DaunoXome darf nicht angewendet werden,
- wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegen Daunorubicin oder einen der sonstigen Bestandteile von DaunoXome sind, oder gegen andere Arzneimittel, die zu derselben Gruppe gehören (diese werden Anthracycline oder Anthracendione genannt).
- wenn Sie gerade stillen.
- Falls einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, darf Ihnen DaunoXome nicht verabreicht werden. Wenn Sie unsicher sind, lassen Sie sich bitte von Ihrem Arzt oder Apotheker beraten.
Besondere Vorsicht bei der Anwendung von DaunoXome ist erforderlich
Dieses Arzneimittel kann Herzprobleme (Herzversagen) auf Grund seiner Wirkung auf den Herzmuskel auslösen. In seltenen Fällen können diese Herzprobleme tödlich sein. Herzprobleme können sich plötzlich entwickeln und können Wochen oder Monate nach dem Ende der Behandlung auftreten. Unter Umständen kann es zu bleibenden Herzschäden kommen. Vorsichtshalber wird Ihr Arzt Tests durchführen, um Ihre Herzleistung vor und während der Behandlung zu überwachen.
- Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt über jegliche Herzprobleme, die Sie hatten, Bescheid weiß.
- Informieren Sie bitte Ihren Arzt, wenn Sie bereits vorher mit Arzneimitteln aus derselben Gruppe wie DaunoXome behandelt wurden (Anthracycline / Anthracenedione).
Ein erhöhtes Risiko von Herzproblemen besteht unter Umständen,:
- wenn Sie bereits Herzprobleme haben
- wenn Sie über 65 Jahre sind
- wenn Sie hohe Dosen von DaunoXome oder eine hohe Gesamtdosis anderer Anthrazykline/Anthracendione und DaunoXome erhalten haben
- wenn Sie mit anderen Arzneimitteln behandelt wurden, die das Herz schädigen können
- wenn Sie eine Strahlenbehandlung im Brustbereich erhalten haben.
DaunoXome kann die Aktivität des Knochenmarks beeinträchtigen, was zu Fieber, Infektionen, einschließlich Blutvergiftung (Sepsis), Blutungen und einem Mangel an roten Blutkörperchen (Anämie) führen kann. Deshalb wird Ihr Arzt Ihr Blut regelmäßig untersuchen. Das Risiko einer schädlichen Auswirkung von DaunoXome auf das Knochenmark ist erhöht, wenn Ihr Immunsystem bereits geschwächt ist.
DaunoXome kann außerdem zu Gewebeschäden wie Rötungen, Schwellungen oder Schmerzen an der Infusionsstelle führen, wenn das Arzneimittel aus der Vene austritt. Schädigungen dieser Art bilden sich für gewöhnlich innerhalb von sechs Monaten zurück.
- Informieren Sie bitte Ihren Arzt, falls Sie stechende Schmerzen, Rötungen oder Austreten von Flüssigkeit an der Infusionsstelle bemerken.
Informieren Sie Ihren Arzt vor der Behandlung mit DaunoXome, wenn Sie eine Strahlentherapie erhalten haben, zurzeit erhalten oder eine Strahlentherapie geplant ist.
DaunoXome wird bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion nicht empfohlen.
DaunoXome wird normalerweise nicht für Kinder oder ältere Menschen empfohlen. Die Unbedenklichkeit und die Wirksamkeit von DaunoXome wurden in diesen beiden Gruppen bisher nicht untersucht.
Andere Arzneimittel und DaunoXome
Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen / anwenden bzw. vor kurzem eingenommen / angewendet haben. Dies gilt auch für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel und pflanzliche Arzneimittel.
Daunorubicin kann Entzündungen der Mundschleimhaut und des Magen-Darm-Trakts verursachen, die die Resorption anderer oraler Arzneimittel (über den Mund) beeinflussen können.
Andere Arzneimittel, die das Herz oder Knochenmark beeinflussen
Ihr Arzt wird besonders vorsichtig sein, wenn DaunoXome gleichzeitig mit Arzneimitteln angewendet wird, die die Funktion des Herzens oder des Knochenmarks beeinträchtigen und mit Arzneimitteln, die das Immunsystem unterdrücken. Dies gilt auch für Arzneimittel aus der gleichen Gruppe wie DaunoXome (Anthracycline oder Anthracenedione).
Andere Krebsmedikamente
Wenn Sie mit anderen Zytostatika (Krebsmedikamente) behandelt werden, während Sie mit DaunoXome behandelt werden, haben Sie wahrscheinlich ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen.
Antivirale Arzneimittel gegen HIV
Bei zwei Gruppen von HIV-Arzneimitteln könnten eventuell Wechselwirkungen mit DaunoXome auftreten: bei Protease-Inhibitoren (PI) und bei nichtnukleosischen Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (NNRTI).
Thrombozyten-hemmende Arzneimittel zur Vorbeugung von Blutgerinnseln
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie ein gerinnungshemmendes Arzneimittel zur Vorbeugung von Blutgerinnsel einnehmen. Einige Beispiele für Thrombozytenaggregationshemmer sind Aspirin (Acetylsalicylsäure), Clopidogrel, Dipyridamol und Eptifibatid. Es gibt auch andere gerinnungshemmende Medikamente und Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie sich nicht sicher sind.
Arzneimittel, die die Leber beeinträchtigen
Einige Arzneimittel können einen Einfluss darauf haben, wie Ihre Leber funktioniert und können daher die Wirkung von DaunoXome beeinflussen. Bitte informieren Sie Ihren Arzt über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen oder die Sie vor kurzem eingenommen haben.
Impfungen
Informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Pflegefachkraft, wenn Sie sich während der Behandlung mit DaunoXome impfen lassen wollen, da einige Impfstoffe während der Behandlung mit DaunoXome nicht verabreicht werden dürfen.
- Informieren Sie bitte Ihren Arzt, wenn Sie diese Arzneimittel einnehmen oder kürzlich eingenommen haben.
Schwangerschaft, Stillzeit und Zeugungs-/Gebärfähigkeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
DaunoXome kann ernsthafte Geburtsdefekte verursachen, wenn es während der Schwangerschaft angewendet wird. DaunoXome darf daher nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, Ihr Arzt hält es für unbedingt erforderlich.
In diesem Fall sollte Ihr Arzt die möglichen Risiken für Ihr ungeborenes Kind mit Ihnen besprechen. Wenn Sie während der Behandlung schwanger werden, sollten Sie sich an eine genetische Beratungsstelle wenden.
DaunoXome darf bei stillenden Frauen nicht angewendet werden.
Die Behandlung mit DaunoXome kann Auswirkungen auf die Zeugungsfähigkeit haben (bei Frauen und Männern). Sprechen Sie vor Beginn der Behandlung mit Ihrem Arzt über die möglichen Auswirkungen auf die Zeugungsfähigkeit.
Männer, die mit Daunorubicin behandelt werden, sollten sich vor Beginn der Behandlung über eine Spermakonservierung beraten lassen. Männern, die mit Daunorubicin behandelt werden, wird empfohlen, während der Behandlung und 6 Monate danach kein Kind zu zeugen.
Frauen im gebärfähigen Alter müssen während der Behandlung mit Daunorubicin und bis zu 6 Monate danach eine zuverlässige Verhütungsmethode anwenden. Bei Kinderwunsch nach einer Behandlung mit Daunorubicin wird ebenfalls eine genetische Beratung empfohlen.
Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen
- Unmittelbar nach der Behandlung mit DaunoXome dürfen Sie nicht Auto fahren oder Werkzeuge oder Maschinen bedienen, weil die Nebenwirkungen des Arzneimittels hier ein Sicherheitsrisiko darstellen. Insbesondere kann dieses Arzneimittel Schwindelgefühl hervorrufen (siehe auch Abschnitt 4 Welche Nebenwirkungen sind möglich?).
