Não tome Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz
- se tem alergia à levodopa, carbidopa ou entacapona ou a qualquer outro componente deste medicamento (indicados na secção 6)
- se sofre de glaucoma de ângulo estreito (uma perturbação dos olhos) - se tiver um tumor das glândulas suprarrenais
- se estiver a tomar determinados medicamentos para o tratamento da depressão (combinações de inibidores seletivos da MAO-A e MAO-B ou inibidores não seletivos da MAO)
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se alguma vez tiver sofrido de síndrome maligna dos neurolépticos (SMN - trata-se de uma reação rara a medicamentos utilizados para tratar perturbações mentais graves)
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se alguma vez tiver sofrido de rabdomiólise não traumática (uma perturbação muscular rara)
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se sofre de doença do fígado grave.
Advertências e precauções
Fale com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz se sofre ou sofreu alguma vez de:
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um ataque cardíaco ou quaisquer outras doenças do coração, incluindo arritmias cardíacas, ou dos vasos sanguíneos
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asma ou qualquer outra doença dos pulmões
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um problema no fígado, porque a sua dose poderá ter que ser ajustada
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doenças relacionadas com os rins ou as hormonas
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úlceras de estômago ou convulsões
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se tiver diarreia prolongada, consulte o seu médico pois tal pode ser um sinal de inflamação do cólon
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qualquer forma de perturbação mental grave como, por exemplo, psicose
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glaucoma de ângulo aberto crónico, porque a sua dose poderá ter que ser ajustada e a sua pressão ocular controlada.
Consulte o seu médico se estiver a tomar atualmente:
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antipsicóticos (medicamentos utilizados para tratar psicoses)
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um medicamento que poderá causar diminuição da pressão arterial quando se levanta de uma cadeira ou de uma cama. Deve estar consciente de que Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz pode agravar estas reações.
Consulte o seu médico se, durante o tratamento com Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz:
- notar que os seus músculos ficam muito rígidos ou abanam violentamente ou se sofrer de tremores, agitação, confusão, febre, pulsação acelerada ou grandes flutuações na tensão arterial.
Se sentir qualquer um destes sintomas, deve contactar imediatamente o seu médico - Se se sentir deprimido, tiver pensamentos suicidas ou detetar mudanças estranhas no seu comportamento
- Der por si a adormecer de repente ou se se sentir muito sonolento. Se isto acontecer, não deverá conduzir nem utilizar quaisquer ferramentas ou máquinas (ver também secção “Condução de veículos e utilização de máquinas”)
- Começar a ter movimentos descontrolados ou se estes se agravarem depois de ter começado a tomar Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz. Se tal acontecer, o seu médico pode necessitar de alterar a dose dos seus medicamentos antiparkinsónicos
- Tiver diarreia: o seu peso deve ser controlado para evitar perda de peso potencialmente excessiva
- Tiver anorexia progressiva, astenia (fraqueza, exaustão) e perda de peso durante um período de tempo relativamente curto. Se isto acontecer deverá considerar-se uma avaliação médica geral incluindo a função do fígado
- Sentir necessidade de deixar de utilizar Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz, ver secção “Se parar de tomar Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz”.
Informe o seu médico se você ou a sua família/cuidador notar que está a desenvolver anseios ou desejos de se comportar de formas que não são habituais para si ou se não conseguir resistir ao impulso, vontade ou tentação de efetuar algumas atividades que lhe possam causar danos a si ou a outros. Estes comportamentos são chamados distúrbios do controlo de impulsos e podem incluir vício de jogo, comer ou gastar em excesso, motivação sexual anormalmente elevada ou preocupação com o aumento de pensamentos ou sensações sexuais. O seu médico pode rever os seus tratamentos.
Avise o seu médico se você ou um familiar/cuidador seu reparar que está a desenvolver sintomas de dependência que o levam a ansiar por doses elevadas de Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz e outros medicamentos utilizados no tratamento da doença de Parkinson.
O seu médico poderá mandar realizar alguns testes laboratoriais regulares durante um tratamento a longo prazo com Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz.
Se tiver que ser sujeito a uma intervenção cirúrgica, informe o seu médico que está a tomar Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz.
Não se recomenda a utilização de Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz para o tratamento de sintomas extrapiramidais (por exemplo, movimentos involuntários, tremores, rigidez muscular e contrações musculares) causados por outros medicamentos.
Crianças e adolescentes
A experiência com Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz em doentes com menos de 18 anos de idade é limitada. Não é recomendada por este motivo, a utilização de Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz em crianças.
Outros medicamentos e Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz
Informe o seu médico ou farmacêutico se estiver a tomar, tiver tomado recentemente, ou se vier a tomar outros medicamentos.
Não tome Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz se estiver a tomar determinados medicamentos para o tratamento da depressão (combinações de inibidores seletivos da MAO-A e MAO-B ou inibidores não seletivos da MAO)
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz pode potenciar os efeitos e os efeitos indesejáveis de certos medicamentos. Estes incluem:
- medicamentos utilizados para tratar depressão como, por exemplo, moclobemida, amitriptilina, desipramina, maprotilina, venlafaxina e paroxetina
- rimiterol e isoprenalina, utilizados para tratar doenças respiratórias - adrenalina, utilizada para reações alérgicas graves
- noradrenalina, dopamina e dobutamina, utilizadas para tratar doenças cardíacas e pressão arterial baixa
- alfa-metildopa, utilizada para tratar pressão arterial alta
- apomorfina, que é utilizada para tratar a doença de Parkinson.
Os efeitos de Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz podem ser enfraquecidos por determinados medicamentos. Estes incluem:
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antagonistas da dopamina utilizados para o tratamento de perturbações mentais, náuseas e vómitos
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fenitoína, utilizada para evitar as convulsões
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papaverina, utilizada para relaxar os músculos.
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz pode tornar mais difícil a digestão do ferro. Por isso, não tome Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz e suplementos de ferro ao mesmo tempo. Depois de tomar um deles, espere pelo menos 2 a 3 horas antes de tomar o outro.
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz com alimentos e bebidas
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz pode ser tomado com ou sem alimentos. Para alguns doentes, Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz poderá não ser bem absorvido se for tomado ao mesmo tempo ou pouco depois da ingestão de alimentos ricos em proteínas (como carnes, peixes, lacticínios, sementes e nozes). Consulte o seu médico se achar que isto se aplica a si.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou a amamentar, se pensa estar grávida ou planeia engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Não deve amamentar durante o tratamento com Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz.
Condução de veículos e utilização de máquinas
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz pode baixar a sua pressão arterial, o que pode fazer com que sinta tonturas ou vertigens. Por isso, seja particularmente cuidadoso quando conduzir ou utilizar máquinas ou ferramentas.
No caso de se sentir muito sonolento ou de dar por si, por vezes, a adormecer subitamente, espere até se sentir de novo completamente acordado antes de conduzir ou de fazer qualquer coisa que exija que esteja alerta. Caso contrário, pode colocar-se a si ou aos outros em risco de sofrer ferimentos graves ou de morrer.
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz contém sacarose
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz contém sacarose (1,36 mg/comprimido). Se foi informado pelo seu médico que tem intolerância a alguns açúcares, contacte-o antes de tomar este medicamento.
Levodopa + Carbidopa + Entacapona Farmoz contém sódio
Este medicamento contém menos do que 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimidos revestidos por película ou seja, é praticamente “isento de sódio”.
