Mifegyne é uma anti-hormona cuja acção consiste em bloquear os efeitos da progesterona, uma hormona que é necessária para a continuação da gravidez. Mifegyne pode, pois, levar a uma interrupção da gravidez. Pode ainda ser utilizado para amolecer e abrir a entrada (o colo do útero) do útero.
Mifegyne está recomendado nas seguintes indicações: 1) Para a interrupção clínica de uma gravidez:
- o mais tardar 63 dias depois do primeiro dia do seu último período,
-
em combinação com um outro tratamento denominado prostaglandina (uma substância que aumenta as contracções do útero), a tomar 36 a 48 horas após a toma de Mifegyne.
2) Para o amolecimento e abertura do colo do útero antes da interrupção cirúrgica da gravidez durante o primeiro trimestre.
3) Enquanto pré-tratamento, antes da administração de prostaglandinas para a interrupção da gravidez por motivos clínicos depois dos 3 primeiros meses da gestação.
4) Para induzir o trabalho de parto nos casos em que o feto morreu no útero e em que não foi possível utilizar outros tratamentos médicos (prostaglandina ou oxitocina).
2. ANTES DE TOMAR MIFEGYNE NÃO TOME MIFEGYNE:
• Em todos os casos,
- se tem alergia (hipersensibilidade) à substância activa mifepristona ou a qualquer outro componente de Mifegyne,
APROVADO EM 17-01-2011 INFARMED
- se sofrer de falha supra-renal,
- se sofrer de asma grave, não passível de ser adequadamente tratada com medicação,
- se tiver porfíria hereditária.
• Adicionalmente,
Para a interrupção da gravidez até 63 dias de amenorreia:
- se a sua gravidez não tiver sido confirmada por uma análise biológica ou por uma ecografia,
- se o primeiro dia do seu último período tiver ocorrido há mais de 63 dias,
- se o seu médico suspeitar de uma gravidez ectópica (o ovo está implantado fora do útero),
-
dada a necessidade de prescrição de uma prostaglandina em associação com Mifegyne, não pode tomar este tratamento se tem alergia às prostaglandinas.
Para o amolecimento e abertura do colo do útero antes da interrupção cirúrgica da gravidez: - se a gravidez não tiver sido confirmada por uma análise biológica ou por uma ecografia,
- Se o seu médico suspeitar de uma gravidez ectópica,
- se o primeiro dia do seu último período tiver ocorrido há 84 dias ou mais.
Para a interrupão da gravidez depois dos 3 meses de gestação:
-
no caso de ser necessário utilizar as prostaglandinas para completar a acção de Mifegyne, consulte, também, as informações desse medicamento.
Para induzir o trabalho de parto quando o feto morreu no útero. - Devido à necessidade de se prescrever uma prostaglandina em associação com Mifegyne, não deve fazer este tratamento se for alérgica às prostaglandinas.
Tome especial cuidado com Mifegyne
Em algumas outras circunstâncias, o tratamento pode ser também inadequado, informe, pois, o seu médico se:
- tiver queixas a nível cardíaco,
- tiver factores de risco para doenças cardíacas, como pressão arterial alta ou níveis altos de colesterol no sangue (aumento do teor de gordura no sangue),
- sofrer de asma,
- sofrer de uma doença passível de afectar a coagulação do sangue, - sofrer de doença renal ou hepática,
- for anémica ou sofrer de mal-nutrição.
O seu médico poderá, então, discutir consigo a possibilidade de se sujeitar a este tratamento.
Pode ter uma hemorragia vaginal prolongada e/ou intensa (uma média de cerca de 12 dias ou mais após a toma do Mifegyne). A ocorrência dessas hemorragias não está relacionada com o êxito do método.
Ao tomar Mifegyne com outros medicamentos
Os medicamentos que contêm as seguintes substâncias activas podem interferir com a acção do Mifegyne: corticosteróides (utilizados no tratamento da asma ou outros tratamentos da inflamação) cetoconazol, itraconazol (utilizados no tratamento antifúngico) eritromicina, rifampicina (antibióticos) erva de S. João (remédio natural usado no tratamento da depressão ligeira) fenitoína, fenobarbital, carbamazepina (utilizados no tratamento de convulsões; epilepsia)
Informe o seu médico se estiver a tomar ou tiver tomado recentemente outros medicamentos, incluindo medicamentos obtidos sem receita médica.
APROVADO EM 17-01-2011 INFARMED
Os AINEs (antiinflamatórios não esteroides) e a aspirina (ácido acetilsalicílico) podem diminuir a eficácia abortiva do metodo.
Ao tomar Mifegyne com alimentos e bebidas
Não deve beber sumo de toranja enquanto estiver a ser tratada com Mifegyne.
Gravidez e aleitamento
No caso de falha da tentativa de terminar com a gravidez, o risco para o feto é desconhecido:
- Se a falha da tentativa de interrupção for diagnosticada durante a consulta de controle prevista (continuação da gravidez), e se for sua intenção manter a interrupção, outro método poderá ser usado para completar a interrupção da gravidez.
- Se decidir continuar com a gravidez, deve saber que há um risco desconhecido para o feto. Neste caso, discuta esta questão com o seu médico, que providenciará uma cuidadosa monitorização pré –natal bem como a realização de ecografias.
Após a toma de Mifegyne 200 mg comprimidos, recomenda-se que evite engravidar de novo, antes do período menstrual seguinte.
Na medida em que Mifegyne pode passar para o leite materno e ser absorvido pelo seu bebé, deve parar de imediato a amamentação depois de iniciar o tratamento.