Il dexketoprofene è un principio attivo appartenente al gruppo dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei). Il dexketoprofene ha effetti analgesici, antipiretici e antinfiammatori e viene utilizzato per condizioni di dolore da lieve a moderato, come dolori mestruali o mal di denti. Il dexketoprofene inibisce sia la ciclossigenasi 1 (COX-1) che la ciclossigenasi 2 (COX-2) e non ha effetto narcotico.
Il dexketoprofene, come altri FANS, agisce inibendo gli enzimi ciclossigenasi (COX) che convertono l'acido arachidonico in prostaglandine. Il dexketoprofene blocca entrambi gli enzimi COX, COX 1 e COX 2. Le prostaglandine agiscono come mediatori dell'infiammazione e l'effetto antidolorifico e antinfiammatorio è spiegato dall'inibizione della conversione dell'acido arachidonico in prostaglandine.
Il dexketoprofene viene metabolizzato nel fegato attraverso gli enzimi del citocromo P450 (CYP2C8 e CYP2C9). 30 minuti dopo l'ingestione di 25 mg di dexketoprofene, la concentrazione plasmatica massima è di 3,7 mg/litro. L'emivita plasmatica, cioè il tempo necessario per escretire metà del farmaco, è di 1,65 ore. Il principio attivo viene escreto principalmente attraverso i reni.
Assumere sempre il dexketoprofene esattamente come descritto nel foglietto illustrativo o come consigliato dal medico.
La dose raccomandata è di una compressa (25 mg) ogni 8 ore, fino a un massimo di 3 compresse al giorno (75 mg). Il dexketoprofene è disponibile in diverse forme di dosaggio (granuli, compresse rivestite con film, soluzioni iniettabili/infusionali) e dosaggi. La dose dipende da diversi fattori (gravità, durata e tipo di dolore).
Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:
Frequenti:
Occasionali:
La tossicità grave può portare a trombocitopenia (riduzione del numero di piastrine nel sangue) e anemia (anemia). Il dexketoprofene può aumentare il rischio di infarto.
Possono verificarsi interazioni con i seguenti farmaci:
Particolare cautela è richiesta in caso di assunzione contemporanea dei seguenti farmaci:
Se i seguenti farmaci vengono assunti contemporaneamente, le combinazioni devono essere attentamente controllate:
Il dexketoprofene non deve essere utilizzato nei seguenti casi:
L'uso sicuro nei bambini e negli adolescenti non è stato dimostrato.
Il Centro di Farmacovigilanza e Consulenza per la Tossicologia Embrionale della Medicina Universitaria della Charité (www.embryotox.de) raccomanda
Il dexketoprofene non deve essere usato negli ultimi due trimestri di gravidanza (2° e 3° trimestre). L'esperienza con il dexketoprofene è molto limitata, anche se elevata per il gruppo dei FANS. Nel primo trimestre di gravidanza (1° trimestre) non è stato possibile stabilire una correlazione tra l'uso di dexketoprofene e un aumento del rischio di malformazioni nel nascituro. Tuttavia, ci sono solo poche segnalazioni in merito, ma anche nessuna che dimostri un aumento del rischio di malformazioni.
Il gruppo dei FANS può causare un'ostruzione del dotto arterioso botalli nel nascituro nel 2° e 3° trimestre. Si tratta di un collegamento vascolare tra il cuore e i polmoni (tra l'aorta e il tronco polmonare). L'ostruzione può portare a disfunzioni renali, ipertensione e infiammazione intestinale (intestino tenue e crasso) nel neonato. Ci sono molte segnalazioni in merito, soprattutto a partire dalla 28a settimana di gravidanza.
Lealternative al dexketoprofene sono
Il dexketoprofene non deve essere usato durante l'allattamento, perché può provocare gravi effetti collaterali nel bambino, come emorragia cerebrale o insufficienza renale. L'ingestione accidentale di dexketoprofene non richiede alcuna restrizione dell'allattamento al seno.
Le madri che allattano al seno possono utilizzare in alternativa i seguenti principi attivi:
| Codice ATC | M01AE17, M02AA27 |
| Formula | C16H14O3 |
| Massa molare (g·mol−1) | 254,2806 |
| Stato di aggregazione | soldio |
| Punto di fusione (°C) | 75 |
| Punto di ebollizione (°C) | 431,32 |
| Valore PKS | 3,88 |
| Numero CAS | 22161-81-5 |
| Numero PUB | 667550 |
| Drugbank ID | DB09214 |
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