Não utilize Ketrel:
- se tem alergia à tretinoína ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6).
se estiver grávida
se estiver a planear engravidar Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar Ketrel.
Antes das primeiras aplicações, deve proceder-se a um teste de tolerância ao medicamento, através da aplicação repetida do mesmo em pequenas áreas cutâneas (como por exemplo a parte posterior do pulso).
Evitar lavagens muito frequentes do rosto (2 vezes por dia será o suficiente); utilizar um sabonete ou um sabonete líquido neutros.
Evitar a utilização de perfumes, águas-de-colónia, tónicos e loções antes e depois da lavagem da pele. De um modo geral, qualquer produto contendo perfume ou álcool pode agravar a irritação.
Evitar o contacto direto de Ketrel com os olhos, boca, narinas ou mucosas. Caso tal ocorra, lavar imediatamente e abundantemente com água fria.
São aconselháveis precauções especiais no uso simultâneo de outras preparações tópicas de ação esfoliante. Se antes do tratamento com Ketrel, o doente já estava a ser tratado com preparações esfoliantes, recomenda-se o restabelecimento da pele antes de se iniciar o tratamento com este medicamento.
Durante o tratamento evitar as exposições aos raios ultravioleta.
Exposições ao sol devem ser feitas com prudência, principalmente no início do tratamento. Deve utilizar-se um creme protetor solar para assegurar uma proteção apropriada. No caso de uma exposição excecional ao sol (um dia passado no mar) não deverá aplicar Ketrel nessa noite, nem no dia seguinte. No caso de uma queimadura solar, deverá aguardar-se pelo restabelecimento total da pele antes de reiniciar o tratamento.
Outros medicamentos e Ketrel
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a utilizar, ou tiver utilizado recentemente, ou se vier a utilizar outros medicamentos.
Devido às caraterísticas deste medicamento, deverá evitar-se a aplicação simultânea de todos os produtos que provoquem irritação cutânea local (particularmente loções à base de álcool).
Gravidez, amamentação e fertilidade
NÃO utilize Ketrel se estiver grávida ou se estiver a pensar engravidar. O seu médico pode dar-lhe mais informações.
A utilização de Ketrel em mulheres a amamentar não é recomendada.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Não foram observados efeitos sobre a capacidade de conduzir e utilizar máquinas.
Ketrel contém Butil-hidroxianisol (E320) e Butil-hidroxitolueno (E321)
Pode causar reações cutâneas locais (por exemplo dermatite de contacto) ou irritação ocular e das membranas mucosas.
Ketrel contém Para-hidroxibenzoato de metilo e Para-hidroxibenzoato de propilo. Pode causar reações alérgicas (possivelmente retardadas).
3. Como utilizar Ketrel
Utilize este medicamento exatamente como indicado pelo seu médico ou farmacêutico. Fale com o seu médico ou farmacêutico se tiver dúvidas.
Ketrel é um medicamento para uso cutâneo.
A dose recomendada inicialmente limita-se a uma aplicação diária à noite, podendo ajustar-se a frequência das aplicações de acordo com os resultados obtidos.
O aumento da posologia recomendada pode acelerar o aparecimento de reações locais, sem no entanto, aumentar os resultados do tratamento.
Ketrel deve ser aplicado à noite após a limpeza e secagem perfeita da pele. O creme deve ser aplicado sobre as lesões a tratar, massajando-o com as pontas dos dedos. Depois da aplicação do creme deve lavar sempre as mãos.
Caso surja uma irritação primária importante, deve fazer apenas uma aplicação em dias alternados. Na ausência de qualquer reação local, pode aumentar a frequência das aplicações, de uma para duas vezes ao dia.
A frequência das aplicações, desde o final da 2ª semana até ao fim do tratamento de choque (12 a 14 semanas), deve ser, em média, de uma vez por dia, ou em dias alternados, no caso de irritação persistente.
Evolução do tratamento
O período de maior suscetibilidade é o do primeiro mês de tratamento. Podem ocorrer reações normais que marcam o início do tratamento: irritação primária temporária e, eventualmente, o aparecimento transitório de pequenas pústulas, entre a 3ª a 4ª semana, que não necessitam de uma redução na posologia. A irritação primária deve manter-se dentro dos limites de um eritema ligeiro, esfoliação moderada e uma ligeira sensação de ardor. A posologia deve ser adaptada de acordo com as reações obtidas.
Nas peles mais sensíveis e em certas áreas do rosto pode ocorrer o aparecimento reações mais intensas.
Posteriormente cria-se uma habituação, que torna o tratamento progressivamente mais aceitável, com melhorias clínicas visíveis (em média na 6ª semana). Os resultados ótimos obtêm-se, geralmente, entre a 12ª e a 14ª semana. Nesta altura (ou mais cedo, se todos os elementos acneicos tiverem desaparecido) podem comprovar-se os resultados obtidos, passando-se para um tratamento de manutenção, normalmente com apenas 2 a 3 aplicações por semana, de acordo com as situações individuais.
Se utilizar mais Ketrel do que deveria
Não são conhecidos os efeitos da sobredosagem com Ketrel.
Caso ainda tenha dúvidas sobre a utilização deste medicamento, fale com o seu médico ou farmacêutico.