Volg alle instructies van uw arts heel goed op. Die kunnen anders zijn dan de algemene informatie in deze bijsluiter. Twijfelt u ergens over? Neem dan contact op met uw arts.
Wanneer mag u dit middel niet innemen?
U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6. Als u denkt dat u misschien allergisch bent, vraag uw arts dan om advies.
Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt.
Neem contact op met uw arts of apotheker voordat u dit middel inneemt, als een van de volgende punten op u van toepassing is:
-
als u te veel suiker in uw bloed (of diabetes) heeft of ooit heeft gehad (of verschijnselen van te veel suiker in uw bloed, zoals extreem veel dorst en een droge mond, vaker moeten plassen dan anders, meer plassen dan anders, moeheid, misselijkheid, meer zin in eten met gewichtsverlies).
-
als u ooit Stevens-Johnson-syndroom (SJS), erythema multiforme (EM), geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS-syndroom) of toxische epidermale necrolyse heeft gehad (TEN; mogelijke verschijnselen zijn een rode huid, blaren op de lippen of in de ogen of mond, huidafschilfering, met of zonder koorts, huiduitslag).
-
als u een ernstige botziekte heeft die de kaak aantast (osteonecrose van de kaak).
Neem meteen contact op met uw arts of apotheker als tijdens uw behandeling met Piqray een van de volgende punten op u van toepassing is:
-
Uitslag, jeuk, netelroos (galbulten), kortademigheid, moeilijk ademen, piepen, hoesten, een licht gevoel in het hoofd, duizeligheid, veranderingen in bewustzijn, lage bloeddruk, rood worden van de huid, zwelling van gezicht of keel, blauwe verkleuring van de lippen, tong of huid (mogelijke verschijnselen van ernstige allergische reacties).
-
Nieuwe of veranderende ademhalingsproblemen zoals moeilijk of pijnlijk ademen, hoesten, snel ademen, blauwe verkleuring van de lippen, tong of huid, de hik (mogelijke verschijnselen van een niet-besmettelijke pneumonitis of longontsteking).
-
Meer dorst dan anders en een droge mond, vaker plassen dan anders, moeheid, meer zin in eten met gewichtsverlies, verwardheid, misselijkheid, overgeven, fruitige geur van de adem, moeite met ademen en een droge of blozende huid, wat verschijnselen kunnen zijn van te veel suiker in uw bloed (hyperglykemie) en de complicaties hiervan.
-
Huiduitslag, rood worden van de huid, blaren op de lippen of in de ogen of mond, huidafschilfering, soms met koorts (mogelijke verschijnselen van een van de volgende huidaandoeningen: Stevens-Johnson-syndroom (SJS), erythema multiforme (EM), geneesmiddelenreactie met eosinofilie en systemische symptomen (DRESS-syndroom) of toxische epidermale necrolyse (TEN)).
-
Nieuwe of verergerende mondklachten (zoals loszittende tanden, pijn of zwelling, het niet genezen van wondjes in de mond of afscheiding).
-
Ernstige diarree of ernstige buikpijn of stoelgang met slijm of bloed, wat verschijnselen kunnen zijn van een ontsteking van uw darmen (colitis).
Mogelijk moet uw arts deze verschijnselen behandelen, uw behandeling tijdelijk stoppen, uw dosis verlagen of uw behandeling met Piqray definitief stoppen.
Bloedonderzoeken vóór en tijdens uw behandeling met Piqray
Uw arts zal vóór –en regelmatig tijdens– de behandeling met Piqray een bloedonderzoek doen om te kijken hoeveel suiker in uw bloed zit. Op basis van de resultaten zal uw arts de nodige maatregelen nemen, zoals het voorschrijven van een geneesmiddel om de bloedsuiker te verlagen. Uw arts kan, als dat nodig is, besluiten uw behandeling met Piqray tijdelijk te stoppen of uw dosis Piqray te verlagen, zodat uw bloedsuiker kan dalen. Uw arts kan ook besluiten om de behandeling met Piqray helemaal te stoppen.
Zorg dat u uw bloedsuiker regelmatig controleert voordat u met de behandeling met Piqray start, tijdens de behandeling en nadat u bent gestopt met de behandeling.
-
Uw arts zal u precies vertellen waar en wanneer de bloedonderzoeken zijn. De behandeling met Piqray kan pas worden gestart als de onderzoeken laten zien dat de hoeveelheid suiker in uw bloed goed is. Dit is omdat Piqray een verhoging van de bloedsuiker kan veroorzaken (hyperglykemie); dat kan ernstig zijn en mogelijk moet u daarvoor worden behandeld. Alleen via regelmatig nuchter bloedonderzoek kan de arts erachter komen of u misschien hyperglykemie krijgt.
-
Uw arts zal u precies vertellen waar en wanneer u uw bloedsuiker moet controleren. Dit moet vaker in de eerste 4 weken van de behandeling en vooral in de eerste 2 weken van de behandeling met Piqray. Daarna moet u uw bloed minstens één keer in de maand controleren; hoe vaak precies hangt af van uw bloedsuiker.
Kinderen en jongeren tot 18 jaar
Piqray mag niet worden gebruikt bij kinderen en jongeren tot 18 jaar.
Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?
Gebruikt u naast Piqray nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kortgeleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan uw arts of apotheker. Het gaat hierbij vooral om:
-
eltrombopag, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van een laag aantal bloedplaatjes
-
geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van borstkanker, zoals lapatinib, everolimus of ribociclib
-
pantoprazol, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van maagzuur en ervoor zorgt dat er minder zuur in uw maag wordt aangemaakt
-
midazolam, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor kalmering of bij slaapproblemen
-
rifampicine, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van tuberculose en enkele andere ernstige infecties
-
encorafenib, een geneesmiddel dat wordt gebruikt voor de behandeling van een bepaald soort huidkanker
-
warfarine, een geneesmiddel dat ervoor zorgt dat het bloed minder snel klontert
Twijfelt u of uw geneesmiddel bij een van de hierboven genoemde geneesmiddelen hoort? Neem dan contact op met uw arts of apotheker.
Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid
Piqray mag niet gebruikt worden bij vrouwen die zwanger zijn, zwanger kunnen zijn of borstvoeding geven. Piqray kan slecht zijn voor de baby in uw buik. Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn of wilt u zwanger worden? Neem dan contact op met uw arts of apotheker voordat u dit geneesmiddel gebruikt. Vrouwen mogen geen borstvoeding geven tijdens de behandeling en gedurende ten minste
1 week na de laatste dosis Piqray. Uw arts zal de mogelijke risico's van het gebruik van Piqray tijdens de zwangerschap of het geven van borstvoeding met u bespreken.
Als u een vrouw bent die zwanger kan worden, wil uw arts eerst zeker weten dat u niet zwanger bent; pas dan mag u beginnen met de behandeling met Piqray. Daarom moet misschien bij u een zwangerschapstest worden uitgevoerd.
Vrouwen die zwanger kunnen worden, moeten een betrouwbare anticonceptiemethode gebruiken tijdens de behandeling en nog minstens 1 week nadat ze gestopt zijn met Piqray. Vraag uw arts naar geschikte methoden. Vertel het direct aan uw arts als u denkt dat u misschien zwanger bent geworden nadat u bent begonnen met de behandeling met Piqray.
Tijdens de behandeling, en ook nog minstens 1 week nadat ze gestopt zijn met Piqray, moeten mannelijke patiënten een condoom gebruiken als ze seks hebben met een vrouwelijke partner die zwanger kan worden. Als de partner van een mannelijke patiënt denkt dat ze in die periode misschien zwanger is geworden, moet ze dat direct aan een arts vertellen.
Rijvaardigheid en het gebruik van machines
Bij behandeling met Piqray kan moeheid optreden. U moet daarom voorzichtig zijn bij het autorijden of het gebruik van machines tijdens uw behandeling met Piqray.
Piqray bevat natrium
Dit geneesmiddel bevat minder dan 1 mmol natrium (23 mg) per filmomhulde tablet, dat wil zeggen dat het in wezen ‘natriumvrij’ is.
