Gebruik Kenacort-A 40 niet:
- als u een maag- of darmzweer heeft;
- als u in de acute fase van een infectieziekte verkeert (bijvoorbeeld griep, blaasontsteking, keelontsteking);
- wanneer u overgevoelig bent voor triamcinolonacetonide of één van de overige bestanddelen;
- wanneer u een tropische worminfectie heeft;
- als u onlangs gevaccineerd bent met levend verzwakt virus;
- als u last heeft van spontane bloedingen door een tekort aan bloedplaatjes waarvan de oorzaak onbekend is (idiopathische thrombocytopenische purpura). Dit geldt alleen voor toediening in de spier.
Wees extra voorzichtig met Kenacort-A 40:
- als u reeds eerder allergische reacties heeft gehad bij het gebruik van (andere) geneesmiddelen. Bij ernstige overgevoeligheidsreacties dient het gebruik van Kenacort-A 40 gestaakt te worden.
- als u Kenacort-A 40 krijgt voor gewrichtsaandoeningen. Kenacort-A 40 verlicht de symptomen maar het veroorzaakt geen genezing. Het is dus van groot belang dat u uw gewricht niet te zwaar belast. Ook niet als u een duidelijke verbetering waarneemt.
- als u een duidelijke toename krijgt van de pijn of als er plaatselijke zwelling, verdere belemmering van de beweegbaarheid van het gewricht, koorts en malaise optreden. Dit kan een aanwijzing zijn voor een ernstige bacteriële infectie (septische artritis). De toediening van Kenacort-A 40 moet dan worden gestaakt en u moet dan middelen innemen ter bestrijding van de infectie (antibiotica).
- als u een microbiële infectie heeft of als u wordt behandeld met geneesmiddelen (inclusief andere corticosteroïden) die het afweersysteem onderdrukken. Kenacort-A 40 kan namelijk sommige gevolgen van een infectie verbergen (maskeren) en verspreiding van het infecterend organisme versterken (superinfectie).
- als u nog geen waterpokken of mazelen heeft gehad. Er dienen dan speciale maatregelen te worden genomen om besmetting te voorkomen.
- als u last heeft van draadworm (Strongyloide).
- als u gevaccineerd moet worden, bijvoorbeeld tegen pokken.
- als u tuberculose heeft.
- als u recent in de tropen bent geweest of diarree heeft.
- als u recent een hartinfarct heeft gehad.
- als u last heeft of recent last heeft gehad van stoornissen in uw maagdarmkanaal (colitis ulcerosa, diverticulitis, intestinale anastomosen, peptische ulcera).
- als u last heeft van stoornissen aan de nier (nierinsufficiëntie, acute glomerulonefritis, chronische nefritis).
- als u last heeft van uw hart- en bloedvaten (hypertensie, congestief hartfalen, thromboflebitis, thrombo-embolie).
- als u last heeft van osteoporose.
- als u last heeft van huiduitslag (exantheem).
- als u uitgezaaid kanker heeft (metastaserend carcinoom).
- als u last heeft van spierzwakte (myasthenia gravis).
- als u langdurig behandeld wordt. Er zal dan regelmatig onderzoek plaatsvinden. Hierbij kan worden gekeken naar bloeddruk, lichaamsgewicht, urine, bloedsuikergehalte en oogfunctie. Ook kunnen er röntgenfoto's gemaakt worden. Bij kinderen zal de groei in de gaten worden gehouden.
- als de behandeling met Kenacort-A 40 wordt gestopt. De dosis dient geleidelijk te worden verminderd om te voorkomen dat u last krijgt van een verminderde werking van de bijnierschors (een orgaan bij de nieren dat bepaalde hormonen aanmaakt en afgeeft).
- als u als vrouw stoornissen in de menstruatiecyclus heeft.
- als u stoornissen aan de schildklier heeft.
- als u last heeft van psychische aandoeningen.
- als Kenacort-A 40 wordt toegediend in uw ader, huid, oog, neus, ruggenmerg of bij uw hoofd. Toediening via een van deze routes is niet toegestaan in verband met de kans op ernstige bijwerkingen.
Raadpleeg uw arts indien één van de bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Gebruik van Kenacort-A 40 in combinatie met andere geneesmiddelen
Geneesmiddelen kunnen elkaars werking beïnvloeden. Informeer daarom uw arts of apotheker wanneer u andere geneesmiddelen gebruikt, of kortgeleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder recept kunt verkrijgen. Uw arts kan dan bepalen of dit voor u van toepassing is.
Wisselwerkingen met gevolgen voor Kenacort-A 40:
- De werking van zowel ciclosporine (een middel dat invloed heeft op de natuurlijke afweer) als Kenacort-A 40 kan toenemen bij gelijktijdige toediening.
- Door de anticonceptiepil kan de werking van Kenacort-A 40 toenemen.
- Door geneesmiddelen, die invloed hebben op de leverenzymen, kan de werking van Kenacort-A 40 afnemen. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn fenytoïne (middel tegen hartritmestoornissen of tegen epilepsie), barbituraten (middelen tegen slaapstoornissen of epilepsie), rifampicine (middel ter bestrijding van bepaalde infecties) en carbamazepine (middel tegen epilepsie).
- Door ketoconazol (middel tegen schimmels) kan het effect van Kenacort-A 40 toenemen.
- Een veranderde werking van de schildklier kan invloed hebben op de werking van Kenacort-A 40.
Wisselwerkingen met gevolgen voor andere producten:
- Kenacort-A 40 kan invloed hebben op de werking van een bepaalde groep van pijnstillende middelen met ook een ontstekingsremmende en koortswerende werking (NSAID, acetylsalicylzuur).
- Kenacort-A 40 kan de werking tegengaan van bepaalde geneesmiddelen, die de werking van de lichaamseigen stof acetylcholine onderdrukken (anticholinergica).
- De werking van bepaalde middelen, die de bloedstolling tegengaan (bijvoorbeeld acenocoumarol, fenprocoumon), kan worden verminderd.
- Bepaalde bijwerkingen van plasmiddelen (diuretica) en amfotericine B (middel tegen schimmels) kunnen door Kenacort-A 40 worden versterkt.
- De werking van bepaalde bloedsuikerverlagende middelen (de sulfonylureumderivaten) kan worden verminderd.
- De hoeveelheid isoniazide (middel tegen tuberculose) in het lichaam kan door Kenacort-A 40 dalen.
- De werking van zowel ciclosporine (een middel dat invloed heeft op de natuurlijke afweer) als Kenacort-A 40 kan toenemen bij gelijktijdige toediening.
- De schadelijkheid van bepaalde hartmiddelen (digitalisglycosiden) kan toenemen.
- Het effect van het menselijk groeihormoon (zoals somatrem) kan geremd worden.
- Kenacort-A 40 kan invloed hebben op de werking van bepaalde spierverslappende middelen (niet- depolariserende spierrelaxantia).
Zwangerschap
Bij de mens zijn er tot nu toe geen duidelijke aanwijzingen voor aangeboren afwijkingen. Bij hogere doseringen gedurende langere tijd kunnen effecten op de ongeborene/neonaat niet worden uitgesloten. Chronisch gebruik van hogere doseringen dient zoveel mogelijk te worden vermeden.
Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.
Borstvoeding
Corticosteroïden gaan in kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Kenacort kan incidenteel in lage doseringen toegediend worden tijdens de periode van borstvoeding. In geval van chronisch gebruik van hogere doseringen, wordt het geven van borstvoeding ontraden. Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
U kunt last krijgen van bepaalde bijwerkingen zoals spierzwakte en stemmingsveranderingen. Deze bijwerkingen kunnen invloed uitoefenen op uw rijvaardigheid of uw vermogen om machines te bedienen.
Belangrijke informatie over enkele bestanddelen van Kenacort-A 40
Kenacort-A 40 bevat benzylalcohol. Kenacort-A 40 mag daarom niet gebruikt worden bij te vroeg geboren kinderen of pasgeborenen. Kenacort-A 40 kan ernstige bijwerkingen en allergische reacties veroorzaken bij zuigelingen en kinderen jonger dan 3 jaar.
