Se sofrer de hipersensibilidade ao óxido nítrico
Se sofrer de um determinado tipo de problema cardíaco: disfunção ventricular esquerda, Em recém-nascidos com determinados problemas cardíacos
Advertências e precauções
O tratamento com VasoKINOX não deve ser interrompido abruptamente
As amostras de sangue são retiradas antes do início do tratamento e, depois, regularmente durante a administração, para a monitorização de determinados parâmetros.
Outros medicamentos e VasoKINOX
O VasoKINOX deve ser administrado com precaução se os medicamentos referidos seguidamente estiverem a ser usados em simultâneo:
“Dadores de óxido nítrico” (tais como medicamentos contendo nitroprussiato de sódio e nitroglicerina). O seu efeito pode potenciar o efeito do VasoKINOX.
Medicamentos geradores de metahemoglobina (tais como medicamentos contendo nitratos alquilados e sulfamidas, prilocaína) Estes podem aumentar a concentração sanguínea de metahemoglobina.
Paracetamol ou Vitamina K1. Estes podem aumentar a concentração sanguínea de metahemoglobina.
Prostaciclina e seus análogos.
Informe o seu médico se estiver a tomar, ou tiver tomado recentemente, quaisquer outros medicamentos.
Cabe ao seu médico a decisão de ser ou não necessário o tratamento com VasoKINOX e com outros medicamentos ao mesmo tempo.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Gravidez
O efeito da administração de VasoKINOX em mulheres grávidas é desconhecido.
Como medida de precaução, é preferível evitar a utilização de VasoKINOX durante a gravidez.
Amamentação
Desconhece-se se o óxido nítrico ou os seus metabolitos são excretados para o leite materno. Terá de ser tomada a decisão de ou interromper a amamentação ou suspender a terapêutica com VasoKINOX tendo em conta o benefício da amamentação para a criança e o benefício da terapia para a mulher.
Fertilidade
Não foram realizados estudos de fertilidade.
Se estiver grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico antes de tomar este medicamento.
3. COMO UTILIZAR VasoKINOX
O VasoKINOX é um gás medicinal exclusivamente administrado em hospitais por profissionais de saúde.
O seu médico determinará a dose adequada de VasoKINOX, bem como a duração do tratamento, dependendo do seu estado clínico e idade.
O VasoKINOX é administrado por inalação, através de ventilação mecânica, após diluição numa mistura de ar/oxigénio aos doentes das Unidades de Cuidados Intensivos, sob assistência respiratória, bem como na sala de operações.
Em contacto com o oxigénio, o óxido nítrico pode converter-se em dióxido de nitrogénio, que é irritante para os tubos brônquicos. Por esta razão, durante a administração, as concentrações de óxido nítrico e de dióxido de azoto inaladas são continuamente medidas.
Em determinadas circunstâncias clínicas, a administração de óxido nítrico por ventilação através de uma máscara é possível por curtos períodos de tempo (5 a 10 min.).
Se utilizar mais VasoKINOX do que deveria
O seu médico tomará as medidas apropriadas. Se parar de utilizar VasoKINOX:
No final do tratamento nos Cuidados Intensivos, o médico reduzirá gradualmente a dose de VasoKINOX administrada (fase de desmame), monitorizando as alterações do seu estado. Com efeito, uma súbita paragem no tratamento após várias horas de administração poderá resultar numa deterioração do seu estado clínico: isto é chamado de “efeito rebound”.
Se tiver outras questões sobre a utilização deste gás medicinal, solicite ao seu médico mais informações.
4. EFEITOS SECUNDÁRIOS POSSIVEIS
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora estes não se manifestem em todas as pessoas.
Os efeitos secundários que são observados com muita frequência (afetam mais de 1 utilizador em 10) em associação com terapêutica de VasoKINOX incluem:
Nível baixo de plaquetas
Os efeitos secundários que são observados com frequência (afetam mais de 1 utilizador em 100) em associação com terapêutica de VasoKINOX incluem:
Pressão arterial baixa, pulmão vazio ou colapsado
Os efeitos secundários que são observados mas não frequentemente (afetam entre 1 utilizador em 100 e 1 utilizador em 1000) são:
Quantidade aumentada de metahemoglobina (uma forma de hemoglobina incapaz de transportar oxigénio) que diminui a libertação de oxigénio para os tecidos.
Os efeitos secundários que podem ser observados mas cuja frequência é desconhecida (a frequência não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis) são:
Bradicardia (batimento cardíaco diminuído) ou quantidade de oxigénio no sangue demasiado baixa (dessaturação do oxigénio/hipoxemia) devido à interrupção repentina do tratamento Dores de cabeça, tonturas, garganta seca ou falta de ar após exposição acidental ao óxido nítrico (por exemplo, fuga do equipamento ou do cilindro)
Deverá avisar de imediato o pessoal médico se sentir dores de cabeça quando se encontrar próximo do seu filho enquanto este recebe VasoKINOX.
Comunicação de efeitos secundários
Se tiver quaisquer efeitos secundários, incluindo possíveis efeitos secundários não indicados neste folheto, fale com o seu médico. Também poderá comunicar efeitos secundários diretamente ao INFARMED, I.F. através dos contactos abaixo. Ao comunicar efeitos secundários, estará a ajudar a fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
INFARMED, I.F.
Direção de Gestão do Risco de Medicamentos Parque da Saúde de Lisboa, Av. Brasil 53 1749-004 Lisboa
Tel: +351 21 798 71 40
Fax: +351 21 798 73 97
Sítio da internet: http://extranet.infarmed.pt/page.seram.frontoffice.seramhomepage E-mail: farmacovigilancia@infarmed.pt