Não utilize Flucloxacilina Labesfal
-
Se tem alergia à flucloxacilina (sob a forma de flucloxacilina sódica) ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
-
Se tem alergia aos antibióticos do grupo das penicilinas e ou das cefalosporinas.
-
Doentes que tenham tido icterícia ou doença do fígado após terem tomado este medicamento.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de utilizar Flucloxacilina Labesfal.
O aparecimento de qualquer manifestação alérgica impõe a paragem do tratamento e comunicação ao médico;
O doente deve comunicar ao médico se já alguma vez desenvolveu alguma reação alérgica (por ex. manchas na pele) ao tomar antibiótico.
Nos indivíduos alérgicos a outros betalactâmicos, há que ter em consideração a possibilidade de alergia cruzada. Verificou-se alergia cruzada entre as penicilinas e as cefalosporinas em 5 a 10% dos casos.
As reações de hipersensibilidade (anafilaxia) observadas com as penicilinas podem ser graves e por vezes fatais. Estas reações ocorrem mais frequentemente em indivíduos com história de hipersensibilidade à penicilina.
Em doentes com problemas hepáticos ou renais poderá ser necessário modificar a dose a administrar. Sendo recomendado a monitorização das funções hepática e renal durante tratamentos prolongados.
O uso prolongado pode resultar no crescimento acentuado de micro-organismos não suscetíveis à flucloxacilina.
Se durante o tratamento com flucloxacilina surgir alguma reação alérgica esta terapêutica deverá ser imediatamente interrompida e substituída por outra alternativa. Reações anafiláticas graves poderão requerer terapêutica de emergência com adrenalina. Pode ser necessário oxigénio, corticosteroides intravenosos e manobras de ventilação, incluindo intubação.
Caso esteja a tomar ou se for tomar paracetamol, existe um risco de anomalias no sangue e fluidos (acidose metabólica com hiato aniónico aumentado) que ocorrem quando há um aumento da acidez do plasma, quando a flucloxacilina é usada concomitantemente com o paracetamol, em particular em determinados grupos de doentes em risco, por ex. doentes com a função renal gravemente comprometida, sepsia ou malnutrição, especialmente quando são utilizadas as doses diárias máximas de paracetamol. A acidose metabólica com hiato aniónico aumentado é uma doença grave que necessita de tratamento urgente.
A utilização de flucloxacilina, especialmente em doses elevadas, pode diminuir os níveis de potássio no sangue (hipocaliemia). O seu médico poderá avaliar os seus níveis de potássio com regularidade durante o tratamento com doses mais elevadas de flucloxacilina.
Crianças
É necessária precaução na administração de flucloxacilina em recém-nascidos devido ao risco de hiperbilirrubinemia.
Estudos demonstraram que após administração parenteral de elevadas doses, a flucloxacilina pode deslocar a bilirrubina dos sítios de ligação nas proteínas predispondo o aparecimento de Kernicterus no bebé com icterícia. A flucloxacilina
deve ser administrada com precaução no recém-nascido, devido à tendência para elevadas concentrações dada a baixa taxa de excreção renal.
Outros medicamentos e Flucloxacilina Labesfal
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos:
- Voriconazol (utilizado contra infeções fúngicas).
Pode haver interação com alguns antibióticos, especialmente tetraciclinas.
O probenecide prolonga a semivida da flucloxacilina por competição para a secreção tubular renal.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A flucloxacilina atravessa a barreira placentária e passa para o leite materno.
A mulher grávida e a mulher que amamenta só devem tomar este medicamento após o médico avaliar a relação risco benefício.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Dadas as propriedades farmacológicas gerais da flucloxacilina, não há a considerar qualquer efeito deste tipo.
Flucloxacilina Labesfal contém sódio
Este medicamento contém 25 mg de sódio (principal componente de sal de cozinha/sal de mesa) em cada frasco para injetáveis. Isto é equivalente a 1,25% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto.
3. Como utilizar Flucloxacilina Labesfal
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Posologia
Adultos e crianças com mais de 12 anos:
Intramuscular: 500 mg de 8 em 8 horas ou, no máximo, de 6 em 6 horas.
Intravenosa: 500 mg de 8 em 8 horas em injeção lenta
Perfusão: 2 a 8 g/dia, fracionados em 3 a 4 infusões durante 20 a 30 minutos.
Quando se administra Flucloxacilina por via intravenosa, a dose máxima diária pode ser aumentada, de acordo com a gravidade da infeção, até 8 g/dia. Não devem, contudo, ultrapassar-se os 2 g em cada administração.
Crianças com menos de 12 anos:
20 a 50 mg/kg/dia, fracionadas em 3 a 4 administrações. A posologia pode ser aumentada, em função da gravidade da infeção até um máximo de 8 g por via intravenosa, fracionados em 3-4 administrações, nas crianças com idades entre 6 e 12 anos; 200 mg/kg/dia, nas crianças com idade entre 0 e 6 anos; 100 mg/kg/dia nos recém-nascidos e prematuros.
Quando é utilizada a via intramuscular, a posologia pode ser aumentada até 1 g/dia, nas crianças com idades entre 6 e 12 anos, e até 200 mg/kg/dia e 100 mg/kg/dia nas crianças com idade entre 0 e 6 anos e recém-nascidos ou prematuros, respetivamente.
Insuficientes renais: nos doentes com a depuração de creatinina <10 ml/min deve ajustar-se a posologia, mediante uma redução da dose ou um prolongamento do intervalo de tempo entre as administrações.
Se utilizar mais Flucloxacilina Labesfal do que deveria
Com a flucloxacilina raramente surgem problemas de sobredosagem, no entanto, se ocorrer sobredosagem, os sintomas mais frequentes são náuseas, vómitos ou diarreia, que devem ser tratados sintomaticamente, para que o doente não desidrate.
Com a administração por via parentérica de doses elevadas de betalactâmicos, em particular no caso de insuficiência renal, podem surgir situações de encefalopatias metabólicas (problemas de consciência, movimentos anormais e crises convulsivas). O tratamento destes sintomas poderá incluir diazepam e hidratação.
A flucloxacilina não é removida da circulação por hemodiálise.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
