Quand Zelboraf ne doit-il pas être pris?
Si aucune mutation génétique spécifique n'a été mise en évidence dans la tumeur (gène BRAF non positif pour la mutation V600), les patients ne doivent pas être traités par Zelboraf.
Vous ne devez pas prendre Zelboraf si vous êtes hypersensible (allergique) au principe actif vémurafénib ou à l'un des autres composants de Zelboraf.
Quelles sont les précautions à observer lors de la prise de Zelboraf?
Vous devez informer votre médecin:
- si vous avez des problèmes cardiaques. Votre médecin contrôlera au préalable si un traitement par Zelboraf est possible. Si un ralentissement du pouls ou un rythme cardiaque irrégulier devaient survenir pendant le traitement, vous devez en informer votre médecin aussi vite que possible.
- si vous avez des problèmes de fonction du foie. Le médecin contrôlera votre fonction hépatique avant et pendant le traitement.
- si vous avez des problèmes de fonction des reins. Des cas d'altération de la fonction rénale ont été rapportés lors de la prise de Zelboraf. Le médecin contrôlera votre fonction rénale avant et pendant le traitement.
- si vous souffrez ou avez souffert d'un autre cancer préexistant ou antérieur.
Des contrôles réguliers de la peau sont nécessaires avant et pendant le traitement par Zelboraf:
- si vous constatez des modifications de votre peau au cours du traitement par Zelboraf (y compris des éruptions cutanées et une sensibilité à la lumière), vous devez en informer votre médecin le plus rapidement possible.
- pendant le traitement et jusqu'à 6 mois après la dernière prise de Zelboraf, votre médecin examinera votre peau pour déceler l'apparition éventuelle de carcinomes spinocellulaires (forme particulière de cancer de la peau). D'ordinaire, ceux-ci apparaissent surtout lorsque la peau est endommagée par le soleil, mais ils restent localisés et peuvent être éliminés chirurgicalement.
- Réactions cutanées sévères: des réactions cutanées sévères peuvent survenir pendant la prise de Zelboraf. Si vous développez une éruption cutanée accompagnée de l'un des symptômes suivants, arrêtez le traitement par Zelboraf et consultez immédiatement votre médecin: cloques sur la peau, vésicules ou plaies dans la bouche, desquamation de la peau, fièvre, rougeur ou gonflement du visage, des mains ou de la plante des pieds.
Protection contre le soleil pendant le traitement par Zelboraf:
- la prise de Zelboraf peut fortement augmenter la sensibilité de la peau au soleil et aux coups de soleil. Pour cette raison, vous devez éviter la lumière directe du soleil pendant le traitement.
- si vous devez vous exposer au rayonnement solaire, vous devez vous habiller de manière à ce que vos bras, vos jambes, votre tête et votre visage soient protégés. En outre, vous devez utiliser une crème solaire à large spectre protégeant du rayonnement UVA/UVB ainsi qu'un baume pour les lèvres avec protection solaire (les deux avec un indice de protection solaire supérieur à 30).
- protégez votre peau pendant 5 jours après la dernière prise de Zelboraf pour réduire le risque de coup de soleil.
Augmentation de l'intolérance à la radiothérapie
Zellboraf doit être utilisé avec prudence si vous avez besoin d'une radiothérapie, car il peut augmenter l'intolérance à la radiothérapie. Dans la plupart des cas, la peau était atteinte, toutefois certains cas impliquaient des organes viscéraux et ont eu une évolution fatale.
Réactions allergiques:
Des réactions allergiques potentiellement sévères peuvent survenir pendant la prise de Zelboraf. Si vous présentez des symptômes d'une réaction allergique tels qu'un gonflement du visage, des lèvres ou de la langue, des difficultés à respirer, une éruption cutanée ou une sensation d'évanouissement, arrêtez de prendre Zelboraf et consultez immédiatement un médecin.
Réactions oculaires:
Des réactions oculaires sévères, dont une inflammation de la tunique moyenne de l'œil (uvéite), ont été rapportées chez des patients ayant pris Zelboraf. C'est pourquoi votre médecin procèdera à des contrôles de routine de vos yeux. Si vous présentez des réactions oculaires, informez-en votre médecin.
Affections musculo-squelettiques et du tissu conjonctif:
Veuillez informer votre médecin si vous constatez l'un des phénomènes suivants, éventuellement douloureux: épaississement inhabituel de la paume des mains avec rétraction des doigts vers l'intérieur de la main, épaississement inhabituel de la plante des pieds ou déformation anormale du pénis.
Interactions avec d'autres médicaments et avec les aliments
La prise simultanée d'autres médicaments (p.ex. médicaments pour le traitement de la dépression, médicaments pour le traitement des troubles du rythme cardiaque, médicaments pour le traitement des crises d'épilepsie), antibiotiques, médicaments contre les mycoses, médicaments contre le VIH, médicaments contre les nausées et les vomissements, médicaments bloquant la coagulation sanguine, etc.) peut accélérer ou ralentir la dégradation de Zelboraf dans l'organisme. Si vous prenez un tel médicament, votre médecin le remplacera peut-être par un autre ou diminuera la dose de Zelboraf.
Pour cette même raison, la consommation de café, de thé et de chocolat doit être réduite pendant un traitement par Zelboraf.
Zelboraf peut renforcer l'action de médicaments contre l'insuffisance cardiaque ou les troubles du rythme cardiaque. Si vous avez des problèmes cardiaques, consultez votre médecin avant de prendre Zelboraf.
Aptitude à la conduite et à l'utilisation de machines
Ce médicament peut affecter les réactions, l'aptitude à conduire et à utiliser des outils ou des machines!
Comme Zelboraf peut entraîner des effets secondaires comme des vertiges, de la fatigue ou des problèmes oculaires, la prudence est de rigueur lors de la conduite et de l'utilisation de machines.
Veuillez informer votre médecin ou votre pharmacien si
- vous souffrez d'une autre maladie
- vous êtes allergique ou
- vous prenez déjà d'autres médicaments ou utilisez déjà d'autres médicaments en usage externe (même en automédication!).
Sodium
Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement «sans sodium».
Zelboraf peut-il être pris pendant la grossesse ou l’allaitement?
Vous devez éviter une grossesse pendant votre traitement par Zelboraf. Les femmes qui pourraient devenir enceintes doivent utiliser une méthode contraceptive appropriée pendant le traitement puis pendant au moins six mois après la prise du dernier comprimé pelliculé. Ceci est également valable pour les hommes.
Zelboraf peut diminuer l'efficacité de certains contraceptifs oraux («pilule»). Veuillez informer votre médecin si vous prenez des contraceptifs oraux.
Si vous devenez enceinte pendant le traitement par Zelboraf, informez immédiatement votre médecin, car Zelboraf pourrait nuire à votre enfant. Il décidera si vous devez poursuivre le traitement.
Vous devez renoncer à allaiter pendant le traitement par Zelboraf.