Fludex, tabletten 2,5 mg

Dit geneesmiddel is bedoeld voor de behandeling van hoge bloeddruk (hypertensie).

Het is een filmomhulde tablet die indapamide bevat als werkzaam bestanddeel.

Indapamide is een diureticum (plasmiddel). De meeste diuretica vergroten die hoeveelheid urine die de nieren produceren. Indapamide verschilt echter van andere diuretica want dit middel leidt slechts tot een lichte toename van de urineproductie.

Wanneer mag u dit middel niet gebruiken?

• U bent allergisch voor een van de stoffen die in dit geneesmiddel zitten. Deze stoffen kunt u vinden onder punt 6.
• wanneer u een ernstige nierziekte heeft,
• wanneer u een ernstige leverziekte heeft of aan een aandoening lijdt met de naam leverencefalopathie (degeneratieve hersenziekte),
• wanneer de kaliumspiegels in uw bloed verlaagd zijn.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

• wanneer u leverproblemen heeft,
• wanneer u diabetes heeft,
• wanneer u aan jicht lijdt,
• wanneer u hartritmeproblemen of problemen met uw nieren heeft,
• wanneer u een onderzoek naar de functie van de bijschildklier dient te ondergaan.

Wanneer u fotosensibiliteitsreacties heeft gekregen, dient u uw arts hiervan op de hoogte te stellen. Uw arts kan uw bloed laten onderzoeken op lage natrium- of kaliumspiegels of hoge calciumspiegels.

Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel gebruikt.

Atleten dienen zich ervan bewust te zijn dat dit geneesmiddel een werkzaam bestandmiddel bevat dat een positieve dopingtest tot gevolg kan hebben.

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?

Gebruikt u naast FLUDEX 2,5 nog andere geneesmiddelen, of heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u in de nabije toekomst andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker.

Het gelijktijdig gebruiken van FLUDEX 2,5 mg en lithium (een medicijn dat gebruikt wordt tegen neerslachtigheid) wordt afgeraden vanwege het gevaar van verhoogde lithiumspiegels in het bloed.

Vertel het uw arts als u één of meerdere van de volgende geneesmiddelen gebruikt, want extra oplettendheid kan geboden zijn:

• geneesmiddelen voor de behandeling van hartritmeproblemen (bijv. quinidine, hydroquinidine, disopyramide, amiodarone, sotalol, ibutilide, dofetilide, digitalis),
• geneesmiddelen voor de behandeling van psychische stoornissen als depressie, angst, schizofrenie (bijv. tricyclische antidepressiva, antipsychotische geneesmiddelen, neuroleptica),
• bepridil (wordt gebruikt voor de behandeling van angina pectoris, een aandoening die pijn op de borst veroorzaakt),
• cisapride, diphemanil (wordt gebruikt voor de behandeling van maag-darmproblemen) sparfloxacine, moxifloxacine (antibiotica die worden gebruikt voor de behandeling van infecties),
• halofantrine (antiparasitisch geneesmiddel voor de behandeling van bepaalde vormen van malaria),
• pentamidine (wordt gebruikt voor de behandeling van bepaalde vormen van pneumonie),
• mizolastine (wordt gebruikt voor de behandeling van allergische reacties, zoals hooikoorts),
• niet-steroïde ontstekingsremmers voor pijnverlichting (bijv. ibuprofen) of hoge doses acetylsalicylzuur (aspirine),
• remmers van het angiotensineconverterend enzym (ACE-remmers, worden gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk en hartfalen), orale corticosteroïden voor de behandeling van uiteenlopende aandoeningen waaronder ernstige astma en reumatoïde artritis,
• stimulerende laxeermiddelen,
• baclofen (voor de behandeling van spierstijfheid die optreedt bij ziekten als multiple sclerose),
• kaliumsparende diuretica (amiloride, spironolactone, triamterene),
• metformine (voor de behandeling van diabetes),
• contrastmiddel met iodine (voor onderzoeken waarbij gebruik wordt gemaakt van röntgenopnamen),
• calciumtabletten of andere calciumsupplementen,
• ciclosporine, tacrolimus of andere geneesmiddelen om het immuunsysteem te onderdrukken na orgaantransplantatie, om auto-immuunziekten te behandelen of ernstige reumatische of dermatologische ziekten,
• tetracosactide (voor de behandeling van de ziekte van Crohn).

Zwangerschap en borstvoeding:

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt.

Het gebruik van dit geneesmiddel tijdens de zwangerschap wordt afgeraden. Wanneer u een vrouw bent die van plan is zwanger te raken of reeds zwanger is, dient u zo spoedig mogelijk over te stappen op een andere behandeling. Vertel het uw arts als u zwanger bent of zwanger wilt worden.

Het werkzame bestanddeel wordt uitgescheiden in melk. Het geven van borstvoeding tijdens het gebruik van dit geneesmiddel, wordt afgeraden.

Rijvaardigheid en het gebruik van machines:

Dit geneesmiddel kan bijwerkingen veroorzaken tengevolge van een daling van de bloeddruk, zoals duizeligheid of vermoeidheid (zie rubriek 4). De kans dat deze bijwerkingen optreden, is groter als er met de behandeling wordt begonnen en na verhoging van de dosering. Als dit gebeurt, dient u geen voertuigen te besturen of andere activiteiten te verrichten waarbij alertheid is vereist. Onder goed toezicht is het echter niet waarschijnlijk dat deze bijwerkingen optreden.

FLUDEX 2,5 mg bevat lactosemonohydraat

Dit geneesmiddel bevat lactosemonohydraat. Als uw arts u heeft verteld dat u bepaalde soorten suiker niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken.

3. HOE GEBRUIKT U DIT MIDDEL?

Gebruik dit geneesmiddel altijd precies zoals uw arts of apotheker u dat heeft verteld. Twijfelt u over het juiste gebruik? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Instructies voor juist gebruik:

Eenmaal daags één tablet, geheel door te slikken met water en niet kauwen. U dient de tablet bij voorkeur 's ochtends in te nemen, dan hoeft u 's nachts zo min mogelijk uw bed uit om te plassen. Houdt u aan het voorschrift van uw arts, hij bepaalt ook hoelang de behandeling moet worden voortgezet. Bij onvoldoende bloeddruk daling na twee maanden een combinatie met een ander bloeddrukverlagend middel wordt aanbevolen.

Gebruik bij kinderen en jongeren tot 18 jaar

FLUDEX® 2,5 mg is niet geschikt voor gebruik bij kinderen en jongeren < 18 jaar.

Heeft u te veel van dit middel ingenomen?

Neem onmiddellijk contact op met uw arts of apotheker als u te veel tabletten heeft ingenomen.

Een zeer hoge dosis FLUDEX® 2,5 mg zou misselijkheid, braken, lage bloeddruk, krampen, duizeligheid, slaperigheid, verwardheid en schommelingen in de hoeveelheid door de nieren geproduceerde urine kunnen veroorzaken

Bent u vergeten dit middel in te nemen?

Als u een dosis van uw geneesmiddel vergeet in te nemen, ga dan gewoon veder met de volgende dosis op het gebruikelijke tijdstip.

Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.

Als u stopt met het innemen van dit middel

Aangezien een behandeling voor hoge bloeddruk meestal levenslang doorgaat, moet u met uw arts overleg plegen voordat u stopt met het gebruik van dit geneesmiddel.

Heeft u nog andere vragen over het gebruik van dit geneesmiddel? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Zoals elk geneesmiddelen kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Vaak (minder dan 1 patiënt per 10 maar meer dan 1 per 100):

Laag kaliumgehalte in het bloed, wat spierzwakte kan veroorzaken.

Soms (minder dan 1 patiënt per 100 maar meer dan 1 per 1000):

Braken; allergische reacties, voornamelijk van de huid, zoals huiduitslag, purpura (rode puntjes op de huid) bij patiënten die vatbaar zijn voor allergische en astmatische reacties.

Zelden (minder dan 1 patiënt per 1000 maar meer dan 1 per 10.000):

• • • Gevoel van vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn, prikkelingen en tintelingen (paresthesie);
    • Maag-darmstoornissen (zoals misselijkheid, constipatie), droge mond;
    • Verhoogde kans op uitdroging bij ouderen en patiënten met hartfalen.
• Zeer zelden (minder dan 1 patiënt per 10.000):
  • • Hartritmestoornissen, lage bloeddruk;
    • Nierziekte;
    • Pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier die pijn in de bovenbuik veroorzaakt), abnormale leverfunctie. In geval van een slecht werkende lever bestaat de kans op het krijgen van leverencefalopathie (degeneratieve ziekte in de hersenen);
    • Afwijkingen in bloedcellen, zoals trombocytopenie (afname van het aantal bloedplaatjes, waardoor makkelijk een bloeduitstorting en bloedneus ontstaan), leukopenie (afname van het aantal witte bloedcellen, waardoor onverklaarbare koorts, een pijnlijke keel of andere griepachtige symptomen kunnen ontstaan. Neem contact op met uw arts als dit gebeurt) en anemie (afname van het aantal rode bloedcellen);
    • Angio-oedeem en/of urticaria, ernstige huidverschijnselen. Angi-oedeem kenmerkt zich door zwelling van de huid van de armen en benen of het gezicht, zwelling van de lippen of tong, zwelling van de slijmvliezen van de keel of luchtwegen met kortademigheid of slikproblemen tot gevolg. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als dit gebeurt. Als u aan systemische lupus erythematodes lijdt (een collageenziekte), kan deze aandoening verergeren. Er zijn ook gevallen gemeld van fotosensibiliteitsreacties (verandering in uiterlijk van de huid) na blootstelling aan de zon of kunstmatig UVA-licht.
  • Niet bekend (frequentie kan met de beschikbare gegevens niet worden bepaald):
    • Er kunnen enkele veranderingen in uw laboratoriumuitslagen optreden en uw arts moet mogelijk uw bloed laten onderzoeken ter controle van uw aandoening. De volgende veranderingen in uw laboratoriumuitslagen kunnen optreden: o laag kaliumgehalte in het bloed, o laag natriumgehalte in het bloed met mogelijke uitdroging en lage bloeddruk tot gevolg, o toename van urinezuur, een stof die jicht kan veroorzaken of verergeren (pijnlijk(e) gewricht(en), met name in de voeten), o toename van bloedsuikerwaarde bij patiënten die suikerziekte hebben (diabetes), o toename van calciumgehalte in bloed o verhoogde spiegels van leverenzymen.
    • Abnormaal elektrocardiogram (ECG, hartfilmpje)
    • Levensbedreigende onregelmatige hartslag (torsade de pointes)
    • Hepatitis
    • Flauwvallen

Krijgt u veel last van een van de bijwerkingen? Of krijgt u een bijwerking die niet in deze bijsluiter staat? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.

Buiten het zicht en bereik van kinderen houden. Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de doos en de blisterverpakking na EXP. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum

Er zijn geen speciale bewaarinstructies.

Spoel geneesmiddelen niet door de gootsteen of de WC en gooi ze niet in de vuilnisbak. Vraag uw apotheker wat u met geneesmiddelen moet doen die u niet meer gebruikt. Ze worden dan op een verantwoorde manier vernietigd en komen ze niet in het milieu terecht.

Welke stoffen zitten er in dit middel?

• De werkzame stof in dit middel is indapamide. Iedere tablet bevat 2,5 mg indapamide.
• De andere stoffen in dit middel zijn maïszetmeel, talk (E553B), hypromellose (E464), lactosemonohydraat, magnesiumstearaat (E470B), povidone (E1201), witte bijenwas (E901), natriumlaurylsulfaat, glycerol (E422), macrogol 6000, titaniumdioxide (E171)

Hoe ziet FLUDEX ® 2,5 mg eruit en hoeveel zit er in een verpakking?

FLUDEX® 2,5 mg is een filmomhulde tablet en wordt geleverd in dozen met 30 tabletten in een doordrukstrip van 15 tabletten (kalenderverpakking).

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen en fabrikant

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Servier Nederland Farma B.V. Einsteinweg 5b

2333 CC LEIDEN

Fabrikant:

Les Laboratoires Servier Industrie

45520 Gidy

FRANKRIJK

en

Servier (Ierland) Industries Ltd

Gorey Road,

Arklow, Co. Wicklow,

IERLAND

In het register ingeschreven onder RVG06787.

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in december 2011.