Noções básicas
As arritmias cardíacas são irregularidades do batimento cardíaco normal. Pode ser feita uma distinção entre se o coração bate muito rápido (isto é, taquicardia), muito lentamente (isto é, bradicardia) ou irregularmente (isto é, arritmia). Algumas arritmias não são mais preocupantes, enquanto outras podem ter consequências ameaçadoras para a vida. Portanto, as arritmias cardíacas devem ser examinadas por um médico.
Como é produzido um batimento cardíaco?
Em geral, os impulsos elétricos para o batimento cardíaco são gerados por uma pequena área no átrio humano direito, o chamado nó sinusal. Estes viajam então para ambos os átrios, que se contraem (ou seja, contraem) como resultado deste estímulo. Entre os átrios e os ventrículos, o tecido conjuntivo do esqueleto cardíaco forma uma camada que isola esses impulsos elétricos. Como resultado, os impulsos carregados só são transmitidos para as câmaras cardíacas na junção específica entre o átrio e o ventrículo, o chamado nó atrioventricular (nó AV para abreviar). Estas cargas elétricas fluem ao longo do sistema de condução da excitação (consistindo de: Seu feixe, feixe ventricular e fibra de Purkinia) até o ápice do coração. Em humanos, o ápice (apex cordis) é orientado para o ventral-esquerdo inferior (no lado abdominal). A partir deste ponto, todo o músculo cardíaco se contrai, bombeando assim sangue para o grande sistema circulatório. Se o nó sinusal não puder gerar cargas elétricas adequadamente, se esses estímulos não forem transmitidos com eficiência suficiente, ou se outros impulsos ocorrerem no coração, além desses, as arritmias cardíacas podem se desenvolver sob certas circunstâncias. Há arritmias cardíacas "perigosas" e "menos perigosas".
Classificação das arritmias cardíacas
As arritmias cardíacas podem ser classificadas de acordo com a sua origem (átrio ou ventrículo), bem como de acordo com a frequência cardíaca. Alguns fatores, como esforço físico, excitação, doença ou medicação, também podem causar uma mudança no batimento cardíaco normal sem que isso seja considerado patológico.
Taquicardia
Taquicardia é quando o coração bate muito rápido. O pulso é superior a 100 batimentos por minuto em repouso.
Origem: no átrio
Fibrilação atrial: Neste caso, os impulsos desordenados do átrio entram no ventrículo muito rapidamente, um após o outro.
Taquicardia supraventricular: Os impulsos extras ocorrem no átrio. Como resultado, o coração bate mais rápido. Esta chamada corrida do coração pode ocorrer de repente e durar de vários minutos a horas.
Síndrome Wolf-Parkinson-White (WPW): Há uma condução adicional entre o átrio e o ventrículo, que está presente desde o nascimento. Esta condução leva à taquicardia.
Origem: no ventrículo
Fibrilação ventricular: Com este tipo de arritmia cardíaca, já não se pode assumir que o coração está a bater correctamente. Em vez disso, ele treme com mais frequência do que 300 vezes por minuto. Este movimento do coração é muito descoordenado. Como resultado, o sangue já não é suficientemente transportado através do corpo. Quando esta condição ocorre, também é chamada de "parada cardíaca funcional".
Taquicardia ventricular: Esta arritmia cardíaca é considerada muito perigosa. Ocorre quando impulsos extras são gerados nas câmaras cardíacas, fazendo com que o coração bata mais rápido e cada vez mais ineficiente. A taquicardia ventricular pode levar à fibrilação ventricular.
Bradicardia
Bradicardia é a condição quando o coração bate muito lentamente. A pulsação é inferior a 60 batimentos por minuto. Especialistas não consideram a bradicardia como sendo medicamente relevante até que a frequência cardíaca seja inferior a 50 batimentos por minuto. Pessoas bem treinadas também podem ter uma frequência cardíaca em repouso lento de menos de 60 batimentos por minuto sem que uma doença seja a causa. Neste caso, fala-se de uma chamada bradicardia sinusal.
Disfunção dos nós sinusais (Síndrome do seio doente):
A função de marcapasso natural do nó sinusal já não está presente. Como resultado, há um batimento cardíaco lento.
Bloqueio cardíaco:
A transmissão do impulso de excitação não tem lugar ou é retardada. É feita uma distinção entre bloqueio atrial sinusal (SA), no qual a condução entre o nó sinusal e o átrio é perturbada, e bloqueio atriovular (AV), no qual a condução entre o átrio e o ventrículo não ocorre adequadamente.
Extrasystoles (batidas extras):
Extrasístoles são batimentos cardíacos extras que não seguem o ritmo básico regular. Estes batimentos cardíacos adicionais podem ocorrer antes ou depois do ritmo básico. Podem ser batidas simples, mas também várias ou batidas agrupadas. Tudo isto em combinação resulta em um batimento cardíaco irregular.