Posología
Hable con su médico y enfermera sobre su dosis de insulina. Asegúrese de que su NovoMix 50 Penfill sea el que su médico le ha indicado que use y siga cuidadosamente sus indicaciones.
Cuando NovoMix 50 se utiliza en combinación con metformina se debe ajustar la dosis. Si su médico le cambiade un tipo o marca de insulina a otro, es posible que deba realizarle un ajuste de la dosis. No cambie de insulina a menos que su médico se lo diga.
Tome un alimento que contenga hidratos de carbono en los 10 minutos siguientes a la inyección para evitar una hipoglucemia. NovoMix 50 suele administrarse inmediatamente antes de la comida. Si es necesario, NovoMix 50 se puede administrar poco después de la comida.
Uso en niños
No se han realizado ensayos clínicos con NovoMix 50 en niños y adolescentes menores de 18 años. Por lo tanto NovoMix 50 solo debe utilizarse en niños y adolescentes menores de esa edad, si su médico le ha indicado específicamente que lo haga.
Uso en poblaciones especiales
Como con todas las insulinas, en pacientes de edad avanzada y en pacientes con insuficiencia renal o hepática, se debe intensificar el control de la glucemia y ajustar la dosis de insulina aspart de forma individual.
Forma de administración
NovoMix 50 se inyecta bajo la piel (administración subcutánea). Nunca debe inyectar la insulina directamente en una vena (administración intravenosa) o músculo (administración intramuscular). Varíe siempre el lugar de inyección dentro de un mismo área para evitar abultamientos de la piel (ver sección 4 Posibles efectos adversos). Las mejores zonas para la inyección son: la zona del abdomen, la región glútea, la parte frontal del muslo o la parte superior del brazo. La insulina actuará más rápidamente si se inyecta en la zona del abdomen.
Siempre debe medir regularmente su nivel de glucosa en sangre.
No rellene los cartuchos.
Los cartuchos de NovoMix 50 Penfill están diseñados para ser utilizados con dispositivos de administración de insulina de Novo Nordisk y agujas NovoFine o NovoTwist. Asegúrese de no utilizar agujas falsificadas. Pregunte a su farmacéutico.
Si está siendo tratado con NovoMix 50 Penfill y otro cartucho Penfill de insulina, debe utilizar dos dispositivos de administración de insulina, uno para cada tipo de insulina.
Como medida de precaución lleve siempre un cartucho Penfill de repuesto, en caso de que su cartucho Penfill se pierda o dañe.
Resuspensión de NovoMix 50
Antes de colocar el cartucho en el dispositivo de administración de insulina:
- La primera vez que utilice NovoMix 50 Penfillgire el cartucho entre las palmas de sus manos10 veces. Es importante que el cartucho se mantenga horizontal (ver Figura A). Mover el cartucho de arriba hacia abajo entre las posiciones a y b (ver Figura B) 10 veces hasta que la bolita de vidrio del cartucho se mueva de un extremo a otro del mismo. Repetir este procedimiento (ver Figuras A y
B) hasta que el líquido aparezca uniformemente lechoso. La resuspensión será más fácil cuando la insulina haya alcanzado la temperatura ambiente. Completar los siguientes pasos para realizar la inyección, sin demora. - Para cada inyección posterior mover el dispositivo de administración con el cartucho dentro hacia arriba y hacia abajo entre ay b(ver Figura B), al menos 10 veces hasta que el líquido aparezca uniformemente lechoso. Si este procedimiento no es suficiente para conseguir un líquido blanco y lechoso, repita los pasos descritos más arriba hasta que el líquido sea uniformemente blanco y lechoso. Completar los siguientes pasos para realizar la inyección, sin demora.
Figura A
Figura B
Comprobar que en el cartucho quedan al menos 12 unidades de insulina para asegurar una suspensión uniforme. Si hay menos de 12 unidades, debe utilizarse uno nuevo.
Cómo inyectar NovoMix 50
Inyectar la insulina bajo al piel. Utilizar la técnica de inyección aconsejada por su médico o educador de diabetes y descrita en el manual de su dispositivo de administración Mantener la aguja bajo la piel al menos durante 6 segundos. Mantener el pulsador completamente apretado hasta sacar la aguja. Así se asegurará de haberse inyectado toda la dosis e impedirá que pueda entrar sangre en la aguja o en el cartucho de insulina. Después de cada inyección asegúrese de retirar y desechar la aguja y conservar NovoMix 50 sin la aguja puesta. De lo contrario, el líquido puede salirse por la aguja, lo que puede producir una dosificación incorrecta.
Si usa más NovoMix 50 del que debiera
Si usa demasiada insulina, su nivel de azúcar en sangre puede llegar a ser muy bajo (lo que se llama hipoglucemia o hipo). Esto también puede ocurrir:
- Si come muy poco o se salta una comida
- Si hace más ejercicio del habitual
Los síntomas de aviso de una hipo pueden aparecen repentinamente y pueden ser: sudor frío, piel fría y pálida, dolor de cabeza, palpitaciones, náuseas, hambre excesiva, cambios temporales en la visión, sueño, cansancio y debilidad no habituales, nerviosismo o temblor, ansiedad, confusión y dificultad de concentración.
Si siente que va a tener una hipo: tome algo de comer con alto contenido en azúcar y luego mida su glucemia.
Si su nivel de azúcar en sangre es muy bajo: tome comprimidos de glucosa o bien un producto azucarado (caramelos, galletas, zumo de frutas) y luego descanse.
Lleve siempre comprimidos de glucosa, caramelos, galletas o zumo de frutas, por si acaso lo necesita.
Cuando los síntomas de la hipoglucemia hayan desaparecido o cuando los niveles de glucosa en sangre se hayan estabilizado continúe el tratamiento con insulina.
Informe a los demás de que es diabético y cuáles pueden ser las consecuencias, incluyendo el riesgo de perder la consciencia debido a una hipo.
Informe a los demás de que si se queda inconsciente deben recostarle de lado y buscar inmediatamente asistencia médica. No deben darle nada de comer o beber. Podría asfixiarse.
Puede recuperar la consciencia más rápidamente si, una persona que sepa cómo hacerlo, le administra una inyección de la hormona glucagón. Si le administran glucagón, debe tomar glucosa o un producto azucarado tan pronto como recupere la consciencia. Si no responde al tratamiento con glucagón, deberá ser tratado en un hospital. Contacte con su médico o con un servicio de urgencias después de la administración de glucagón para averiguar la razón de su hipo y así evitar tener más en el futuro. - Si una hipoglucemia grave y prolongada no se trata, puede causar una lesión cerebral (transitoria o permanente) e incluso la muerte
- Debe consultar a su médico si debido a una hipo se ha quedado inconsciente o si experimenta hipos repetidas. Quizá tenga que modificar la cantidad o las dosis de insulina, su alimentación o el ejercicio que realiza.
Si olvidó usar NovoMix 50
Si olvidó usar su insulina, su nivel de azúcar en sangre puede llegar a ser muy alto (lo que se llama hiperglucemia). Esto también puede ocurrir:
- Si repetidamente se inyecta menos insulina de la que necesita
- Si padece una infección o fiebre
- Si come más de lo normal
- Si hace menos ejercicio físico de lo normal
Los síntomas de aviso aparecen gradualmente. Éstos incluyen: aumento de la necesidad de orinar, sed, pérdida de apetito, sensación de mal estar (náuseas o vómitos), somnolencia o cansancio, piel seca y enrojecida, sensación de sequedad en la boca y aliento con olor afrutado (acetona).
Si nota cualquiera de los síntomas descritos: controle su nivel de azúcar en sangre, controle el nivel de acetona en la orina si es posible y consulte inmediatamente al médico.
Estos pueden ser síntomas de un trastorno muy grave llamado cetoacidosis diabética. Si no se trata, podría producir un coma diabético y la muerte.
Si interrumpe el tratamiento con NovoMix 50
Esto podría producir una hiperglucemia grave (niveles muy altos de azúcar en sangre) y cetoacidosis (aumento de ácido en la sangre porque el organismo degrada las grasas en lugar del azúcar). No interrumpa su tratamiento con insulina sin consultar a su médico, él le dirá lo que debe hacer.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
