est que la réaction vaccinale n'apparaît généralement qu'au bout de 24 à 48 heures.

Si vous pensez être atteint d'une infection par le BCG, consultez immédiatement un médecin, car il y a un danger de mort imminent !

Dans certains cas, il peut malheureusement arriver que vous ne soyez infecté par le BCG qu'après plusieurs années. Dans ce cas également, il y a un danger de mort imminent et vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Très fréquent :

• Nausées
• inflammation de la vessie
• mictions fréquentes avec douleurs
• malaise
• réactions inflammatoires de la prostate

Fréquents :

• fièvre supérieure à 38,5°C
• douleurs musculaires
• diarrhée
• Incontinence urinaire

Occasionnellement :

• Manque de cellules sanguines
• Anémie
• Syndrome de Reiter
• Pneumonie
• Inflammation du foie
• Abcès de la peau
• Éruption cutanée
• Inflammation des articulations avec douleurs
• Infections des voies urinaires
• sang dans l'urine
• vessie anormalement petite
• congestion urinaire
• inflammation des testicules ou de l'épididyme
• pression artérielle basse (hypotension)

peu fréquent :

• infections vasculaires
• abcès rénal

Très rare :

• Infection d'implants par le BCG
• inflammation des ganglions lymphatiques du cou
• réactions allergiques
• inflammation à l'intérieur de l'œil
• conjonctivite
• inflammation de la membrane moyenne de l'œil
• fistules vasculaires
• vomissements
• fistules intestinales
• Péritonite
• Infection de l'os et de la moelle osseuse
• Abcès du psoas
• infection du gland
• Gonflement des bras et des jambes

Fréquence inconnue :

• troubles dans la région génitale
• rapports sexuels douloureux
• Insuffisance rénale
• inflammation des tissus, cavités et bassins rénaux
• absence de spermatozoïdes ou faible concentration de spermatozoïdes dans le liquide séminal

Des interactions peuvent se produire en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

• tuberculostatiques (par ex. éthambutol, streptomycine, acide p-aminosalicylique, isoniazide, rifampicine)
• antibiotiques (fluoroquinolones, doxycycline ou gentamicine)
• Antiseptiques
• Lubrifiants

Le vaccin BCG ne doit PAS être pris dans les cas suivants :

• en cas d'allergie à la guérine de Bacillus Calmette
• en cas d'affaiblissement du système immunitaire ou si vous souffrez d'une déficience immunitaire
• en cas de tuberculose active
• en cas de radiothérapie de la vessie
• en cas d'opération par l'urètre il y a 2-3 semaines
• en cas de perforation de la vessie
• en cas de présence de sang dans les urines
• en cas d'infection aiguë des voies urinaires

Comme il ne peut pas être exclu que des bactéries puissent être transmises par contact sexuel après la vaccination par le BCG, il convient de porter un préservatif pendant une semaine en cas de rapports sexuels.

Le vaccin BCG ne devrait être utilisé qu'à partir de 18 ans.

Le vaccin BCG ne doit PAS être administré pendant la grossesse et l'allaitement !

Deux Français, le microbiologiste Albert Calmette et le vétérinaire Camille Guérin, ont mené des recherches sur les cultures de tuberculose entre 1908 et 1919. Ils ont découvert qu'un milieu de culture à base de glycérol, de bile et de pomme de terre produisait une virulence moindre. Ils ont modifié leurs recherches pour effectuer des cultures répétées afin de pouvoir produire un vaccin atténué. Cependant, les expériences sur les animaux n'ont pas permis de stopper l'infection. Ils ont poursuivi leurs recherches jusqu'à ce que le vaccin soit autorisé en 1928. En raison des nombreux opposants à la vaccination, le vaccin n'a été utilisé qu'après la Seconde Guerre mondiale et comptait parmi les vaccins les plus sûrs au monde.

Malheureusement, il y eut aussi le malheur de la vaccination de Lübeck, où 77 enfants moururent à cause d'un vaccin contaminé. Le laboratoire de fabrication du vaccin était malheureusement inadapté à la production. De plus, on a renoncé à contrôler le vaccin lors de l'expérimentation animale. Le coupable a été condamné à une peine de prison.