Acido tioctico (acido alfa lipoico)

L'acido tioctico o acido alfa-lipoico è un principio attivo utilizzato per il trattamento di supporto della polineuropatia diabetica, per il trattamento dell'avvelenamento da metalli pesanti e come integratore alimentare per promuovere la salute del fegato. È un acido grasso contenente zolfo. I due atomi di zolfo possono formare ponti disolfuro in forma ossidata. L'acido tioctico è un racemo. Un racemato è una sostanza attiva costituita da 2 molecole che si presentano in rapporto 1:1 e si comportano come immagine e immagine speculare. Si parla di enantiomero R (destrorotatorio) e di enantiomero S (levorotatorio). Gli enantiomeri NON differiscono nelle loro proprietà fisiche, come il punto di fusione o di ebollizione. Tuttavia, possono avere un comportamento opposto in termini di effetti. Ad esempio, il (S)-carvone ha un odore di carvi e il (R)-carvone ha un odore di menta. L'aminoacido (S)-valina ha un sapore amaro, mentre la (R)-valina ha un sapore dolce. Per questi motivi, nelle attuali procedure di autorizzazione di nuovi principi attivi vengono sempre testati entrambi gli enantiomeri. A volte l'organismo può convertire un enantiomero nell'altro.

L'acido tioctico agisce come coenzima ed è coinvolto in vari processi di degradazione. Da un lato per la decarbossilazione, cioè può scindere un gruppo carbossilico da una molecola e rilasciarlo sotto forma di anidride carbonica, che viene trasportata attraverso il sangue ai polmoni e qui espirata. Inoltre, l'acido alfa-lipoico può trasferire elettroni, idrogeno e residui acilici. Agisce anche come antiossidante, il che significa che protegge le cellule dai danni causati dai radicali liberi, che sono singoli elettroni molto reattivi. L'acido tioctico può anche attraversare la barriera emato-encefalica, essendo sia idrosolubile che liposolubile. Nel cervello lega il mercurio, che agisce come una tossina nel cervello, e lo rilascia nel sangue, dove viene poi espulso nelle urine. L'acido alfa-lipoico aumenta l'assorbimento del glucosio nelle cellule, abbassando il livello di zucchero nel sangue e può quindi essere utilizzato come terapia di supporto per il diabete mellito.

Assumere sempre l'acido tioctico esattamente come descritto nel foglietto illustrativo o come consigliato dal medico.

Adulti:

La dose abituale raccomandata è di 600 mg al giorno .

L'acido alfa-lipoico deve essere assunto a stomaco vuoto.

Bambini e adolescenti:

L'uso nei bambini e negli adolescenti NON è raccomandato a causa della mancanza di dati sulla sicurezza, l'innocuità e l'efficacia.

Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

Frequenti:

• Nausea e vomito
• Vertigini

Molto rari:

• Dolore addominale
• Diarrea
• Livelli elevati di enzimi epatici
• Disturbi dell'equilibrio
• ansia
• agitazione
• disturbi del sonno
• mal di testa
• disturbi visivi
• disturbi del gusto
• reazioni allergiche
• vampate di calore
• sudorazione
• Calo del livello di zucchero nel sangue

Possono verificarsi interazioni se i seguenti farmaci vengono assunti contemporaneamente:

• Cisplatino
• Insulina o farmaci orali per abbassare la glicemia
• Preparati a base di ferro
• preparati a base di magnesio
• alcool
• Latte o prodotti caseari

L'acido tioctico NON deve essere assunto nei seguenti casi

• in caso di allergia all'acido tioctico

L'acido tioctico non è consigliato al di sotto dei 18 anni.

In gravidanza, l'acido tioctico deve essere assunto solo su esplicita indicazione del medico. Gli studi non indicano che possa essere dannoso per il feto o interferire con lo sviluppo embrionale.

Durante l'allattamento, l'acido tioctico deve essere assunto solo su esplicita indicazione del medico . Non è noto se il principio attivo passi nel latte materno.