Clometiazol

O clometiazol é um ingrediente ativo utilizado no tratamento da abstinência alcoólica, dos distúrbios do sono e da confusão. Tem um efeito sedativo, indutor do sono e anticonvulsivo. O clometiazol pertence ao grupo dos sedativos e interage com os receptores GABA. O clometiazol pode causar dependência, pelo que só deve ser utilizado durante um curto período de tempo. A interação com as enzimas CYP450 pode também conduzir a numerosos efeitos secundários e interacções. O clometiazol foi utilizado durante muitos anos, até ao ano 2000, como o medicamento mais importante para combater os sintomas graves de abstinência do álcool. Desde então, o clometiazol foi substituído por medicamentos com menos efeitos secundários, como o diazepam, e atualmente só é utilizado muito raramente.

O clometiazol actua imitando o ácido gama-aminobutírico (GABA), que se liga aos receptores GABA-A e aumenta o efeito do neurotransmissor inibitório GABA. Esta ligação tem como resultado um efeito calmante, promotor do sono e anticonvulsivo.

A biodisponibilidade do clometiazol - ou seja, a percentagem do ingrediente ativo que está disponível no sangue - é muito baixa (não são conhecidos valores exactos). A semi-vida, ou seja, o tempo que o organismo necessita para excretar metade do ingrediente ativo, é de 4 horas.

Tome clometiazol exatamente como descrito no folheto informativo ou como aconselhado pelo seu médico.

Não existe uma dose habitual recomendada para o clometiazol, uma vez que deve ser selecionada uma dose individual para cada tratamento.

É importante notar que o clometiazol tem um elevado potencial de dependência.

O clometiazol deve ser sempre descontinuado, ou seja, a dose deve ser reduzida lentamente até que a medicação possa ser interrompida. Nunca deve ser interrompido abruptamente, pois isso pode levar a sintomas graves de abstinência.

CUIDADO: Doses excessivas de clometiazol podem levar à morte por paralisia respiratória. Por conseguinte, tomar sempre apenas a dose prescrita ou a dose especificada no folheto informativo.

Podem ocorrer os seguintes efeitos secundários

• salivação abundante
• aumento da secreção de muco no trato respiratório superior
• dores de estômago
• azia
• náuseas e vómitos
• diarreia
• Ardor na garganta e no nariz
• Corrimento nasal e tosse
• Queda da tensão arterial
• Inibição das funções respiratórias e circulatórias
• Erupções de bolhas na pele
• Inchaço facial
• Reacções de hipersensibilidade
• Paragem cardíaca
• fadiga
• sonolência
• dor de cabeça
• palpitações
• Sensação de dormência ou formigueiro
• comichão
• conjuntivite

Podem ocorrer interacções se os seguintes medicamentos forem tomados ao mesmo tempo:

• outros medicamentos que tenham um efeito atenuante no sistema nervoso central - CUIDADO:Isto pode levar a um aumento imprevisível do efeito e, por conseguinte, à morte devido a paralisia respiratória
• Carbamazepina - o efeito pode ser enfraquecido
• Medicamentos que afectam o metabolismo hepático (por exemplo, cimetidina)
• Propranolol - pode levar a um batimento cardíaco extremamente lento (bradicardia)
• Clorzoxazona - o efeito da clorzoxazona pode ser prolongado
• Álcool - também tem um efeito atenuante no sistema nervoso centralCUIDADO: Pode ocorrer morte devido a paralisia respiratória

O clometiazol não deve ser tomado nos seguintes casos

• em caso de alergia ao clometiazol
• em caso de síndroma de apneia do sono, ou seja, paragens respiratórias semelhantes a convulsões com uma duração superior a 10 segundos
• em caso de perturbações respiratórias causadas por uma perturbação do sistema nervoso central
• em caso de intoxicação aguda por álcool
• intoxicação aguda causada por outras substâncias que deprimem o sistema nervoso central
• dependência do álcool
• dependência de substâncias psicotrópicas

O clometiazol NÃO deve ser utilizado em menores de 18 anos.

Nos idosos, a disponibilidade do clometiazol pode ser aumentada e, ao mesmo tempo, a excreção da substância ativa pode ser retardada. Isto pode levar a uma intensificação do efeito e a uma duração de ação prolongada.

O clometiazol NÃO deve ser tomado durante a gravidez e a amamentação , exceto se o seu médico considerar que é absolutamente necessário. O clometiazol é placentário, o que significa que a substância ativa pode entrar na corrente sanguínea do feto, onde também pode causar efeitos e efeitos secundários. O mesmo se aplica ao leite materno. O clometiazol passa para o leite materno e pode, portanto, causar efeitos e efeitos secundários no bebé. Se o tratamento com clometiazol for necessário durante a amamentação, deve interromper a amamentação.

O clometiazol foi inicialmente investigado como uma substância ativa para o tratamento de acidentes vasculares cerebrais. No passado, o clometiazol também foi repetidamente abusado como um medicamento depressivo. No entanto, isto pode levar a uma dependência psicológica ou física.