?
Mianserin „ratiopharm“ 30 mg darf nicht eingenommen werden
- wenn Sie allergisch gegen Mianserin oder einen der in Abschnitt 6. genann sonstigen Bestandile dieses Arzneimitls sind,
- wenn Sie an einer Manie leiden (manisch depressive Patien können in die manische Phase kommen),
- bei aku Alkohol-, Schlafmitl-, Schmerzmitl-Vergiftungen und Psychopharmaka- Vergiftungen (Arzneimitl zur Behandlung von psychischen Erkrankungen)
- bei gleichzeitiger Anwendung mit MAO-Hemmern (bestimmArzneimitl zur Behandlung depressiver Erkrankungen) - siehe "Einnahme von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg zusammen mit anderen Arzneimitln",
- bei krankhaf Veränderungen des Blutbildes
- bei schweren Leberfunktionsstörungen
- bei plötzlichen Erregungszuständen (Delir)
Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen
Bit
sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Mianserin „ratiopharm“ 30 mg einnehmen.
- bei Herzerkrankungen, einschließlich jenen, die den Herzrhythmus verändern, einem vor Kurzem überstandenen Herzinfarkt, Herzversagen oder gleichzeitiger Einnahme bestimmr Arzneimitl,die den Herzrhythmus verändern,
- bei erhöhr Krampfbereitschaft,
- wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden,
- wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden,
- wenn Sie Diabetiker sind (regelmäßige Kontrolle des Blutzuckerspiegels sind erforderlich)
- bei grünem Star,
- bei Vergrößerung der Prostata.
Während der Behandlung mit Mianserin „ratiopharm“ 30 mg wurde eine eingeschränk
Knochenmarkfunktion bericht; diese zeigt sich für gewöhnlich in Form von Blutbildveränderungen wie Mangel an bestimm weißen Blutzellen (Granulozytopenie) oder weitgehendem Fehlen aller weißen Blutzellen (Agranulozytose).
Derartige Reaktionen tra
meist nach 4 - 6 Wochen der Behandlung auf und verschwanden im Allge- meinen nach Abbruch der Behandlung.
Während der ers
drei Behandlungsmona soll daher in Abstimmung mit dem Arzt regelmäßige Blutbildkontrollen durchgeführt werden.
Suchen Sie unbedingt sofort Ihren Arzt auf, wenn un
r Einnahme von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg Fieber, Halsentzündung, Mundschleimhautzündung oder andere Zeichen einer Infektion auftre, da es sich hierbei um ers Anzeichen einer Blutbildveränderung handeln kann. Soll es zu Blutbildveränderungen kommen, ist das Präparat sofort abzusetzen.
Wenn Sie Diabetiker sind, sind regelmäßige Blutzuckerkontrollen erforderlich.
Epileptiker und äl
re Patien soll sorgfältig überwacht werden.
Wenn bei Ihnen eine Gelbsucht, Krämpfe oder eine leich
manische Erregung auftre, unrbrechen Sie die Einnahme von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg und suchen Sie bit sofort Ihren Arzt auf.
Gedanken, sich das Leben zu nehmen (Suizidgedanken) und Verschlech
rung der Depression oder Angststörung
Wenn Sie an Depressionen und/oder Angststörungen leiden, kann es manchmal zu Gedanken, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen, kommen. Dies kann verstärkt auftre
, wenn Sie mit einer Antidepressiva-Therapie beginnen, dass diese Medikamen erst nach einer gewissen Zeit wirken.
Normalerweise wird die Wirkung der Therapie erst nach zwei Wochen bemerkbar, manchmal dauert dies jedoch länger.
Möglicherweise können Sie verstärkt diese Gedanken entwickeln,
- wenn Sie schon einmal daran gedacht haben, sich das Leben zu nehmen oder sich selbst zu verletzen.
- wenn Sie ein junger Erwachsener sind. Informationen von klinischen Studien haben ein erhöhs Risiko von suizidalem Verhal bei Patien mit psychiatrischen Erkrankungen, die jünger als 25 Jahre sind und eine Therapie mit Antidepressiva erhal, gezeigt.
Wenn Sie zu irgendeinem Zeitpunkt an Selbstverletzung oder Suizid denken, kontaktieren Sie unverzüglich Ihren Arzt oder suchen Sie das nächs
Krankenhaus auf.
Es könn
hilfreich sein, einem Angehörigen oder engen Freund zu erzählen, dass Sie depressiv sind oder eine Angststörung haben. Bit Sie diese Vertrauensperson, diese Gebrauchsinformation zu lesen. Sie könn diese Person auch ersuchen, Ihnen mitzuilen, ob sie denkt, dass sich Ihre Depression oder Angststörung verschlechrt hat, oder ob sie über Änderungen in Ihrem Verhal besorgt ist.
Anwendung bei Kindern und Jugendlichen un
r 18 Jahren
Mianserin „ratiopharm“ 30 mg soll
normalerweise nicht bei Kindern und Jugendlichen unr 18 Jahren angewendet werden. Zudem soll Sie wissen, dass Patien unr 18 Jahren bei Einnahme dieser Klasse von Arzneimitln ein erhöhs Risiko für Nebenwirkungen wie Suizidversuch, suizidale Gedanken und Feindseligkeit (vorwiegend Aggressivität, oppositionelles Verhal und Wut) aufweisen. Dennoch kann Ihr Arzt einem Patien unr 18 Jahren Mianserin „ratiopharm“ 30 mg verschreiben, wenn er entscheidet, dass dieses Arzneimitl im bestmöglichen Inresse des Patien ist. Wenn Ihr Arzt einem Patien unr 18 Jahren Mianserin „ratiopharm“ 30 mg verschrieben hat und Sie darüber sprechen möch, wenden Sie sich bit erneut an Ihren Arzt. Sie soll Ihren Arzt benachrichtigen, wenn bei einem Patien unr 18 Jahren, der Mianserin „ratiopharm“ 30 mg einnimmt, eines der oben aufgeführ Symptome auftritt oder sich verschlimmert. Darüber hinaus sind die langfristigen sicherheitsrelevan Auswirkungen von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg in Bezug auf Wachstum, Reifung sowie kognitive Entwicklung und Verhalsentwicklung in dieser Alrsgruppe noch nicht nachgewiesen worden.
Wie bei allen Arzneimit
ln zur Behandlung depressiver Erkrankungen tritt die stimmungsaufhellende Wirkung von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg nicht sofort ein. Erwar Sie daher erst nach einer gewissen Zeit eine spürbare Besserung. Auch wenn diese Besserung oder Beschwerdefreiheit eintritt, darf die Behandlung mit Mianserin „ratiopharm“ 30 mg ohne ärztliche Anweisung nicht geändert oder abgebrochen werden, um eine erneu Verschlechrung oder das Wiederauftre der Krankheit zu vermeiden.
Einnahme von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg zusammen mit anderen Arzneimit
ln
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimit
l einnehmen/anwenden, kürzlich andere Arzneimitl eingenommen/angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimitl einzunehmen/anzuwenden.
Wird Mianserin „ratiopharm“ 30 mg gleichzeitig mit anderen Arzneimit
ln angewendet, so können sie sich in ihrer Wirkung gegenseitig beeinflussen.
Mianserin „ratiopharm“ 30 mg kann bei gleichzeitiger Anwendung mit bestimm
Medikamen (wie Beruhigungs-/Schlaf-/Narkosemitln, Mitln zur Behandlung von Psychosen/Angststörungen, Mitln zur Behandlung allergischer Erkrankungen) deren dämpfende Wirkung auf das zentrale Nervensysm verstärken.
Mianserin „ratiopharm“ 30 mg soll
nicht innerhalb von 2 Wochen nach Absetzen einer Therapie mit MAO-Hemmern eingenommen werden. Beispiele für MAO-Hemmer sind Moclobemid, Tranylcypromin (beides sind Antidepressiva), Selegilin (zur Behandlung der Parkinson-Krankheit) und Linezolid (ein Antibiotikum). Mianserin „ratiopharm“ 30 mg darf nicht gleichzeitig mit MAO- Hemmern eingenommen werden.
Umgekehrt soll
innerhalb der nächs 2 Wochen nach Beendigung der Behandlung mit Mianserin „ratiopharm“ 30 mg keine MAO-Hemmer eingenommen werden.
Vorsicht ist gebo
bei der Einnahme von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg in Kombination mit Arzneimitln, die den Herzrhythmus beeinflussen, wie z.B. bestimm Antibiotika oder Arzneimitln zur Behandlung psychischer Erkrankungen.
Mianserin zeigt keine Wechselwirkungen mit mit bestimm
blutdrucksenkenden Arzneimitln, wie Bethanidin, Clonidin, Methyldopa, Guanethidin oder Propranolol (entweder alleine oder in Kombination mit Hydralazin). Trotzdem werden regelmäßige Blutdruckkontrollen empfohlen.
Wenn Sie gleichzeitig Arzneimit
l gegen zu hohen Blutdruck einnehmen, ilen Sie dies bit Ihrem Arzt mit.
Die gleichzeitige Einnahme von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg mit Phenytoin (Arzneimit
l gegen Epilepsie) in der Kombination mit anderen Arzneimitln gegen Epilepsie (Carbamazepin oder Phenobarbital) kann eine Abnahme des Mianserin-Blutspiegels verursachen und die Ausscheidung von Mianserin beschleunigen.
Mianserin „ratiopharm“ 30 mg kann die Wirkung von Arzneimit
ln zur Blutgerinnungshemmung, wie Warfarin auf das Blut erhöhen. Informieren Sie Ihren Arzt, falls Sie ein solches Arzneimitl anwenden. Im Fall einer kombinier Anwendung wird zu Kontrollunrsuchungen Ihres Blus durch Ihren Arzt gera.
Einname von Mianserin „ratiopharm“ 30 mg zusammen mit Nahrungsmit
ln oder Getränken
Mianserin kann die Wirkung von Alkohol verstärken; die Einnahme von Alkohol während der Behand- lung mit Mianserin „ratiopharm“ 30 mg soll
daher vermieden werden.
Schwangerschaft und Stillzeit
Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermu
, schwanger zu sein, oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Einnahme dieses Arzneimitls Ihren Arzt oder Apotheker um Rat.
Tierversuche zeigen, dass Mianserin zu keiner Schädigung des ungeborenen Kindes führt und über die Mut
rmilch in vernachlässigbaren Mengen ausgeschieden wird. Dennoch soll Mianserin „ratiopharm“ 30 mg in der Schwangerschaft und Stillzeit nur nach strenger Nutzen-/ Risikoabwägung durch den Arzt eingenommen werden.
Frauen, die Mianserin „ratiopharm“ 30 mg einnehmen, soll
nicht stillen; wenn der Arzt eine Behandlung mit Mianserin „ratiopharm“ 30 mg für unbedingt erforderlich hält, soll daher abgestillt werden.
Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen
- Achtung: Dieses Arzneimitl kann die Reaktionsfähigkeit und Verkehrstüchtigkeit beeinträchtigen.
Dieses Arzneimit
l kann auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch das Reaktionsvermögen so weit verändern, dass die Fähigkeit zur aktiven ilnahme am Straßenverkehr oder zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigt wird. Dies gilt in verstärkm Maße bei Behandlungsbeginn sowie im Zusammenwirken mit Alkohol.