Gebruik Nifedipine Retard 60 A tabletten niet:
- Wanneer u een te lage bloeddruk heeft (hypotensie);
- Wanneer u in shocktoestand bent (sterke daling van de bloeddruk, bleekheid, onrust, zwakke snelle pols, klamme huid, verminderd bewustzijn door een plotselinge sterke vaatverwijding)
- Wanneer u overgevoelig bent voor nifedipine;
- Wanneer u een ernstige vernauwing van de grote lichaamsslagader heeft (aortastenose);
- Wanneer u een beklemmend pijnlijk gevoel op de borst heeft of in het nabije verleden heeft gehad (instabiele angina pectoris);
- Wanneer u minder dan 4 weken geleden een hartinfarct heeft gehad (acuut myocardinfarct);
- Wanneer u gelijktijdig het geneesmiddel rifampicine gebruikt.
Wees extra voorzichtig met Nifedipine Retard 60 A tabletten:
- wanneer u een dialysepatiënt met zeer sterk verhoogde bloeddruk (maligne hypertensie) bent. De bloeddruk kan namelijk aanzienlijk dalen.
- wanneer u een blijvende nierstoornis met een te laag bloedvolume (hypovolemie) heeft, de bloeddruk kan aanzienlijk dalen.
- wanneer u last heeft van hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart) (decompensatio cordis). De klachten van hartfalen kunnen verergeren en eventueel kan er vochtophoging optreden.
- wanneer u eerder last heeft gehad van ‘dode’ vingers of tenen (ischemie). De verschijnselen van dode vingers of tenen kunnen terugkomen en/of verslechteren, door een verminderde doorbloeding.
- wanneer u een man bent en een reageerbuisbevruchting (in vitro fertilisatie) tot stand wilt brengen, omdat nifedipine de functie van het zaad negatief kan beïnvloeden.
• wanneer u een darmvernauwing heeft of een zogenaamde Kock Pouch (stoma: chirurgisch gemaakte opening in de buikzijde voor afvoer van de ontlasting). Er kan verstopping optreden. Er kan echter ook verstopping optreden als u geen darmvernauwing heeft.
- wanneer u een röntgenonderzoek met bariumsulfaat moet ondergaan. Het gebruik van nifedipine kan dit onderzoek verstoren.
- wanneer u een beklemmend gevoel op de borst (angineuze klachten) krijgt 15 tot 30 minuten na inname van de tabletten. Dit kan in uitzonderlijke gevallen voorkomen. Waarschuw onmiddelijk uw arts.
Raadpleeg uw arts indien één van bovenstaande waarschuwingen voor u van toepassing is, of dat in het verleden is geweest.
Gebruik van Nifedipine Retard 60 A tabletten in combinatie met voedsel en drank
| Patient information leaflet.doc | 29.02.2008 |
Gebruik Nifedipine Retard 60 A tabletten niet samen grapefruitsap, omdat grapefruitsap de afbraak van nifedipine kan verminderen.
Combinatie met alcohol kan leiden tot bijwerkingen (duizeligheid, hoofdpijn, moeheid of misselijkheid) die het reactievermogen negatief beïnvloeden.
Zwangerschap
Over gebruik van nifedipine tijdens zwangerschap bestaan met name over de eerste 3 maanden onvoldoende gegevens om mogelijke schadelijke effecten te beoordelen. Gebruik van nifedipine wordt met name in de eerste 3 maanden van de zwangerschap ontraden. Bij gebruik aan het eind van de zwangerschap moet rekening worden gehouden met mogelijke weeënremming.
Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.
Borstvoeding
Nifedipine gaat in zeer kleine hoeveelheden over in de moedermelk. Of hierdoor een schadelijk effect voor de zuigeling optreedt is niet bekend.
Vraag uw arts of apotheker om advies voordat u een geneesmiddel inneemt.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Als u last heeft van duizeligheid, hoofdpijn, moeheid of misselijkheid, bestuur dan geen voertuigen en/of bedien geen machines die oplettendheid vereisen. Dit geldt in versterkte mate bij het begin van de behandeling en bij combinatie met alcohol.
Gebruik van Nifedipine Retard 60 A tabletten in combinatie met andere geneesmiddelen
Let op: de volgende opmerkingen kunnen ook van toepassing zijn op het gebruik van geneesmiddelen enige tijd geleden of in de nabije toekomst.
Informeer uw arts of apotheker wanneer u andere geneesmiddelen gebruikt of kort geleden heeft gebruikt. Dit geldt ook voor geneesmiddelen die u zonder recept kunt krijgen.
Nifedipine kan een wisselwerking hebben met de volgende geneesmiddelen of geneesmiddelen uit de onderstaande groepen:
- Andere bloeddrukverlagende middelen (antihypertensiva). De werking van nifedipine kan worden versterkt.
- Bepaalde middelen toegepast bij hoge bloeddruk, bepaalde hartklachten of verhoogde oogdruk (bèta-blokkers). De werking van nifedipine kan worden versterkt en er kunnen hartfalen (onvoldoende pompkracht van het hart) (decompensatio cordis) en verlaagde bloeddruk (hypotensie) ontstaan.
- Bepaalde middelen tegen neerslachtigheid (tricyclische antidepressiva). De werking van nifedipine kan worden versterkt.
- Cimetidine en ranitidine (maagzuurremmers). Deze middelen kunnen de werking van nifedipine versterken.
- Middelen tegen hartritmestoornissen (antiaritmica), zoals amiodaron en kinidine. Nifedipine kan de werking van deze middelen versterken.
- Digoxine (een middel dat de pompkracht van het hart bevordert, hartglycoside). Nifedipine kan de bloedspiegel van digoxine verhogen.
- Theofylline (een middel dat gebruikt wordt bij astma). Nifedipine kan de bloedspiegel van theofylline verhogen.
- Plasmiddelen (diuretica). Er kan een versterkt effect van de plasmiddelen optreden.
| Patient information leaflet.doc | 29.02.2008 |
Eventueel kan er een te laag kalium gehalte in het bloed optreden, welke in ernstige vorm is te herkennen aan spierkrampen of spierzwakte en vermoeidheid (hypokaliëmie)
- Diltiazem (een middel gebruikt bij een beklemmend pijnlijk gevoel op de borst ofwel angina pectoris) vermindert de afbraak van nifedipine waardoor een verlaging van de nifedipine dosis nodig kan zijn.
- Rifampicine (een middel ter voorkoming/bestrijding van bepaalde infecties, antibioticum). Rifampicine versnelt de afbraak van nifedipine en mag daarom niet samen met nifedipine worden gebruikt.
- Cisapride (een middel dat de maag/darm beweging bevordert, prokineticum). Gelijktijdige toediening met nifedipine kan leiden tot verhoogde bloedspiegels nifedipine.
- Magnesiumsulfaat (een mineraal) gegeven als injectie in een ader. Er kunnen stoornissen in de prikkeloverdracht tussen zenuwen en spieren optreden (neuromusculaire blokkade).
