Não utilize Jaba B12:
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se tem alergia (hipersensibilidade) à Cobamamida ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
– se tem um tumor maligno – a vitamina B12 pode ter uma ação sobre o crescimento de tecidos, levando a taxas de multiplicação celular elevadas, o que pode permitir um desenvolvimento mais rápido dos tumores.
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antes de confirmado o diagnóstico de deficiência da vitamina B12
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em caso de ambliopia tóxica (inflamação que normalmente afeta ambos os olhos e produz uma pequena área de perda da visão no centro do campo visual)
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Jaba B12
Em caso de antecedentes de alergias a administração deve ser evitada ou efectuada com precaução.
As concentrações séricas de potássio devem ser monitorizadas durante a administração inicial de Cobamamida, dado poder ocorrer hipocaliémia (baixa da concentração de potássio no sangue), com possível arritmia cardíaca. Caso seja necessário deve-se proceder à administração de potássio.
A resposta terapêutica à Cobamamida é afetada por infeções paralelas, urémia (aumento da ureia no sangue), deficiência em ácido fólico ou ferro, ou por fármacos com efeito supressor dos efeitos da medula óssea.
Os exames hematológicos e neurológicos devem ser efetuados com regularidade (deve ser efetuada uma avaliação antes do início da terapêutica e a monitorização da terapêutica a longo prazo através de um hemograma completo, índices eritrocitários, determinação das concentrações séricas de vitamina B12 e ácido fólico).
O risco de neoplasia gástrica é elevado em doentes com anemia perniciosa pelo que deve ser efetuada uma avaliação regular destes doentes, para determinação de uma neoplasia gástrica oculta.
Devem evitar-se as associações na mesma seringa, pois a Cobamamida sendo uma molécula frágil corre o risco de perder parte da sua atividade quando o pH se afasta da neutralidade.
Para a preparação da solução deve utilizar-se o solvente específico que acompanha o pó na embalagem de venda.
Uma ligeira diferença (côr, aderência) não significa que o pó tenha perdido a sua atividade.
Outros medicamentos e Jaba B12
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
A absorção da vitamina B12 que lhe está a ser administrada, pode ser influenciada por diversos medicamentos, nomeadamente, contracetivos orais, aminoglicosidos, ácido aminossalicílico, anticonvulsivantes, biguanidas, cloranfenicol, colestiramina, cimetidina, colchicina, sais de potássio e metildopa.
Gravidez amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Gravidez
Não foram descritos quadros de hipervitaminose B12. Contudo, não estão disponíveis estudos relativos à eficácia e segurança deste medicamento na gravidez ou em mulheres a amamentar. O Jaba B12 deve apenas ser utilizado quando os benefícios superam os riscos da sua utilização.
Se está grávida não utilize Jaba B12 no tratamento da anemia megaloblástica.
Amamentação
Se estiver a amamentar deve estar atenta a qualquer possível reacção alérgica do seu bebé.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não estão descritos quaisquer efeitos.
Este medicamento contém tiomersal como conservante e é possível que tenha uma reacção alérgica. Informe o seu médico se tem alguma alergia.
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por ampola, ou seja, é praticamente isento de sódio.
3. Como utilizar Jaba B12
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
A posologia deve ser estabelecida pelo seu médico em função da sua situação patológica.
Regra geral: uma administraçãoI.M. por dia ou em dias alternados.
Insuficiência renal e/ou insuficiência hepática
A resposta clínica poderá ser afetada, pelo que poderá ser necessário um aumento de dose (por exemplo por diminuição do intervalo de administração).
O efeito não é imediato e pode só aparecer após a segunda ou terceira injeção.
Idosos e doentes com patologias especiais
Podem ocorrer os efeitos secundários já referidos. Estar atento.
Modo de administração: injeção intramuscular ou subcutânea profunda. A via I.V. não está recomendada.
Se administrar mais Jaba B12 do que deveria
Não foram observados casos de sobredosagem.
Caso se tenha esquecido de utilizar Jaba B12
Não utilize uma dose a dobrar para compensar uma dose que se esqueceu de utilizar. Deve continuar o tratamento de acordo com o esquema estabelecido.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.
