Etodolac

Code ATCM01AB08
Numéro CAS41340-25-4
Numéro PUB3308
ID de DrugbankDB00749
Formule bruteC17H21NO3
Masse molaire (g·mol−1)287,353
État physiquesolide
Densité (g·cm−3)1,2
Point de fusion (°C)148
Point d'ébullition (°C)507,9
Valeur PKS4,73
Solubilité0,0392 mg/mL

Principes de base

L'étodolac est une substance active utilisée pour traiter la douleur, la fièvre et l'inflammation. Il appartient au groupe des AINS - anti-inflammatoires non stéroïdiens - et est un dérivé de l'acide arylacétique. Le principe actif se présente généralement sous la forme d'une poudre cristalline blanche et n'est pas soluble dans l'eau. L'étodolac est disponible sous forme de comprimés pelliculés ou de comprimés à film retard. L'avantage d'un comprimé à film retardé est que la substance active est libérée de manière régulière dans le corps sur une période plus longue. Cela prolonge la durée d'action.

L'étodolac est un racémate, dont l'énantiomère S est plus puissant. Un racémate est un principe actif composé de 2 molécules qui se trouvent dans un rapport 1:1 et qui se comportent comme l'image et le reflet. On parle d'énantiomère R (dextrogyre) et d'énantiomère S (lévogyre). Les énantiomères ne se distinguent PAS par leurs propriétés physiques telles que le point de fusion ou d'ébullition. En revanche, ils peuvent avoir des effets partiellement opposés. Par exemple, la (S)-carvone sent le cumin et la (R)-carvone sent la menthe. L'acide aminé (S)-valine a un goût amer, tandis que la (R)-valine a un goût sucré. Pour ces raisons, les deux énantiomères sont toujours étudiés dans les procédures d'autorisation actuelles pour les nouvelles substances actives. Il arrive parfois que l'organisme se transforme d'un énantiomère en l'autre.

Graphique Formule structurelle de la substance active Etodolac

Effet

L'étodolac agit en inhibant l'enzyme cyclooxygénase, ou COX. On parle alors volontiers d'inhibiteurs de la COX. Grâce à la liaison de la substance active au site de liaison, le substrat réel, à savoir l'acide arachidonique, ne peut pas se lier au récepteur. L'inhibition de la cyclooxygénase entraîne une diminution de la synthèse des prostaglandines. Les prostaglandines sont à leur tour impliquées dans les réactions inflammatoires. Il existe plusieurs enzymes cyclooxygénases et l'étodolac les inhibe toutes, mais la COX-2 est nettement plus forte que les autres isoformes.

L'étodolac est transformé dans le foie et éliminé par les reins. La biodisponibilité, c'est-à-dire le pourcentage de la substance active disponible dans le sang, est d'au moins 80%. La demi-vie, c'est-à-dire le temps nécessaire à l'organisme pour éliminer la moitié de la substance active, est d'environ 7,3 heures.

Dosage

Prenez toujours Etodolac exactement comme décrit dans la notice d'emballage ou exactement comme indiqué par votre médecin.

La dose habituelle recommandée chez les adultes ou les adolescents de plus de 60 kg est de 400 à 1000 mg par jour, selon le diagnostic et la réponse du patient.

La dose maximale est de 1000 mg par jour.

La dose recommandée pour les enfants ou les adolescents de 20 à 60 kg est de 400 à 600 mg par jour, selon le diagnostic et la réponse du patient.

Effets secondaires

Les effets secondaires suivants peuvent survenir :

Fréquent :

Occasionnellement :

Rarement :

Très rares :

Fréquence inconnue :

  • Syndrome DRESS

Interactions

Des interactions peuvent se produire en cas de prise simultanée des médicaments suivants :

Contre-indications

L'Etodolac ne doit PAS être pris dans les cas suivants :

  • en cas d'allergie à l'étodolac
  • au cours du dernier trimestre de la grossesse
  • en cas d'ulcères gastriques ou intestinaux actifs
  • en cas d'hémorragies gastro-intestinales
  • en cas de maladie de Crohn
  • en cas de colite ulcéreuse
  • en cas de troubles graves de la fonction hépatique
  • en cas de troubles graves de la fonction rénale
  • en cas d'insuffisance cardiaque grave
  • pour le traitement des douleurs après un pontage coronarien au niveau du cœur

Limite d'âge

Etodolac peut être utilisé à partir de 20 kg. En dessous de 16 ans, il est toutefois préférable de demander l'avis de votre médecin.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, l'étodolac ne doit être pris qu'après consultation de votre médecin.

Avant la 20e semaine de grossesse, la substance active peut êtreprise, mais elle doit être dosée le plus faiblement possible et être prise le moins longtemps possible.

À partir de la 20e semaine de grossesse, l'étodolac peut provoquer des dommages chez l'enfant à naître et ne doit donc PAS être pris .

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, l'étodolac est absolument contre-indiqué.

L 'étodolac ne doit PAS être utilisé pendant l'allaitement.

Comme alternative, il est possible de prendre du paracétamol pendant la grossesse et l'allaitement.

Thomas Hofko

Thomas Hofko



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