Não tome Nebivolol Ciclum:
- se for alérgico (hipersensível) ao nebivolol ou a qualquer outro dos componentes deste medicamento (listados na secção 6.),
- se tem uma ou mais das seguintes alterações: - tensão arterial baixa,
- problemas graves de circulação nos braços ou nas pernas,
- batimento cardíaco muito lento (menos que 60 batimentos por minuto) ou batimentos irregulares (síndrome do nódulo sinusal),
- outros problemas graves do ritmo cardíaco (por ex: bloqueio atrioventricular de 2º e 3º grau, disfunções da condução cardíaca),
- insuficiência cardíaca que ocorreu ou se agravou recentemente, ou se estiver a ser medicado para uma insuficiência cardíaca aguda (para o choque circulatório
devido a insuficiência cardíaca aguda por alimentação intravenosa gota a gota) para ajudar o seu coração a trabalhar,
- asma ou respiração ofegante (atual ou antiga),
- feocromocitoma não tratado, tumor localizado no topo dos rins (glândulas suprarrenais),
- alterações da função hepática,
- alterações do metabolismo (acidose metabólica), por exemplo, cetoacidose diabética.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Nebivolol Ciclum. Especialmente se tem:
- batimento cardíaco anormalmente lento,
- dor no peito devido a espasmo cardíaco espontâneo chamada angina de Prinzmetal,
- insuficiência cardíaca crónica não tratada,
-
bloqueio cardíaco do 1º grau (tipo de alteração ligeira da condução cardíaca que afeta
o ritmo cardíaco), -
má circulação nos braços ou nas pernas, isto é, doença ou síndrome de Raynaud, dores
do tipo cãibra ao andar, - diabetes: este medicamento não tem efeito sobre o açúcar do sangue, mas pode ocultar os sinais de uma baixa de açúcar no sangue (como palpitações, batimento cardíaco rápido),
- glândula tiroide superativa: este medicamento pode mascarar sinais de uma frequência cardíaca anormalmente rápida devido a esta condição,
- alergia: este medicamento pode intensificar a sua reação ao pólen ou a outras substâncias a que seja alérgico,
-
tiver tosse e dificuldades em respirar (sofrer de doença pulmonar obstrutiva crónica
– DPOC), - psoríase (doença de pele – manchas róseas escamosas) ou se alguma vez tiver tido psoríase,
- se for submetido a uma intervenção cirúrgica informe previamente o anestesista de que está a ser tratado com Nebivolol Ciclum.
Se tiver problemas renais graves não tome Nebivolol Ciclum para a insuficiência cardíaca e informe o seu médico.
Deverá ser monitorizado regularmente desde o início do tratamento para a insuficiência cardíaca crónica por um médico especializado (ver secção 3).
Este tratamento não deverá ser interrompido abruptamente, a não ser que seja claramente indicado e avaliado pelo seu médico (ver secção 3).
Crianças e adolescentes
Em virtude da falta de dados sobre a utilização deste medicamento nas crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade, não se recomenda o uso de Nebivolol Ciclum em crianças e adolescentes.
Outros medicamentos e Nebivolol Ciclum:
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
Alguns medicamentos não podem ser usados ao mesmo tempo, enquanto outros requerem alterações específicas (na dose, por exemplo).
Informe sempre o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar os seguintes medicamentos conjuntamente com Nebivolol Ciclum:
- Medicamentos para controlar a tensão arterial ou para problemas cardíacos (tais como amiodarona, amlodipina, cibenzolina, clonidina, digoxina, diltiazem, disopiramida, felodipina, flecainida, guanfacina, hidroquinidina, lacidipina, lidocaína, metildopa, mexiletina, moxonidina, nicardipina, nifedipina, nimodipina, nitrendipina, propafenona, quinidina, rilmenidina, verapamil).
- Sedativos e medicamentos para o tratamento da psicose (doença mental), como barbitúricos (também usados para a epilepsia), fenotiazida (também usados para vómitos e náuseas) e tioridazina.
- Medicamentos para a depressão, como amitriptilina, paroxetina, fluoxetina.
- Medicamentos usados para anestesia durante uma operação.
-
Medicamentos para a asma, nariz entupido ou certos distúrbios oculares tais como glaucoma (aumento de pressão ocular) ou dilatação (aumento) da pupila.
Todos estes medicamentos, bem como o nebivolol, podem influenciar a tensão arterial e/ou a função cardíaca. - Medicamentos para o tratamento de excesso de ácido no estômago ou úlceras (medicamentos antiácidos), por exemplo a cimetidina: neste caso deverá tomar o Nebivolol Ciclum durante a refeição e o antiácido entre as refeições.
- A insulina ou os comprimidos para tratar a diabetes: embora o nebivolol não afete os níveis de glucose, o seu uso concomitante pode mascarar certos sintomas de hipoglicemia (aumento dos batimentos do coração).
Gravidez e aleitamento:
Se estiver grávida ou a amamentar, pensa que possa estar grávida ou planeia vir a engravidar, fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Nebivolol Ciclum não deve ser utilizado durante a gravidez, a não ser que seja absolutamente necessário.
Não é recomendável o seu uso durante a amamentação.
Condução de veículos e utilização de máquinas:
Este medicamento pode causar tonturas ou fadiga. Se for o caso não conduza veículos ou utilize máquinas.
Nebivolol Ciclum contém lactose
Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte o seu médico antes de tomar este medicamento.
