CARVYKTI 3,2 × 10

CARVYKTI 3,2 × 10
Werkzame stof(fen)ciltacabtagene autoleucel
ToelatingslandEU
VergunninghouderJanssen-Cilag International NV
Toelatingsdatum25.05.2022

Patiëntenbijsluiter

Wat is het en waarvoor wordt het gebruikt?

  • CARVYKTI is een type medicijn dat een ‘genetisch gemodificeerde celtherapie’ wordt genoemd. Dit medicijn wordt speciaal voor u gemaakt uit uw eigen witte bloedcellen, de zogenaamde T-cellen.
  • CARVYKTI wordt gebruikt voor de behandeling van volwassen patiënten met kanker van het beenmerg. Deze vorm van kanker heet multipel myeloom. U krijgt het als minimaal drie eerdere behandelingen niet hebben gewerkt.

Hoe werkt dit middel?

  • De witte bloedcellen die uit uw bloed worden gehaald, worden in het laboratorium veranderd. Er wordt een gen ingebracht dat ervoor zorgt dat ze een eiwit kunnen maken dat chimere antigeenreceptor (CAR) wordt genoemd.
  • De CAR kan zich hechten aan een bepaald eiwit dat op het oppervlak van myeloomcellen zit. Daardoor kunnen uw aangepaste witte bloedcellen de myeloomcellen beter herkennen en aanvallen.

Wat moet u weten voordat u het gebruikt?

Wanneer mag u dit middel niet toegediend krijgen?

  • U bent allergisch voor een van de stoffen in dit geneesmiddel. Deze stoffen kunt u vinden in rubriek 6.
  • U bent allergisch voor een van de stoffen in de medicijnen die u gaat krijgen vóór de behandeling met CARVYKTI. Deze medicijnen moeten het aantal witte bloedcellen in uw

42

lichaam omlaag brengen. Dat heet een ‘lymfodepleterende behandeling’ (zie ook rubriek 3, Hoe wordt dit middel gegeven?).

Denkt u dat u misschien allergisch bent? Vraag uw arts dan om advies.

Wanneer moet u extra voorzichtig zijn met dit middel?

Heeft u een van de problemen die hieronder staan? Neem contact op met uw arts voordat u dit middel krijgt.

  • problemen met uw zenuwstelsel (nu of in het verleden), zoals stuiptrekkingen, een beroerte, geheugenverlies dat net is ontstaan of dat erger wordt
  • problemen met uw longen, uw hart of uw bloeddruk (verlaagde of verhoogde)
  • problemen met uw lever of uw nieren
  • klachten of verschijnselen van ‘omgekeerde afstotingsziekte’ (graft-versus-host-ziekte). Dit gebeurt wanneer getransplanteerde cellen uw eigen lichaam aanvallen. Dat veroorzaakt klachten zoals huiduitslag, misselijkheid, braken, diarree en bloed in de ontlasting.

Heeft u een van de problemen die hierboven staan? Of weet u dat niet zeker? Bespreek dat dan met uw arts voordat u dit middel krijgt.

Onderzoeken en controles

Voordat u dit middel krijgt, zal uw arts een paar controles bij u doen:

  • de hoeveelheid cellen in uw bloed controleren
  • uw longen, uw hart en uw bloeddruk controleren
  • kijken of u geen verschijnselen heeft die op infectie wijzen. Heeft u een infectie? Dan wordt die behandeld voordat u dit middel krijgt
  • controleren of uw kanker erger wordt
  • controleren of u hepatitis B, hepatitis C of een hiv-infectie heeft
  • controleren of u in de laatste 6 weken een vaccinatie heeft gehad of dat er een vaccinatie gepland staat voor de komende paar maanden.

Nadat u dit middel heeft gekregen, zal uw arts:

uw bloed regelmatig controleren. Dat is nodig omdat het aantal cellen en het gehalte van

bepaalde stoffen in uw bloed kunnen afnemen.

Zeg het meteen tegen uw arts als u koorts, koude rillingen of klachten of verschijnselen van infectie krijgt. En ook als u zich moe voelt, een blauwe plek of een bloeding heeft.

Let op ernstige bijwerkingen

Er zijn ernstige bijwerkingen die u meteen aan uw arts of verpleegkundige moet melden. Het kan zijn dat ze onmiddellijk medisch behandeld moeten worden. Ze staan in rubriek 4 onder ‘Ernstige bijwerkingen’.

Kinderen en jongeren tot 18 jaar

Dit middel mag niet worden gebruikt bij kinderen en jongeren onder de 18 jaar. Dit middel is in die leeftijdsgroep niet onderzocht en het is niet bekend of het veilig en werkzaam is.

Gebruikt u nog andere geneesmiddelen?

Gebruikt u naast CARVYKTI nog andere geneesmiddelen, heeft u dat kort geleden gedaan of bestaat de mogelijkheid dat u binnenkort andere geneesmiddelen gaat gebruiken? Vertel dat dan aan uw arts of verpleegkundige voordat u CARVYKTI krijgt. Vooral als u de volgende medicijnen gebruikt:

medicijnen die uw afweersysteem zwakker maken, zoals corticosteroïden.

Deze medicijnen kunnen het effect van CARVYKTI verminderen.

Vaccins en CARVYKTI

U mag bepaalde vaccins - ‘levende vaccins’ geheten - niet krijgen in deze periodes:

  • in de 6 weken voordat u de korte behandeling met chemotherapie (de zogeheten lymfodepletietherapie) krijgt. Dit om uw lichaam voor te bereiden op de CARVYKTI-cellen

43

na de behandeling met CARVYKTI, terwijl uw afweersysteem nog aan het herstellen is.

Moet u een bepaalde vaccinatie krijgen? Praat daar dan over met uw arts.

Zwangerschap en borstvoeding

Bent u zwanger, denkt u zwanger te zijn, wilt u zwanger worden of geeft u borstvoeding? Neem dan contact op met uw arts voordat u dit geneesmiddel toegediend krijgt.

  • Dit is nodig omdat we de effecten van dit middel bij zwangere vrouwen of bij vrouwen die borstvoeding geven niet kennen.
  • Dit middel kan schadelijk zijn voor uw ongeboren baby of voor uw kind dat u borstvoeding geeft.

Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn nadat u dit middel hebt gekregen? Neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Voordat de behandeling begint, moet u een zwangerschapstest doen. U mag dit middel alleen krijgen als de uitslag laat zien dat u niet zwanger bent.

Heeft u CARVYKTI gekregen en wilt u in de toekomst zwanger worden? Dan moet u dat met uw arts bespreken.

Rijvaardigheid en het gebruik van gereedschappen of machines

Dit middel kan sterke invloed hebben op uw rijvaardigheid of op uw vermogen om machines te bedienen. Het veroorzaakt bijwerkingen waardoor u:

  • zich moe kunt voelen
  • problemen kunt krijgen met uw evenwicht en coördinatie
  • zich verward, zwak of duizelig kunt voelen.

Bestuur geen voertuig of bedien geen machines tot minimaal 8 weken nadat u dit middel heeft gekregen en ook niet wanneer deze klachten terugkomen.

CARVYKTI bevat dimethylsulfoxide (DMSO) en kanamycine

Dit medicijn bevat DMSO (een stof die wordt gebruikt om bevroren cellen te bewaren). Dit medicijn kan ook zeer kleine hoeveelheden kanamycine bevatten (een stof tegen bacteriën, een zogenoemd aminoglycoside-antibioticum). Beide stoffen kunnen soms allergische reacties veroorzaken. Uw arts houdt in de gaten of u verschijnselen heeft die misschien op een allergische reactie wijzen.

Hoe wordt het gebruikt?

Wat zijn mogelijke bijwerkingen?

Zoals elk geneesmiddel kan ook dit geneesmiddel bijwerkingen hebben, al krijgt niet iedereen daarmee te maken.

Dit middel kan bijwerkingen veroorzaken die ernstig of levensbedreigend kunnen zijn.

Ernstige bijwerkingen

Vraag onmiddellijk medisch hulp als u een van de volgende ernstige bijwerkingen krijgt. Deze kunnen ernstig en zelfs dodelijk zijn.

45

  • Een ernstige reactie van uw afweersysteem, die bekendstaat als ‘cytokine release’-syndroom’ (CRS). Enkele kenmerken zijn:
    Zeer vaak (komen voor bij meer dan 1 op de 10 patiënten): o koude rillingen, koorts (38 °C of hoger);
    o uw hart klopt snel, u kunt moeilijk ademhalen;
    o een lage bloeddruk. Dat kunt u merken aan duizeligheid of een licht gevoel in het hoofd.
  • Effecten op uw zenuwstelsel. Die verschijnselen kunt u krijgen dagen tot weken nadat u het infuus heeft gekregen. Ze kunnen bijna onmerkbaar beginnen. Sommige van deze verschijnselen kunnen duiden op een ernstige reactie van uw afweersysteem, met de naam immuun-effectorcel-geassocieerd neurotoxiciteitssyndroom (ICANS). Ze kunnen ook verschijnselen en klachten zijn van parkinsonisme:
    Zeer vaak (komen voor bij meer dan 1 op de 10 patiënten): o u voelt zich verward;
    o u bent minder alert, u bent in de war, u voelt zich angstig of u heeft problemen met uw

geheugen;

o u heeft moeite met spreken of u spreekt onduidelijk; o u beweegt langzamer, uw handschrift wordt anders.

Vaak (komen voor bij minder dan 1 op de 10 patiënten):

o u heeft minder coördinatie; daardoor beweegt u anders en heeft u moeite met uw evenwicht;

o u heeft moeite met lezen en schrijven, het is lastig voor u om woorden te begrijpen;

1. er zijn veranderingen in uw persoonlijkheid, bijvoorbeeld: u praat minder, u heeft geen zin meer in activiteiten en uw gezichtsuitdrukking wordt vlakker.

CARVYKTI kan het risico op levensbedreigende infecties die tot de dood kunnen leiden, verhogen.

Merkt u een van de bijwerkingen die hierboven staan? Zoek dan meteen medische hulp.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen staan in de lijst hieronder. Krijgt u een van deze bijwerkingen? Bespreek dat dan met uw arts of verpleegkundige.

Zeer vaak (komen voor bij meer dan 1 op de 10 patiënten):

  • infectie van uw neus, bijholtes of keel (verkoudheid)
  • infectie met bacteriën
  • hoesten, kortademig zijn
  • hoofdpijn
  • pijn, waaronder spierpijn en gewrichtspijn
  • buikpijn
  • zwelling door ophoping van vocht in het lichaam
  • zich erg moe voelen
  • misselijkheid, minder eetlust, verstopping, braken, diarree
  • moeite met bewegingen, zoals spiertrekkingen, gespannen spieren
  • beschadiging van zenuwen, waardoor u last kunt krijgen van tintelingen, een verdoofd gevoel, pijn of juist verlies van pijngevoel
  • laag aantal antilichamen, de zogenoemde immunoglobulines – dit kan leiden tot infecties
  • afwijkingen in de uitslagen van uw bloedonderzoeken, die wijzen op:
    • weinig witte bloedcellen (waaronder neutrofielen en lymfocyten), wat kan voorkomen bij infectie en bij koorts
    • weinig bloedplaatjes (cellen die het bloed helpen stollen) en rode bloedcellen
    • laag gehalte van de stoffen calcium, natrium, kalium, magnesium en fosfaat in uw bloed

46

    • laag gehalte albumine, een soort eiwit in uw bloed
    • laag gehalte fibrinogeen, een soort eiwit in uw bloed. Daardoor wordt het moeilijker om uw bloed te laten stollen
    • verhoogd gehalte ferritine, een eiwit in uw bloed
    • verhoogde gehaltes van enzymen in uw bloed. Het gaat om de enzymen alkalische fosfatase, lactaatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase en transaminases
  • laag zuurstofgehalte in uw bloed. Daardoor krijgt u last van kortademigheid, hoesten, hoofdpijn en verwardheid
  • verhoogde bloeddruk

Vaak (komen voor bij minder dan 1 op de 10 patiënten):

  • ongewone hartslag
  • bloeding, die ernstig kan zijn; dit heet hemorragie
  • slechte werking van uw nieren
  • longontsteking (pneumonie)
  • infectie met virussen
  • infectie met schimmels
  • ernstige infectie door het hele lichaam (sepsis)
  • ernstige afweerreactie waarbij uw bloedcellen zijn betrokken. Dit kan leiden tot een vergroting van uw lever en uw milt. De naam van deze aandoening is hemofagocytaire lymfohistiocytose
  • spiertrillingen
  • moeilijk slapen
  • lichte zwakheid van uw spieren door beschadigde zenuwen
  • tintelingen, een verdoofd gevoel en pijn aan de handen en voeten, problemen met lopen, zwakke benen en/of armen, en ademhalingsproblemen
  • een doof gevoel in uw gezicht, moeite om de spieren van uw gezicht en uw ogen te bewegen
  • hoog gehalte van bilirubine in het bloed. Dit is een afvalstof die in uw bloed komt als rode bloedcellen kapot gaan
  • bloedstolsel
  • huiduitslag
  • verhoogd gehalte van een eiwit in uw bloed met de naam C-reactief proteïne (CRP). Dit kan wijzen op een infectie of een ontsteking
  • ernstige verwardheid
  • een infectie met het cytomegalovirus, dit is een soort herpesvirus

Krijgt u een van de bijwerkingen hierboven? Bespreek dat dan met uw arts of verpleegkundige. Probeer niet om uw klachten zelf met andere medicijnen te behandelen.

Het melden van bijwerkingen

Krijgt u last van bijwerkingen, neem dan contact op met uw arts of verpleegkundige. Dit geldt ook voor mogelijke bijwerkingen die niet in deze bijsluiter staan. U kunt bijwerkingen ook rechtstreeks melden via het nationale meldsysteem zoals vermeld in aanhangsel V. Door bijwerkingen te melden, kunt u ons helpen meer informatie te verkrijgen over de veiligheid van dit geneesmiddel.

Hoe moet het worden bewaard?

De volgende informatie is uitsluitend bedoeld voor artsen.

Gebruik dit geneesmiddel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die vindt u op het etiket van de container en op de infuuszak na ‘EXP’.

Bewaren in bevroren toestand in de dampfase van vloeibare stikstof (≤ -120 °C) tot ontdooien voor gebruik.

Niet opnieuw invriezen.

47

Verdere informatie

Welke stoffen zitten er in dit middel?

De werkzame stof in dit middel is ciltacabtagene autoleucel.

Elke infuuszak met CARVYKTI bevat ciltacabtagene autoleucel celdispersie, met

3,2 × 106 tot 1,0 × 108 CAR-positieve, levensvatbare T-cellen gesuspendeerd in een oplossing voor cryopreservatie.

Een infuuszak bevat 30 ml of 70 ml dispersie voor infusie.

De andere stoffen in dit middel zijn een oplossing (Cryostor CS5) die wordt gebruikt om bevroren cellen te bewaren (zie rubriek 2, CARVYKTI bevat DMSO en kanamycine).

Dit middel bevat genetisch gemodificeerde menselijke cellen.

Hoe ziet CARVYKTI eruit en hoeveel zit er in een verpakking?

CARVYKTI is een kleurloze tot witte, met verlooptinten wit, geel en roze, celdispersie voor infusie van 30 ml of 70 ml, geleverd in een infuuszak van respectievelijk 50 ml en 250 ml, per zak verpakt in een aluminium cryocassette.

Houder van de vergunning voor het in de handel brengen

Janssen-Cilag International NV

Turnhoutseweg 30

B-2340 Beerse

België

Fabrikant

Janssen Biologics B.V.

Einsteinweg 101

2333 F Leiden

Nederland

Neem voor alle informatie over dit geneesmiddel contact op met de lokale vertegenwoordiger van de houder van de vergunning voor het in de handel brengen:

België/Belgique/Belgien Lietuva
Janssen-Cilag NV UAB "JOHNSON & JOHNSON"
Tel/Tél: +32 14 64 94 11 Tel: +370 5 278 68 88
janssen@jacbe.jnj.com lt@its.jnj.com
България Luxembourg/Luxemburg
„Джонсън & Джонсън България” ЕООД Janssen-Cilag NV
Тел.: +359 2 489 94 00 Tél/Tel: +32 14 64 94 11
jjsafety@its.jnj.com janssen@jacbe.jnj.com
Česká republika Magyarország
Janssen-Cilag s.r.o. Janssen-Cilag Kft.
Tel: +420 227 012 227 Tel.: +36 1 884 2858
  janssenhu@its.jnj.com
Danmark Malta
Janssen-Cilag A/S AM MANGION LTD
Tlf: +45 4594 8282 Tel: +356 2397 6000
jacdk@its.jnj.com  
Deutschland Nederland
Janssen-Cilag GmbH Janssen-Cilag B.V.
Tel: +49 2137 955 955 Tel: +31 76 711 1111
jancil@its.jnj.com janssen@jacnl.jnj.com

48

Eesti Norge
UAB "JOHNSON & JOHNSON" Eesti filiaal Janssen-Cilag AS
Tel: +372 617 7410 Tlf: +47 24 12 65 00
ee@its.jnj.com jacno@its.jnj.com
Ελλάδα Österreich
Janssen-Cilag Φαρμακευτική Α.Ε.Β.Ε. Janssen-Cilag Pharma GmbH
Tηλ: +30 210 80 90 000 Tel: +43 1 610 300
España Polska
Janssen-Cilag, S.A. Janssen-Cilag Polska Sp. z o.o.
Tel: +34 91 722 81 00 Tel.: +48 22 237 60 00
contacto@its.jnj.com  
France Portugal
Janssen-Cilag Janssen-Cilag Farmacêutica, Lda.
Tél: 0 800 25 50 75 / +33 1 55 00 40 03 Tel: +351 214 368 600
medisource@its.jnj.com  
Hrvatska România
Johnson & Johnson S.E. d.o.o. Johnson & Johnson România SRL
Tel: +385 1 6610 700 Tel: +40 21 207 1800
jjsafety@JNJCR.JNJ.com  
Ireland Slovenija
Janssen Sciences Ireland UC Johnson & Johnson d.o.o.
Tel: 1 800 709 122 Tel: +386 1 401 18 00
medinfo@its.jnj.com Janssen_safety_slo@its.jnj.com
Ísland Slovenská republika
Janssen-Cilag AB Johnson & Johnson, s.r.o.
c/o Vistor hf. Tel: +421 232 408 400
Sími: +354 535 7000  
janssen@vistor.is  
Italia Suomi/Finland
Janssen-Cilag SpA Janssen-Cilag Oy
Tel: 800.688.777 / +39 02 2510 1 Puh/Tel: +358 207 531 300
janssenita@its.jnj.com jacfi@its.jnj.com
Κύπρος Sverige
Βαρνάβας Χατζηπαναγής Λτδ Janssen-Cilag AB
Τηλ: +357 22 207 700 Tfn: +46 8 626 50 00
  jacse@its.jnj.com
Latvija United Kingdom (Northern Ireland)
UAB "JOHNSON & JOHNSON" filiāle Latvijā Janssen Sciences Ireland UC
Tel: +371 678 93561 Tel: +44 1 494 567 444
lv@its.jnj.com medinfo@its.jnj.com

Deze bijsluiter is voor het laatst goedgekeurd in MM/JJJJ.

Dit geneesmiddel is voorwaardelijk toegelaten.

Dit betekent dat er in de toekomst meer definitieve gegevens worden verwacht over dit geneesmiddel. Het Europees Geneesmiddelenbureau zal ieder jaar nieuwe informatie over het geneesmiddel beoordelen. Als dat nodig is, zal deze bijsluiter worden aangepast.

Andere informatiebronnen

Meer informatie over dit geneesmiddel is beschikbaar op de website van het Europees Geneesmiddelenbureau: http://www.ema.europa.eu

49

Laatst bijgewerkt op 16.07.2023

Meer medicijnen met dezelfde werkzame stof

De volgende medicijnen bevatten ook de werkzame stof ciltacabtagene autoleucel. Raadpleeg uw arts over een mogelijk alternatief voor CARVYKTI 3,2 × 10

Medicijn
Vergunninghouder

Logo

Uw persoonlijke medicatie-assistent

Medicijnen

Blader hier door onze uitgebreide database van A-Z medicijnen, met effecten, bijwerkingen en doseringen.

Stoffen

Alle actieve ingrediënten met hun werking, toepassing en bijwerkingen, evenals de medicijnen waarin ze zijn opgenomen.

Ziekten

Symptomen, oorzaken en behandeling van veelvoorkomende ziekten en verwondingen.

De weergegeven inhoud vervangt niet de originele bijsluiter van het medicijn, vooral niet met betrekking tot de dosering en werking van de afzonderlijke producten. We kunnen geen aansprakelijkheid aanvaarden voor de nauwkeurigheid van de gegevens, omdat deze gedeeltelijk automatisch zijn omgezet. Raadpleeg altijd een arts voor diagnoses en andere gezondheidsvragen.

© medikamio