Dosaggio
Consulti il medico o l?infermiere per stabilire il corretto fabbisogno insulinico. Si assicuri di avere NovoMix 70 Penfill che il medico e l?infermiere le ha detto di usare e segua scrupolosamente i loro consigli.
Quando NovoMix 70 viene usato in associazione con la metformina il dosaggio deve essere stabilito in base al fabbisogno individuale.
Se il medico l?ha trasferita da un tipo o da una marca di insulina ad un?altra potrebbe essere necessario un aggiustamento della posologia da parte del medico stesso. Non cambi la sua insulina a meno che il medico non le dica di farlo.
Effettui un pasto o uno spuntino contenente carboidrati entro 10 minuti dall?iniezione per evitare l?ipogligemia. NovoMix 70 è somministrato generalmente prima di un pasto. Quando necessario, NovoMix 70 può essere somministrato subito dopo il pasto.
Uso nei bambini
Non vi sono esperienze cliniche con NovoMix 70 in bambini e adolescenti al di sotto dei 18 anni.
Pertanto usi NovoMix 70 in bambini e adolescenti sotto questa età solo se il medico le ha specificatamente detto di farlo.
Uso in popolazioni particolari
Come per tutti i prodotti insulinici, in pazienti anziani e in pazienti con insufficienza dei reni o del fegato occorre intensificare il monitoraggio della glicemia ed aggiustare il dosaggio dell'insulina aspart su base individuale.
Modo di somministrazione
NovoMix 70 si somministra sotto la pelle (uso sottocutaneo). Non inietti mai l?insulina direttamente in vena (uso endovenoso) o nel muscolo (uso intramuscolare).
Cambi sempre il sito di iniezione entro la stessa regione per evitare la formazione di noduli (vedere paragrafo4 Possibili effetti indesiderati). I siti migliori per praticarsi l?iniezione sono: la pancia (addome); i glutei; la parte anteriore della coscia o la parte superiore del braccio. L?insulina agirà più rapidamente se iniettata nell?addome. Si consiglia di controllare la glicemia regolarmente.
Non riempire nuovamente la cartuccia.
NovoMix 70 Penfill in cartuccia è stato progettato per essere usato con i dispositivi per la somministrazione di insulina della Novo Nordisk e gli aghi NovoFine o NovoTwist. Si assicuri di non usare aghi contraffatti. Chieda al farmacista. Se, oltre a NovoMix 70 Penfill, le è stata prescritta un?altra insulina in cartuccia Penfill, deve usare due diversi dispositivi per la somministrazione di insulina, uno per ciascun tipo di insulina.
Come misura precauzionale porti sempre con sé una cartuccia Penfill di riserva nel caso la sua cartuccia Penfill venga perduta o danneggiata.
Risospensione di NovoMix 70
Prima di inserire la cartuccia nel dispositivo di somministrazione:
? La prima volta che viene usato NovoMix 70 Penfill, giri la cartuccia tra i palmi delle mani per 10 volte - è importante che la cartuccia sia tenuta in orizzontale (vedere la figura A). Muova la cartuccia su e giù tra le posizioni a e b (vedere la figura B) per 10 volte in modo che la sfera di vetro si possa muovere tra le due estremità della cartuccia. Ripeta la procedura (vedere figure A e B) fino a che il liquido non appare uniformemente bianco e lattescente. E? più facile risospendere l?insulina quando questa ha raggiunto la temperatura ambiente. Esegua rapidamente le fasi successive per l?iniezione.
? Per ogni iniezione successiva muova su e giù il dispositivo di somministrazione tra le posizioni a e b con la cartuccia inserita (vedere la figura B), almeno 10 volte fino a che il liquido non appare uniformemente bianco e lattescente. Se la procedura appena descritta è insufficiente a far apparire il liquido uniformemente bianco e lattescente ripeta la procedura fino a che il liquido non appare uniformemente bianco e lattescente. Completi rapidamente gli altri passaggi necessari all?iniezione.
Figura A
Figura B
Controlli che vi siano almeno 12 unità di insulina nella cartuccia disponibili dopo aver risospeso. Se vi sono meno di 12 unità, utilizzarne una nuova.
Come iniettare NovoMix 70
Inietti linsulina sottocute. Utilizzi la tecnica mostrata dal medico o dallinfermiere e come descritto nel manuale del dispositivo di somministrazione Tenga lago sottocute almeno 6 secondi. Tenga il pistone premuto a fondo fino a quando lago non è estratto. Questo assicurerà una corretta somministrazione e limiterà il possibile flusso del sangue allinterno dellago o il deposito di insulina Dopo ogni iniezione si assicuri di rimuovere e gettare via lago e conservi NovoMix 70 senza lago avvitato. Diversamente, il liquido potrebbe fuoriuscire ed essere causa di un dosaggio impreciso.
Se prende più NovoMix 70 di quanto deve
Se prende troppa insulina il livello di zucchero nel sangue si abbassa troppo (ciò si definisce ipoglicemia o ipo). Questo può succedere:
- se mangia troppo poco o salta un pasto
- se fa più attività fisica del solito.
I segni premonitori di una crisi ipoglicemica possono verificarsi improvvisamente e possono includere: battito cardiaco accelerato, sensazione di malessere, molta fame, disturbi visivi temporanei, sonnolenza, stanchezza e debolezza inusuali, nervosismo o tremore, ansia, stato confusionale, difficoltà di concentrazione.
Se avverte l?arrivo della crisi ipoglicemica: faccia uno spuntino con un alto contenuto in zucchero e poi misuri la glicemia.
Se la sua glicemia è troppo bassa: mangi zollette di zucchero o uno spuntino ad alto contenuto di zucchero (caramelle, biscotti, succo di frutta) e poi si riposi.
Porti sempre con sé zollette di zucchero, caramelle, biscotti o succhi di frutta, da utilizzarsi in caso di necessità.
Quando i sintomi dell?ipoglicemia scompaiono o quando la glicemia si è stabilizzata continui il suo trattamento insulinico.
Dica alle persone che lei è diabetico e quali possono essere le conseguenze, compreso il rischio di svenimento a causa di una ipoglicemia.
Spieghi alle persone che, nel caso in cui lei dovesse svenire (perdere conoscenza), devono girarla su un fianco e richiedere l'immediato intervento di un medico. È opportuno che non le vengano somministrati cibo o bevande. Questi potrebbero soffocarla.
Può riprendere conoscenza più velocemente con un'iniezione dell'ormone glucagone effettuata da qualcuno che sa come usarlo. Se le viene somministrato glucagone avrà bisogno di glucosio o di uno spuntino dolce appena riprende conoscenza. Se non risponde al trattamento con glucagone, dovrà essere trasportato in ospedale. Dopo un'iniezione con glucagone contatti il medico o un pronto soccorso: è necessario che lei scopra la causa che ha determinato l'ipoglicemia per evitare che se ne verifichino altre.
? Se un'ipoglicemia grave si prolunga e non viene trattata può causare un danno cerebrale (temporaneo o permanente) fino al decesso
? Se ha una ipoglicemia che le fa perdere conoscenza o ha ripetuti episodi di ipoglicemia, consulti il medico. Potrebbe essere necessario modificare la quantità di insulina da assumere, la dieta o il tipo di esercizio fisico.
Se dimentica di prendere NovoMix 70
Se dimentica di prendere la sua insulina il livello di zucchero nel suo sangue diventa troppo alto (ciò si definisce iperglicemia).
Questo può succedere:
- se assume ripetutamente meno insulina del necessario
- se ha un?infezione o la febbre
- se mangia più del solito
- se fa meno attività fisica del solito.
I sintomi premonitori compaiono gradualmente. Includono: poliuria; sete; perdita di appetito; sensazione di malessere (nausea o vomito); sensazione di sonnolenza o stanchezza; pelle secca, arrossata; bocca asciutta e alito fruttato (acetone).
Se avverte uno di questi segni: controlli la glicemia; se può, controlli l?eventuale presenza di chetoni nelle urine, poi contatti immediatamente un medico.
Questi possono essere i segni di una condizione molto grave chiamata chetoacidosi diabetica. Se non trattata, potrebbe portare al coma diabetico ed eventualmente al decesso.
Se interrompe il trattamento con NovoMix 70
Questo potrebbe portare ad una iperglicemia grave (livello di zucchero nel sangue molto alto) e a chetacidosi (accumulo di acido nel sangue causato dal fatto che l?organismo utilizza i grassi invece degli zuccheri). Non interrompa il trattamento con l?insulina senza averne parlato al medico, che le dirà che cosa bisogna fare.
Se ha qualsiasi ulteriore domanda sull?uso di questo medicinale, chieda al medico o al farmacista.