Não tome MEDIFOLIN:
- se tem alergia (hipersensibilidade) à substância ativa ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
Advertências e precauções
MEDIFOLIN não deve ser administrado na anemia perniciosa ou noutras anemias megaloblásticas provocadas por défice de vitamina B12. Nestes casos, a administração de MEDIFOLIN pode originar uma remissão hematológica, embora continuando a progressão das manifestações neurológicas.
MEDIFOLIN não deve administrar-se a doentes com anemia de tipo não diagnosticado, dado o risco de mascarar uma anemia perniciosa.
Outros medicamentos e MEDIFOLIN
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Nos casos em que o ácido folínico é administrado conjuntamente com elevadas doses de metotrexato, é conveniente a monitorização das concentrações sanguíneas de metotrexato.
Não obstante a terapêutica com o ácido folínico, podem ocorrer efeitos tóxicos com o metotrexato, sobretudo nos casos em que a semi-vida do metotrexato está aumentada (por ex: disfunção renal). Assim, é extremamente importante que o ácido folínico seja administrado até que a concentração sanguínea do metotrexato baixe para concentrações não tóxicas.
O MEDIFOLIN não deve ser administrado juntamente com terapêutica com 5- fluorouracilo em doentes com sintomatologia de toxicidade gastrointestinal de qualquer grau de gravidade.
Também em combinação com 5-fluorouracil, o MEDIFOLIN não deve ser administrado quando existe história de epilepsia/convulsão. Nos casos pediátricos, pode aumentar a frequência de convulsões em doentes suscetíveis.
A terapêutica combinada de ácido folínico e 5-fluorouracilo deve administrar-se com extrema precaução em doentes idosos ou debilitados, uma vez que estes estão mais predispostos aos efeitos tóxicos graves do 5-fluorouracilo.
Tal como os outros derivados do ácido fólico, o ácido folínico pode diminuir o efeito dos antiepiléticos (fenobarbital, fenitoína, primidona), sobretudo se administrado em doses elevadas e durante longos períodos de tempo.
Alguns dados experimentais sugerem uma possibilidade de toxicidade acrescida do fluorouracilo quando este é administrado simultaneamente com o ácido folínico.
O ácido folínico não deve ser administrado simultaneamente com antagonistas do ácido fólico (metotrexato, pirimetamina, trimetoprim), pois pode anular o efeito destes fármacos.
Gravidez e amamentação
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A quantidade de dados sobre a utilização de folinato de cálcio em mulheres grávidas é limitada ou inexistente.
Desconhece-se se o ácido folínico é excretado no leite humano.
Condução de veículos e utilização de máquinas
O ácido folínico não tem efeitos negativos na condução de veículos ou na utilização de máquinas.
